Le vieillissement normal Flashcards
(38 cards)
courbe théorique de Welford (1964)
involution des perf avec l’âge
Qu’est ce que bien vieillir ?
Quelle thérapie y aide ?
accepter le vieillissement et la dépendance : stratégies de coping adaptées
l’ACT (Acceptance and commitment therapy – Hayes el al
Théorie basée sur l’acceptation et l’engagement
6 facteurs dans le modèle ACT (Hayes, strosachi,et wilson 1999):
• Moment présent (respiration, pleine conscience, recentrer la pers sur ce qu’elle vit au présent, pour ne pas ruminer le passer, pour ne pas se projeter sur un futur négatif)
• Défusion (travail mental pour les pensées négatives n’envahissent pas la pers, distanciation de soi et de ses pensées)
• Valeurs
• Acceptation
• Soi comme contexte (la valeur du soi au quotidien)
• Action engagée
Comment limiter l’involution des performances avec l’âge?
Par l’exercice des habilitées
Modèle de Denney (1984) avec l’idée de réserve cognitive.
Involution des perf plus importante pour les habilités non exercées/ si habilitées exercées => meilleurs perf
Différence Tache et activité – Hoc et Leplat 1983
Définition de la tâche, de deux types de tâche
Définition de l’activité
Méthode d’identification
Tâche : « l’ensemble des objectifs assignés aux opérateurs et des prescriptions, définies de l’extérieur, nécessaires pour atteindre ces objectifs particuliers. »
La définition théorique de la tache dépend de la représentation implicite de celui qui doit appliquer la tâche : définition de la tâche pour les ouvriers est beaucoup plus précise/cadre : définition de la tâche très générale.
Tâche prescrite : tache définie de l’extérieur /
Tâche effective : tache définie par l’opérateur en fonction des objectifs et de ses contraintes.
Si l’écart est important, il faut prendre en compte les conditions de travail pour modifier la tache prescrite. : il faut un aller-retour entre tâches prescrite/ effective
Activité : ce que fait l’opérateur à son poste de travail pour réaliser la tâche. Description de ce qu’il fait concrètement
Observer ce que fait pl opérateurs + demander les sup, connaître les attentes, pour constater l’adéquation entre les deux.
+ identifier et interroger les experts. Observer pl. pers. pour repérer les similarités.
trait central de la pers vieillissante normale selon Baltes
4 caractéristiques de tâches où il y a nécessité d’adaptation pour personnes vieillissantes
la constance et la stabilité de son potentiel intello et de ses capacités de fonctionnement mais ceci à un régime moyen.
Ce qui dépasse le régime moyen :
- Tache avec Rapidité d’exécution. Ajouter une pression temporelle accentue les difficultés
- Effort musculaire intense
- Effort attentionnel intense et soutenu
- Taches où il faut faire Plusieurs opérations ou des changements fréquents d’opérations
Dans ces situations => adaptation nécessaire, réorganisation en évitant ces caractéristiques
théorie décrivant/expliquant les processus de plasticité cérébrale dans le vieillissement normal
Théorie de l’échafaudage cognitif : échafaudage compensatoire
Park et Reuter-Lorenz 1990
Pertes cérébrales dans le vieillissement normal et leurs conséquences sur les fonctions cognitives
- Diminution du volume cérébrale : réduction de la matière blanche , principalement amincissement cortical (cortex préfrontal)=> fonctions exécutives ou contrôle attentionnel
- Pertes dans le fonctionnement dopaminergique :Récepteurs => impact sur régulation de l’attention et modif. des réponses aux stimulus contextuel
4 caractéristiques de la plasticité cérébrale dans le vieillissement normal
Activation cérébrale plus diffuse, voire bilatérale et non focale :
1/travaillent plus (recrutent plus de neurones),
2/ engager un plus grand réseau distribué,
3/provoque une activation bilatérale,
4/activation plus forte du cortex frontal
=> stratégie de compensation qui compense déficits et défauts de fonctionnements des réseaux et des aires cérébrales = flexibilité / plasticité cérébrale
6 Facteurs qui favorisent l’échafaudage compensatoire
- Niveau d’éducation
- Engagement socio-cognitif (pas d’isolement social), rôle important de l’interaction sociale
- Nouveaux apprentissages
- Exercice (=> cf Baltes sur le SOC)
- Trainings cognitifs
- Utilisation volontaire de stratégies de compensation
5 Les facteurs limitant l’échafaudage compensatoire
- Quand patho excède la capacité de plasticité (démence sévère)
- Dépression
- Fort niveau d’anxiété : empêche mise en oeuvre échafaudage
- Stress chronique- trop fort au quotidien
- Qd la réalisation des tâches dépasse trop les capacités cognitives (allant au-delà des capacités de réserves cognitives
Théorie de Salthouse 1996
Processus complet
Effet quand 2 mécanismes entrent en jeu
Diminution avec le vieillissement de la vitesse de traitement de l’info = facteur majeur des pertes de perf.
