Ma- Bewegingsstoornissen

Question 1

Wat zie je op een MRI bij MSA? (2)

Answer 1

Hot cross bun sign, hypointense putamen met hyperintense rand

Question 2

Wat is de diagnostiek bij MSA?

Answer 2

MRI

Question 3

Waarvoor staat MSA?

Answer 3

Multipele systeem atrofie

Question 4

Een essentiële tremor heeft een (ongunstige/gunstige) reactie op alcohol

Answer 4

gunstige

Question 5

Essentiële tremors komen door houding of acties, en zijn vaak familiair: waar of niet waar?

Answer 5

Waar

Question 6

Wat is de behandeling bij essentiële tremor (med)? (3)

Answer 6

Propanolol of primidon of topiramaat

Question 7

Wat is de behandeling bij essentiële temor (non-med)? (2)

Answer 7

DBS of thalamotomie

Question 8

Bij welke medicatie horen de volgende bijwerkingen en bij welke ziekte: hallucinaties, oedeem, slaperigheid, impulscontrolestoornissen, verslaving

Answer 8

Dopamine agonisten

Question 9

Dopamine agonisten zijn (minder/meer) effectief dan levodopa

Answer 9

minder

Question 10

Wat is de behandeling bij Parkinson? (3)

Answer 10

Levodopa/carbidopa, levodopa/benserazide, dopamine agonisten

Question 11

Wat is het nadeel aan het gebruiken van levodopa? (3)

Answer 11

Resistentie, de drempel voor bijwerkingen wordt steeds lager, levodopa-geïnduceerde dyskinesieën

Question 12

Bij welk soort bijwerking van welke medicatie van welke ziekte horen de volgende stmptomen: balansstoornis, freezing

Answer 12

Levodopa-resistentie bij levidopa bij Parkinson

Question 13

Hoe werkt levodopa/carbidopa bij Parkinson? Leg uit, leg ook uit wat het effect is op de bijwerkingen

Answer 13

Levodopa moet omgezet worden in dopamine, carbidopa houdt de omzetting tegen (remt de omzetter van levodopa). De omzetting wordt overal geblokkeerd behalve in de hersenen omdat carbidopa of benserazide niet door de hersenbarrière kan. Dit is nuttig omdat dopamine systemisch bijwerkingen geeft.

Question 14

Wat is de diagnostiek bij Parkinson?

Answer 14

SPECT

Question 15

Bij welke ziekte horen de volgende symptomen: traagheid, bewegingsarmoede, beven, spierstijfheid, balansstoornis;; afname reukvermogen, autonome stoornissen, depressie/angst, slaapstoornissen, cognitief verval/dementie, psychose, pijn/moeheid

Answer 15

Ziekte van Parkinson

Question 16

Roken heeft een (niet-beschermend/beschermend) effect voor de ziekte van parkinson

Answer 16

Beschermend

Question 17

Wat kan je zien op SPECT scan bij Parkinson?

Answer 17

Verlies van dopamine cellen

Question 18

Welke van de volgende symptomen zijn rode vlaggen voor multipele systeem atrofie:
Orofaciele dystonie, antecollis, vroege balansstoornis, inspiratoire stridor, risus sardonicus

Answer 18

Alle

Question 19

Wat is het verschil tussen Parkinson en Multipele systeem atrofie?(3)

Answer 19

Bij MSA ook autonome stoornissen, cerebellaire verschijnselen en piramidale verschijnselen

Question 20

Wat voor soort ziekte (hypo/hyper)kinetisch is Parkinson?

Answer 20

Hypokinetisch

Question 21

Welk eiwit zit er in de Lewy lichaampjes bij parkinson?

Answer 21

Alpha synucleine

Question 22

Waar of niet waar: Parkinson is een stapsgewijze uitbreiding langs de hersenstam naar de gehele hersenen

Answer 22

Waar

Question 23

Wat voor soort cellen gaan er verloren bij Parkinson?

Answer 23

Dopamine cellen

Question 24

Is de substatia nigra betrokken in de ziekte van Parkinson in de prodromale fase?

Answer 24

Nee

Question 25

Bij welke fase van Parkinson horen de volgende symptomen: Hyposmie, REM slaap gedragsstoornis, autonome dysfunctie, depressie

Answer 25

prodromale fase

Question 26

Kan er een SPECT-scan gemaakt worden bij de prodromale fase van de ziekte van Parkinson?

Answer 26

Nee

Question 27

Bij welke fase van Parkinson horen de volgende symptomen: Hyposmie, REM slaap gedragsstoornis, autonome dysfunctie, depressie, milde cognitieve stoornissen (werkgeheugen, executief, visuospatieel), autonome dysfunctie, slaapstoornissen

Answer 27

Motorische fase

Question 28

Bij welke fase van Parkinson horen de volgende symptomen: Hyposmie, REM slaap gedragsstoornis, autonome dysfunctie, depressie, milde cognitieve stoornissen (werkgeheugen, executief, visuospatieel), autonome dysfunctie, slaapstoornissen, bevriezen, balansstoornis / valneiging, dementie, psychose, geen goed effect bij medicatiegebruik

Answer 28

Gevorderde fase

Question 29

Wat is de behandeling bij de gevorderde fase van Parkinson? (3)

Answer 29

Deep brain stimulation, levodopa/dopamineagonist pomp

Question 30

Hoe wordt de Deep brain stimulation gedaan bij Parkinson en wat is het effect hiervan? Leg uit.

Answer 30

Met electroden naar nucleus subthalamicus, hyperactiviteit hierin door dopamine tekort neemt af door stimulering, hierdoor is er minder levodopa nodig

Question 31

Wat zijn de 3 fases van Parkinson?

Answer 31

Prodromaal, motorische fase, gevorderde fase