Stress et Stratégie de coping Flashcards
Définition du stress
de la définition découle un plan d’approche pour l’intervention du psy
3+1
Réponse de l’organisme à des facteurs d’agression physique ou psy qui nécessiteront une adaptation
=>Approche :
- Quel est le facteur stressant à l’origine ?
- Quelle est la réaction de l’indv (réaction physio et psy)
- Qu’est ce que l’indv met en œuvre pour s’adapter (comportement de coping)
- quels sont les facteurs sociaux qui jouent comme amplificateurs ou régulateurs des réaction physio et sur l’intensité du stress ?
Définition du stress Hans Seyle
Réactions physio commune à toutes les agressions
Exemple de conséquences de stress au travail
Burn out = syndrome d’épuisement pro ou le trouble d’adaptation prof : Etat de fatigue important ou de frustration lié à l’engagement pour une cause, un mode de vie ou une relation qui n’a pas reçu la gratification souhaitée.
Réactions physiologiques au stress : donner des exemples
rythme respiratoire, fréquence cardiaque, tension musculaire, hyper-vigilance etc
possibilité de les mesures par une montre mais en pratique, difficile à mettre en place=> on utilise des échelles
Quel objectif a le comportement qui répons au stress?
Comportement qui répond au stress est un comportement qui vise à réguler le stress :
Régulation et Adaptation pour rétablir l’homéostasie
2 types de stress
Stress aigu : réaction immédiate à un agent ponctuel source de stress
Stress chronique : exposition à un agent stressant répété : Etat persistant sur le plan physique et psy
Comment évaluer la situation de l’individu face au stress et de l’agent stressant ?
3 points déterminants du comportement de l’indiv
à quelle grande théorie de psy social ça renvoit?
L’ évaluation dépend de :
1/ de l’attitude (croyances, attributions causales)
2/ contrôle perçu
3/ perception des normes sociales
Renvoi à l’intention préexistant au comportement
REnvoi à la théorie du comportement planifié de Ajzen 1991 (developpement de la théorie du comportement raisonné 1974 Ajzen et Fisbein)
Les 4 étapes de la procédure de prise en charge du stress (en général)
Etape 1- identifier/analyser les agents stressants
Etape 2-Analyser la perception du stress de l’indv
Etape 3- Analyser l’état psychologique du patient
Etape 4- Identifier / Analyser les stratégies de coping
Etape 1 de la procédure de prise en charge du stress
méthodes
définition du stress
Outils de mesure
Identifier/analyser les agents stressants
- Entretien : recueillir la plainte et les termes de la plainte (important pour noter évolution et permettre à la personne de se rendre compte de ses évolutions)
- Repérer ou récolter des indices du stress : indices dans le travail, l’accomplissement perso, épuisement physique , épuisement mental ; épuisement émotionnel
- Prendre en compte une def + large du stress pour récolter indices : résultat d’ une accumulation d’évènements stressants, de changement majeurs dans la vie qui nécessitent des adaptations couteuses accompagnées de manifestation psychosomatique = histoire fait que la pers est plus fragile face à un agent stressant
Questionnaire d’évènements de vie stressants de Nott et Vedhara 1995 ( d’après Bidant -Fortier 2001):
Partie A : ressenti vis-à-vis de stress pendant les 6 derniers mois.
Echelle de 1 à 10
Partie B : questions sur les évènements vécus sur les 6 (ou plus) derniers mois
Ces évènements expliquent la résistance au stress, qui peuvent expliquer une perception particulière des agents stressants
Etape 2 de la procédure de prise en charge du stress
Outils de mesure
Analyser la perception subjective de l’agents stressants et de ses effets par le sujet
=> il existe plusieurs échelles:
Hassles Scales de Lazarus et al (embêtement de la vie) 61 évènements -Echelle de mesure de stress perçu face aux petites contraintes quotidiennes
Cohen et Williamson 1983 Echelle de stress perçu
MSP : mesure de stress perçu, 49 items : intensité de la perception du stress
Etape 3 de la procédure de prise en charge du stress
2 sous-étapes + explication
Analyse de l’état psychologique du sujet
1- Dépister si pb d’anxiété, dépression, => traitement particulier adapté. Ex thérapie mindfulness
2- Evaluer la capacité de la pers à résister au stress => échelles élaborées pour ça
Echelle basée sur des épreuves de Stroop (Edition du centre de psy appliquée)
Résistance au stress = capacité d’attention explique capacités au stress
Or pers âgée ont moins de capacité d’attention=> moins résistant au stress
=> se mesure avec Stroop qui est une épreuve de l’attention
Etape 4 de la procédure de prise en charge du stress
méthode
Outils de mesure
Identification et analyse des stratégies de coping (comportement d’adaptation) spontanément mises en place par le sujet
Entretien dirigé +/ou questionnaire de coping
questionnaire de coping et ajustement face au stress- Cousson et Gélie 1996
Items correspondants à différents stratégies de coping
Travail de réflexion avec le sujet sur les stratégies de coping mises en place :
- faire prendre consc par le sujet de ses stratégies,
- faire prendre consc de ses biais d’évaluation qui ont conduit à ces stratégies (attitudes – croyances et connaissances-, contrôle perçu, normes sociales, pressions sociales)
- prise de conscience des avantages et inconvénients de ces stratégies : évaluation par le sujet des stratégies de coping
- choix d’autres stratégies
- fixer un planning de stratégies de coping à court et moyen terme
- évaluation de l’efficacité de ces stratégies planifiées et mise en œuvre : suivi de l’application des stratégies de coping ; si non application : analyse du pourquoi du défaut d’application ; indicateurs pour évaluer les conséquences (échelle stress perçu, état émotionnel, anxiété : faire des tests avant et après et comparer) ; trouver un choix d’autres stratégies si nécessaires
Définition des stratégies de coping
2 définitions
de quoi dépend le choix de ces stratégies ?
Lazarus e Launier 1978 : l’ensemble des processus qu’une pers interpose entre elle et l’évènement perçu comme menaçant pour maîtriser, tolérer ou diminuer l’impact de celui-ci sur son bien être phy et psy (santé)
L’ensemble des efforts cognitifs et comportementaux destinés à maîtriser, réduire ou tolérer les exigences internes ou externes qui menacent ou dépassent les ressources de l’indv.
=Tout ce qu’on met en œuvre pour faire face
= dépend de la perception de la pers, dépend de la pers et de ses ressources
= question d’ajustement entre la tache/ ressources de l’indv/ perceptions
Définition des stratégies de coping
de quoi dépend le choix de ces stratégies ?
dépend de la perception de la pers, dépend de la pers et de ses ressources
= question d’ajustement entre la tache/ ressources de l’indv/ perceptions
dépend de l’évaluation faite par l’indv (attributions causale, contrôle perçu, cognition déformante), des ressources perso (croyances, connaissance, capacités cognitives, personnalité, santé) et ressources environnementales (caractéristiques de la situation, soutient social au travail, soutien social familial).
=>
Processus dynamique, qui évolue dans le temps
2 types de stratégies de coping
Stratégie centrée sur les émotions
Stratégie centrée sur la résolution des problèmes