lite liv Flashcards
(21 cards)
om vedvarende reduksjon i bevegelser nå bør gravdid vurderes
innen 12 timer
når kjennes oftest førstegangsgravid liv?
mellom uke 18-20
ved opphørt aktivitetet når bør en gravid vurderes
innen 2 timer
tommelfingerreggel om hvor mye et friskt barn nør spakre
i spark i løpet av to timer på en tid av døgnet hvor det vanligvis er aktivt
når kjenner en fleregangsfødende liv
uke 16-18
når er sparkene sterkest og når et platå
uke 28-34
hvorfor kan det blir normal med lite liv mot slutten av svangerskapet?
da fosteret har fått et mer kontrollert bevegelsesmønster med langsomme, sterkere og større bevegelser
** Noen rapporter angir også en betydelig endring i døgnvariasjon, hvor både rolige og aktive perioder blir lengre med økende gestasjonsalder
når er foster vanligvis mest aktiv
mot kvelden
hvor mange bevegelser sett på UL kjenner en gravide
16-90%
I hvilken stilling kan en gravide kjenne mest bevegelser
liggende stilling
hvor mange kommer for lite liv vurdering?
4-16% I 3. trimester
hvor mange gravide har (ofte forbigående) bekymring om lite liv
minst 40%
hva er lite liv assosiert med?
- IUGR,
- placenta-dysfunksjon,
- akutt infeksjon,
- føtomaternell transfusjon,
- lav Apgar score
- intrauterin
** Gjentatte episoder med lite liv øker risikoen for uheldige svangerskapsutfall
I tidligere studier mtp de med intrauterin fosterdød, 50% av gravide kjente mindre liv i løpet av…
… de siste 2 ukene før innkomst
diagnostikk lite liv <24 uker
Hjerteaktivitet bekreftes ved håndholdt Doppler (kan gjøres i primærhelsetjenesten).
diagnostikk lite liv uke 24-28
- Hjertelyd bekreftes ved håndholdt Doppler.
- CTG gjøres hvis teknisk mulig.
- Ytterligere undersøkelser (UL) ved risikofaktorer hos kvinnen,
** flyt skjema 1!! (om gravid >uke 28 flytskjema 2 )
når skal man ta doppler/blodstømsmåling >28 uker
der veksttrestiksjon mistenkes
hvilken doppler bør man ta ved mistanke om fosteranemi
arteria cerebri media
når en en gravid risikofødene mtp lite liv
Ved gjentatt lite liv innenfor siste 3 uker (økt risiko IUGR og IUFD)