Malabsorción

Question 1

Malabsorción ocurre en la superficie de …

Answer 1

Enterocitos

Question 2

Maldigestión ocurre en …

Answer 2

Lumen del intestino

Question 3

Malabsorción (global/parcial) es una enfermedad que causa daño mucosal difuso y reducción de capacidad de absorción

Answer 3

Global

Question 4

Malabsorción (global/parcial) es causado por déficit local que afecta nutrientes en específico

Answer 4

Parcial

Question 5

5 causas de malabsorción por enfermedades intestinales

Answer 5

Enfermedad de Crohn, enfermedad celíaca, sobrecrecimiento bacteriano, sx intestino corto, tuberculosis intestinal

Question 6

2 causas de malabsorción por enfermedades pancreáticas

Answer 6

Pancreatitis crónica y fibrosis quística

Question 7

2 causas de malabsorción por enfermedades Gastro

Answer 7

Gastritits atrófica y cirugía gástrica

Question 8

2 causas de malabsorción por enfermedades hepáticas y biliares

Answer 8

Cirrosis hepática, cirrosis biliar primaria

Question 9

3 causas de causas de malabsorción por enfermedades endocrinas

Answer 9

DM, hipo/hiper tiroidismo

Question 10

Causa de malabsorción por enfermedades cardíacas

Answer 10

ICC

Question 11

Enzima inactivada en pancreatitis crónica

Answer 11

Lipasa pancreática

Question 12

Px con esteatorrea, pérdida de peso, anemia megaloblástica, < elastasa en heces, < HCO3 y < pH en duodeno. Presenta malabsorción de carbohidratos, proteínas, vitaminas liposolubles (ADEK), vitamina B12. ¿Qué sospechas?

Answer 12

Insuficiencia pancreática exócrina

Question 13

Enfermedad autoinune que causa infiltración de linfocitos y atrofia de vellosidades. Ocasiona malabsorción y manifestaciones sistémica (dermatitis herpetiforme)

Answer 13

Enfermadad celíaca

Question 14

… (proveniente del gluten) activa una respuesta inflamatoria mediada por linfocitos en enfermedad celíaca

Answer 14

Gladina

Question 15

2 HLA involucrados en enfermedad celíaca

Answer 15

HLA-DQ2 y HLA-DQ3

Question 16

3 causas de sobrecrecimiento bacteriano por estasis de contenido intestinal

Answer 16

Divertículos en intestino delgado, estenosis (Enf.Crohn), fístula gastrocólica/yeyunocólica

Question 17

3 causas de malabsorción por infecciones

Answer 17

Sprue tropical, enfermedad de Whipple, diarrea del viajero

Question 18

Px que viajan a regiones tropicales y subtropicales (sureste de Asia, Caribe, India) causado por patógenos entéricos

Answer 18

Esprue tropical

Question 19

2 alteraciones que genera Esprue tropical

Answer 19

Anemia megaloblástica y déficit específico de folato

Question 20

Rara infección sistémica causada por Tropheryma whipplei

Answer 20

Enfermedad de Whipple

Question 21

Cx de enfermedad de whipple y síntoma más importante

Answer 21

Artralgia, diarrea, pérdida de peso, dolor abdominal
-Artralgia

Question 22

Alteración en Gastritis atrófica o uso crónico de IBP

Answer 22

Alteración absorción vitamina B12

Question 23

Intolerancia más común a carbohidratos por deficiencia de lactasa

Answer 23

Intolerancia a lactosa

Question 24

¿Dónde ocurre absorción de grasas?

Answer 24

⅔ de yeyuno

Question 25

Los triglicéridos deben ser emulsificados (micelas) para que se puedan absorber → requieren ...

Answer 25

Lipasa pancreática

Question 26

Disacáridos no pueden ser absorbidos a menos que se degrade → ... , si no se degradan → A nivel de colon se degradan por bacterias colónicas → ...

Answer 26

Monosacárido, fermentación

Question 27

Butirato, hidrógeno, metano en la fermentación, ¿qué síntomas dan?

Answer 27

Flatulencias

Question 28

Intestino delgado tiene ... que convierte tripsinógeno a tripsina (cataliza todas las enzimas pancreáticas)

Answer 28

Enteroquinasa

Question 29

Vitamina B12 se absorbe en ...

Answer 29

Ileon terminal

Question 30

Calcio, hierro, folatos se absorben en ...

Answer 30

⅔ proximales de intestino delgado

Question 31

3 deficiencias en bypass gástrico

Answer 31

Deficiencia vitamina B12, hierro, calcio

Question 32

Cirugía intestino delgado: Cirugías de >100 cm con compromiso en ...

Answer 32

Íleon terminal

Question 33

5 síntomas de malabsorción global

Answer 33

Diarrea, esteatorrea, distensión abdominal, flatulencia, pérdida de peso

Question 34

Malabsorción de grasas

Answer 34

Esteatorrea

Question 35

Malabsorción de proteínas

Answer 35

Edemas, atrofia muscular, caquexia

Question 36

Malabsorción de hierro

Answer 36

Anemia ferropénica (microcítica), queilitis

Question 37

Malabsorción de vitamina B12 y ácido fólico

Answer 37

Anemia megaloblástica, glositis

Question 38

Malabsorción de calcio

Answer 38

Tetania, osteomalacia

Question 39

Malabsorción de vitamina A

Answer 39

Xeroftalmia, ceguera nocturna, retinopatía, hiperqueratosis

Question 40

Malabsorción de vitamina D

Answer 40

Raquitismo, osteomalacia, tetania, convulsiones, arritmias

Question 41

Malabsorción de vitamina K

Answer 41

Diátesis hemorrágica

Question 42

Malabsorción de Vitamina B1-B6

Answer 42

Neuropatía periférica

Question 43

Prueba que mide disponibilidad pancreática a nivel intestinal

Answer 43

Medición de betacarotenos séricos

Question 44

Prueba que evalúa absorción de carbohidratos y es dx de intolerancia a la lactosa

Answer 44

Test de respiración de hidrógeno

Question 45

¿Cuándo se hace biopsia de intestino delgado?

Answer 45

En todos los diagnósticos

Question 46

Tx malabsorción

Answer 46

Suplemento de fluidos, nutrientes o vitaminas

Question 47

Medicamento utilizado para diarrea crónica

Answer 47

Loperamida

Question 48

Antibióticos utilizados para sobrecrecimiento bacteriano

Answer 48

Rifaximina, amoxicilina-clavulanato o cotrimoxazol por 14 días

Question 49

Antibióticos utilizados para enfermedad de Whipple

Answer 49

Ceftriaxona/penicilina IV + cotrimoxazol

Question 50

Tx nutricional en duodeno, yeyuno, íleon

Answer 50

-Duodeno → calcio, ácido fólico, magnesio, hierro -Yeyuno → vitaminas hidrosolubles y liposolubles, calcio y zinc -Íleon → vitamina B12 y sales biliares

Question 51

Tx nutricional en intolerancia a lactosa

Answer 51

-Lácteos mejor tolerados: quesos maduros y yogurt -Productos libres de lactosa