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Cirugía > Lesiones hepaticas benignas : Hidatidosis, Abscesos, Hemangiona, Adenoma, HNF > Flashcards

Lesiones hepaticas benignas : Hidatidosis, Abscesos, Hemangiona, Adenoma, HNF Flashcards

(58 cards)

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1
Q

¿Cuál es el tumor benigno hepático más común?

A

Hemangioma hepático

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Q

¿Cómo se diagnostica un hemangioma hepático?

A

Generalmente por estudios de imagen como ecografía, TC o RM

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Q

¿Cuál es la característica imagenológica típica del hemangioma hepático en TC con contraste?

A

Realce periférico nodular en fase arterial con llenado centrípeto en fases tardías

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4
Q

¿Cuál es el tratamiento de elección para el hemangioma hepático asintomático?

A

No requiere tratamiento, solo seguimiento

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Q

¿Qué tumor benigno hepático está asociado con el uso de anticonceptivos orales?

A

Adenoma hepatocelular

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6
Q

¿Qué características aumentan el riesgo de malignización en un adenoma hepatocelular?

A

Tamaño >5 cm, sexo masculino y mutación en beta-catenina

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7
Q

¿Cuál es la complicación más grave del adenoma hepatocelular?

A

Ruptura con hemorragia intraabdominal

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8
Q

¿Qué estudio de imagen es más útil para caracterizar un adenoma hepatocelular?

A

Resonancia magnética con contraste

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9
Q

¿Cuál es la indicación principal para resecar un adenoma hepatocelular?

A

Tamaño >5 cm o síntomas

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10
Q

¿Qué tumor hepático benigno está compuesto por una proliferación anormal de hepatocitos sin atipia?

A

Hiperplasia nodular focal (HNF)

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11
Q

¿Cuál es el hallazgo imagenológico característico de la hiperplasia nodular focal en RM?

A

Captación homogénea del contraste en fase arterial con cicatriz central hipointensa en fase tardía

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12
Q

¿Cómo se diferencia la HNF del adenoma hepatocelular en imágenes?

A

La HNF presenta cicatriz central y no se asocia con hemorragia ni riesgo de malignización

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13
Q

¿Cuál es el manejo de la hiperplasia nodular focal asintomática?

A

No requiere tratamiento, solo seguimiento en casos dudosos

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14
Q

¿Cuál es la neoplasia hepática benigna más frecuente en mujeres jóvenes?

A

Hemangioma hepático

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15
Q

¿Qué marcador tumoral se utiliza para diferenciar adenoma hepatocelular de hepatocarcinoma?

A

Alfa-fetoproteína (AFP)

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16
Q

¿Qué tumor hepático benigno suele ser hipervascular en imágenes?

A

Adenoma hepatocelular

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17
Q

¿Cuál es el diagnóstico diferencial principal de la HNF?

A

Adenoma hepatocelular y metástasis

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18
Q

¿Por qué se recomienda suspender anticonceptivos orales en pacientes con adenoma hepatocelular?

A

Porque pueden estimular el crecimiento del tumor

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19
Q

¿Qué características histológicas tiene la hiperplasia nodular focal?

A

Hepatocitos normales con fibrosis central y vasos aberrantes

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20
Q

¿Cuál es la lesión hepática benigna más frecuente en niños?

A

Hemangioma infantil

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21
Q

¿Cuál es el tumor hepático benigno más comúnmente encontrado incidentalmente?

A

Hemangioma hepático

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22
Q

¿Cuál es la conducta ante un hemangioma hepático gigante (>10 cm)?

A

Seguimiento, pero considerar cirugía si hay síntomas o riesgo de ruptura

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23
Q

¿Qué patrón de realce es típico de la HNF en TC con contraste?

A

Realce homogéneo en fase arterial y lavado en fase tardía con cicatriz central persistente

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24
Q

¿Cómo se diferencian los hemangiomas y las metástasis en ecografía con contraste?

