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Flashcards in Laverty Deck (43)
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1

Quelle est l'augmentation de la ventilation lorsque le cheval passe à l'exercice ?

Passe de 75L/min
À
1500L/min

= 20X

2

Que fait la pression lors d'un exercice intense ?

Négative lors inspiration = encourage effondrement tissus mous dans pharynx (contrebalancée par action muscles)
Positive lors expiration

3

Quels sont les 4 cartilages du larynx ?

- Épiglotte
- Thyroïde
- Cricoïde
- Aryténoïdes

4

Les nerfs laryngés récurrents innervent quoi ?

Tous les muscles du larynx, sauf cricothyroïdien

5

Bruits intermittents ou permanents : lors d'une hémiplégie laryngée ?

Permanents
(arrivent progressivement avec l'exercice)

6

Bruits intermittents ou permanents : lors d'un déplacement intermittent du voile du palais ?

Intermittents (lol.)
(arrivent subitement, vers fin course)

7

Quel est l'hémiplégie laryngée le plus commun ?

Hémiplégie laryngée idiopathique (côté gauche)

8

Lésions sont unilatérales ou bilatérales lors d'hémiplégie laryngée idiopathique ?

Lésions bilatérales (mono neuropathie bilatérale)
-- lésions sur nerf droit aussi mais sans symptômes (moins sévères)

9

Quels sont les muscles qui sont paralysés lors d'hémiplégie laryngée idiopathique ?

Tous les muscles du larynx, sauf le cricothyroïdien

10

Quel muscle est responsable de l'ABduction du cartilage aryténoïdien en exercice ?

M. cricoarytenoideus dorsalis (CAD)

11

Dans quelle phase de la respiration se produisent les bruits lors de l'hémiplégie laryngée ?

INSPIRATOIRE

12

Quels sont les deux grades qui requièrent une chirurgie lors d'hémiplégie laryngée ?

+/- Grade 3 (selon examen endoscopique avec intensité maximale)
TOUT Grade 4

13

Quelle est la méthode Gold Standard (standard en or; cute !) pour dx hémiplégie laryngée ?

Vidéoendoscopie embarquée
-- on peut voir le collapsus dynamique !

14

Quels sont les objectifs de la chirurgie pour une hémiplégie laryngée ?

1. diminuer ou éliminer bruits anomaux respiratoires
2. améliorer le diamètre larynx pour prévenir collapse

15

Quelles sont les 4 types de chirurgie pratiqués pour l'hémiplégie laryngée ?

1. Laryngoplastie prosthétique (latéralisation de l’aryténoïde) + Ventriculocordectomie gauche et ventriculectomie à droite*
2. Ventriculocordectomie gauche et ventriculectomie à droite seul*
3. Aryténoïdectomie partielle (Rare)
4. Transposition muscle-nerf pediculé (Rare)

16

Quelles structures sont fusionnées/suturées lors de laryngoplastie ?

Processus musculaire de l'aryténoïde
Cartilage cricoïde

17

Quelle est la période de repos post-op d'une laryngoplastie ?

2 mois complet et 1 mois contrôlé

18

Qu'est-ce que la ventriculocordectomie ?

Enlève sac (ventriculo) et corde vocale (cord-) afin d'Agrandir l'ouverture glottique et éviter collapsus dynamique

19

Quelles sont les indications pour une aryténoïdectomie (partielle) ?

- chondrome ou chondrite du cartilage aryténoïde
- bris effet prothèse
- hémiplégie laryngée avec minéralisation

20

Comment est refermée la laryngotomie ?

Incision n'est pas suturée à la fin, guérison par seconde intention.

21

Dans quelle phase de la respiration se produisent les bruits lors de déplacement dorsal intermittent du voile du palais (DDIVP) ?

EXPIRATOIRE

22

Quel est le ddx pour un DDIVP ?

Accrochement aryépiglottique

23

Quel est l'étiologie du DDIVP ?

INCONNUE

24

Quelles sont les deux méthodes principales utilisées lors d'endoscopie au repos pour voir le DDIVP ?

- Test occlusion nasale manuelle (60 sec)
- Réflexe d'avaler (et pas capable ensuite de descendre voile pour > 10 sec)

25

Quelle est la méthode Gold Standard (standard en or; cute !) pour dx de DDIVP ?

Vidéoendoscopie embarquée

26

Quel est le critère pour établir un diagnostic définitif lors de DDIVP ?

VP se déplace > ou = 8 sec pendant exercice

27

Quelle est la première étape lors du traitement de DDIVP ?

Voir médical/conservateur (cause primaire ?)

28

Quelles sont les méthodes chirurgicales utilisées pour une chirurgie de DDIVP ?

1. “Laryngeal tie forward”
(Prothese pour avancement du larynx)
2. Sclerotherapie du palais mous (de plus en plus rare)
3. Sternothyrohyoideus myectomie & Staphylectomie (rare)

29

Quelles structures sont fusionnées/suturées lors de tie forward ?

Os basihyoïde
Cartilage thyroïde du larynx

30

Quelles sont les chances de succès pour toutes autres chx que tie forward lors de DDIVP ?

60%... comme placébo...