Leki przeciwpsychotyczne (neuroleptyki)

Question 1

Za rozwój schizofrenii odpowiedzialne są zaburzenia w sygnalizacji

Answer 1

DOPAMINERGICZNEJ, (serotoninergicznej i glutaminergicznej)

Głównie nadmierna, nieprawidłowa sygnalizacja dopaminergiczna

Question 2

objawy dodatnie związane są ze

Answer 2

szlakiem mezolimbicznym (emocje, pamięć)

Question 3

objawy ujemne związane są ze

Answer 3

szlakiem mezokortykalnym (planowanie, uwaga, motywacja)

Question 4

Leki typowe, to głównie

Answer 4

antagoniści receptorów D2
wywołują zaburzenia motoryczne z układu piramidowego
niewielki wpływ na objawy ujemne
“PROMAZYNA”, “FENAZYNA”, “PERAZYNA”, HALOPERYDOL, “PENTOKSYKOL”, CHLORPROTYKSEN

Question 5

Leki atypowe

Answer 5

głównie antagoniści receptorów 5-HT2

“ZAPINA”, “SULPIRYD”, “DOL”, ARYPIPRAZOL, RYSPERYDON

Question 6

Niepożądane działania pozapiramidowe “w klasie” (zablokowanie rec. dopaminowych)

Answer 6

parkinsonizm polekowy
akatyzja (niepokój motoryczny)
dystonie
dyskinezy późne (rozplem postsynaptycznych rec dopaminowych)
hiperprolaktynemia

Question 7

Działania niepożądane “poza klasą”

Answer 7

niedociśnienie ortostatyczne
sedacja
suchość w jamie ustnej

Question 8

Leczenie akatyzji

Answer 8

PROPRANOLOL

KLONAZEPAM

Question 9

Leczenie złośliwego zespołu neuroleptycznego

Answer 9

DANTROLEN

BROMOKRYPTYNA

Question 10

KLOZAPINA

Answer 10

na 5-HT2 i D4

powoduje: agranulocytozę, hipotonię, suchość w jamie ustnej, sedację, zaburzenia perystaltyki

Question 11

OLANZAPINA

Answer 11

Atypowy

jedynie wzrost masy ciała i zespół metaboliczny

Question 12

RYSPERYDON, SERTYNDOL, ZYPRAZYDON

Answer 12

Wydłużenie odcinka QT –> arytmie