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A

Los hemangiomas muestran realce centrípeto, mientras que las metástasis tienen lavado rápido

25
¿En qué situación se recomienda biopsia en una lesión hepática benigna?
Cuando la imagen no es concluyente y se sospecha malignidad
26
¿Cuál es el riesgo principal de los adenomas hepatocelulares en el embarazo?
Hemorragia espontánea debido al aumento del flujo sanguíneo hepático
27
¿Qué lesión hepática benigna se asocia con síndrome de Kasabach-Merritt?
Hemangioendotelioma
28
¿Qué subtipo de adenoma hepatocelular tiene mayor riesgo de malignización?
Adenoma con mutación en beta-catenina
29
¿Cómo se diferencia un adenoma hepatocelular de la HNF en imágenes dinámicas?
El adenoma presenta lavado temprano del contraste, mientras que la HNF mantiene el realce en fases tardías
30
¿Cuál es el tumor hepático benigno más vascularizado?
Hemangioma hepático
31
¿Qué subtipo de adenoma hepatocelular está asociado con el síndrome metabólico?
Adenoma inflamatorio
32
¿Qué lesión hepática benigna se observa más frecuentemente en mujeres jóvenes?
Hiperplasia nodular focal
33
¿Qué lesión hepática benigna presenta un patrón en rueda de carreta en ecografía Doppler?
Hiperplasia nodular focal
34
¿Qué factor de riesgo está más asociado con el desarrollo de adenoma hepatocelular?
Uso prolongado de anticonceptivos orales
35
¿Qué lesión hepática benigna se asocia con la enfermedad de almacenamiento de glucógeno?
Adenoma hepatocelular
36
¿Cómo se diferencia un adenoma hepatocelular de un hemangioma en RM con gadolinio?
El adenoma muestra lavado del contraste en fases tardías, el hemangioma no
37
¿Cuál es la complicación más temida del hemangioma hepático gigante?
Ruptura espontánea con hemoperitoneo
38
¿Cuál es la neoplasia hepática benigna más común en niños?
Hemangioendotelioma infantil
39
¿Cómo se diferencia la HNF de las metástasis hepáticas en TC con contraste?
La HNF realza homogéneamente y las metástasis suelen tener realce periférico
40
¿Qué marcador tumoral se utiliza para descartar malignidad en tumores hepáticos?
Alfa-fetoproteína (AFP)
41
¿Cuál es la principal indicación de cirugía en la hiperplasia nodular focal?
Duda diagnóstica o síntomas importantes
42
¿Por qué los hemangiomas hepáticos no se biopsian habitualmente?
Por riesgo de sangrado significativo
43
¿Cuál es la diferencia entre un adenoma hepatocelular y la HNF en histología?
El adenoma no tiene conductos biliares, mientras que la HNF sí
44
¿Qué tumor hepático benigno se relaciona con el uso de andrógenos?
Adenoma hepatocelular
45
¿Cuál es el diagnóstico diferencial más frecuente del adenoma hepatocelular en mujeres jóvenes?
Hiperplasia nodular focal
46
¿Cómo se manifiesta clínicamente un adenoma hepatocelular complicado?
Dolor abdominal agudo por hemorragia o ruptura
47
¿Qué método de imagen es más útil para evaluar un hemangioma hepático dudoso?
Resonancia magnética con gadolinio
48
¿Cuál es el tamaño de corte para considerar resección de un adenoma hepatocelular?
>5 cm
49
¿Qué patrón de realce es característico del hemangioma en ecografía con contraste?
Realce periférico nodular con llenado centrípeto
50
¿Cuál es la neoplasia hepática benigna más frecuente en mujeres en edad reproductiva?
Hiperplasia nodular focal
51
¿Qué tumor hepático benigno suele detectarse incidentalmente en chequeos médicos?
Hemangioma hepático
52
¿Cuál es la indicación de cirugía en un hemangioma hepático?
Síntomas severos o crecimiento rápido
53
¿Qué lesión hepática benigna tiene un componente estromal fibroso central?
Hiperplasia nodular focal
54
¿Cuál es la lesión hepática benigna con mayor potencial de hemorragia espontánea?
Adenoma hepatocelular
55
¿Qué hallazgo en TC es típico de la hiperplasia nodular focal?
Cicatriz central con realce progresivo
56
¿Cuál es el principal diagnóstico diferencial de la HNF en RM con gadolinio?
Adenoma hepatocelular
57
¿Por qué los hemangiomas hepáticos no requieren tratamiento en la mayoría de los casos?
Porque no malignizan ni suelen causar síntomas
58
¿Qué tumor hepático benigno es más frecuente en pacientes con síndrome metabólico?
Adenoma hepatocelular inflamatorio

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