Réduction de vitesse de traitement => baisse d’efficience et de disponibilité des processus (si traitement demande plus de temps, l’info passe plus de temps dans la boucle phonologique de l’administrateur central»_space; augmente le risque d’interférences)
=> chute de performance
2 mécanismes favorisent cet effet :
- temps limité
- simultanéité
3 indicateurs / Outils de mesure de l’indice de vitesse de traitement de l’information
- 2 sous-tests du WAIS de l’échelle de Weschler (QI) (code, symbole)
- mesure du temps de réaction (tableaux dans les manuels d’ergonomie en fonction de l’âge)
-Mesure du Tempo Moteur Spontané (TMS)
Les intervalles inter-frappes s’allongent avec l’âge : Enfant 5 ans : 400ms, 1dultes : 600ms : pers âgée : 700-800 ms.+ pers âgées : moins de variabilité => moins de capacité d’adaptation
3 Cqs de baisse de vitesse de traitement
-Besoins de plus de temps pour réaliser la tache
-Difficultés de travailler sous fortes de contraintes de temps
-Besoin de plus de temps pour apprendre
=> processus d’exclusion par le travail
Les 4 processus / f° cognitives impactées par vieillissement normal
- vitesse de traitement de l’information
- capacités de l’attention
- la mémoire
- la perception du temps
Les différentes 6 capacités attentionnelles
- Vigilance = éveil physiologique
(l’échelle de somnolence d’Epworth pour les adultes) - Attention Soutenue = capacité à maintenir son attention sur une durée particulièrement longue
= capacités de concentration - Attention Partagée = Attention divisée =capacité de faire deux tâches en même temps. de partager son attention sur deux traitement cognitifs distincts (double tâche)
- Attention Sélective = capacité à choisir de traiter certaines infos et en ignorer d’autres = résister au distracteur, utiliser les inhibiteurs
- Attention Préparatoire = focus attentionnel sur ce qu’on va faire, ce qu’on va produire
- Flexibilité attentionnel= Switching= capacité à passer efficacement son attention d’une tâche à une autre
Effet de l’âge sur la double tâche
> > augmentation des erreurs
- effet Robuste
- effet ne dépend pas de la difficulté des tâches mais la difficulté des tâches augmentent les erreurs, le mauvais traitement d’une des tâches
4points dans Explications de l’effet de l’âge sur la double tâche (attention partagée)
- attention est une ressource cognitive limitée (Kahneman: réservoir attentionnel)
- diminution du cortex préfrontal
- ralentissement de vitesse de traitement
- coût du contrôle attentionnel plus élevé
comment réagir à la diminution de la capacité d’attention partagée (2)
- éviter les situations de double tâches
- s’entrainer à la double tâche pour améliorer ses capacités
Explication du constat de déficit , pour personnes âgées, d’attention partagée dans situation double tâche Marche + autre
Avec l’âge,
perte de motricité , perte d’équilibre => perte d’automaticité du mouvement
=> marcher demande plus d’attention (contrôle postural et du mouvement)
=> Marcher + autre = double tâche
décrire un exemple d’expérience de double tâche_ modalité auditive
Mc Dowd et Craik 1988
Info différentes dans les deux oreilles + repérer en pressant un bouton les chiffres pairs, les objets vivants…
décrire un exemple d’expérience de double tâche_ modalité motrice
Résultats?
réplication avec popu spécifique de pers âgées
Li, Liderberger et Baltes 2001
Parcours d’obstacle + mémorisation d’une liste de mots,
Marche pas altérée / + d’erreurs de mémorisation que chez les jeunes
Car Marche privilégiée
Réplication avec malade de Parkinson
Parcours d’obstacle + donner des prénoms ou compter à rebours
Marche altérée (posture, vitesse)
Rééducation de l’attention partagée
Tâche motrice simple + autre tâche motrice ou cognitive
Entrainement : pendant 4 semaines, 3 séquences de 45 min par semaine
Effet sur 3 à 6 semaines
2 Explication Déficit de l’attention sélective des âgés
- en lien avec la vitesse de traitement de l’information
baisse de vitesse de traitement est un prédicteur
(augmentation risques d’interférence) - déficit des opérateurs d’inhibition et d’activation
Théorie des opérateurs constructifs de Pascual-Leone
2 répertoires
4 opérateurs
Décrit le fonctionnement cognitif = la machinerie psy qui gère l’activité
Selon son modèle, il existe 2 types de répertoires,
1 / répertoire de schèmes (structure prototypique d’activités que indv se cosntruit au cours de ses expériences) l
2 * répertoire d’opérateurs silencieux (machinerie cérébrale; machinerie cognitive
Ce deuxième répertoire contient 4 opérateurs :
o Opérateur exécutif (intégration des consignes et de la représentation de la situation
o Opérateur d’activation (activation de schèmes pertinents= adaptés pour répondre à la tâche)
o Opérateurs d’inhibition (inhibe schème dangereux= inadaptés pour la situation)
o Opérateurs de champs (activation immédiate de schèmes gardés en mémoire, par des aspects perceptivement prégnants de la situation)
