Malaria

Question 1

Qual a principal região endêmica da malária no Brasil?

Answer 1

Amazônia legal

Question 2

Quais os agentes etiológicos da malária?

Answer 2

• Plasmodium falciparum (predominante na África)
• P. vivax (predominantemente nas Américas)
• P. malariae
• P. ovale

Question 3

Qual a forma da malária infectante para o homem?

Answer 3

Esporozoítos (provenientes das glândulas salivares dos mosquitos)

Question 4

Onde os criptozoítos (celulas esféricas e mononucleadas) são gerados?

Answer 4

Nos hepatócitos, derivados dos esporozoários (isso ocorre 30min após a picada do Anopheles)

Question 5

Como surge o esquizonte no figado:

Answer 5

Criptozoíto realiza divisão celular e forma uma célula multinucleada (esquizonte). Esse processo é denominado esquizogonia hepática

Question 6

Qual a forma vai ser originada do esquizonte?

Answer 6

Merozoítos

Question 7

Merozoítos invadem apenas hemácias. VERDADEIRO ou FALSO

Answer 7

Verdadeiro

Question 8

Como se dá o ciclo da malária nos eritrócitos:

Answer 8

Merozoítos » Trofozoítos » sofre esquizogonia » Esquizonte » novos Merozoítos

Question 9

O que coincide com os picos de febre da malária?

Answer 9

O final da esquizogonia na hemacia e consequentemente a liberação de novos merozoítos no sangue

Question 10

A que se deve a febre malárica?

Answer 10

À lise das hemácias

Question 11

Qual o primeiro estágio intra-eritrócitos?

Answer 11

Trofozoitos

Question 12

Os merozoítos que invadem as hemácias podem:

Answer 12

• Converter em Trofozoítos » esquizontes » merozoítos
• Gametócitos (infectantes para o Anopheles)

Question 13

No mosquito os Gametócitos:

Answer 13

Sofrem esporogoia e originam microgametas, masculino, (de 6 a 8) e macrogametas, feminino.

Question 14

Por que o Gametócito é infectante para o mosquito?

Answer 14

Os Gmetócitos NÃO são digeridos no estômago do mosquito, diferente das outras formas.

Question 15

Como é denominado o zigoto da malária?

Answer 15

O Oocineto, formado no mosquito e é dotado de mobilidade

Question 16

O que ocorre com o oicineto após sua formação:

Answer 16

Ele penetra a parede do estômago do mosquito e da origem ao OOCISTO

Question 17

Como surgem os esporozoítos?

Answer 17

Dentro do oocisto há a formação de esporozoítos, que após o rompimento dos oocistos migram para as glândulas salivares do mosquito

Question 18

O que são os HIPNOZOÍTOS?

Answer 18

Uma forma intra-hepática presente apenas nas infecções por P. vivax e P. ovale. Sendo que essa forma pode ficar inativa por meses, causando as recaídas tardias

Question 19

Qual é o transmissor da malária?

Answer 19

Anopheles

Question 20

A malária infecta apenas homens e mosquitos. VERDADEIRO ou FALSO

Answer 20

Falso, parece que macacos também contraem.

Question 21

Qual o tipo Plasmodium é responsável pela malária grave?

Answer 21

P. falciparum

Question 22

Apesar se ser rara, qual a complicação pode ocorrer na transmissão congênita de malária?

Answer 22

Retardo do crescimento intra-uterino

Question 23

Qual a relação entra o P. maleriae e a síndrome nefrótica?

Answer 23

Infecções crônicas por P. malariae tem sido associadas a lesão glomérular por deposição de imunocomplexos, resultando na sidrome nefrótica

Question 24

Por que a anemia é mais grave nos infectados pelo P. falciparum?

Answer 24

A hemólise é grave em pacientes infectados pelo P. falciparum, pois ele provoca ruptura das hemácias parasitaras, bem como, a destruição das não parasitaras pelo sistema imune.

Question 25

Por que o P. falciparum é mais virulento?

Answer 25

• Produz muitos merozoítos após a esquizogonia hepática
• Seus merozoítos invadem hemácias de todas as idades
• Provoca adesão de hemácias parasitadas aos vasos, bem como, as não parasitadas, formando as rosetas

Question 26

O que provoca a formação das rosetas?

Answer 26

A infecção por P. falciparum leva a hemácia a expressar PfEM-1 (molécula produzida pelo protozoário relacionada a citoaderência) que resulta na formação de Knobs (3PrEM-1=1Knob), os quais se ligam a ICAM e selectinas.

Question 27

Além dos Knobs qual outra relação do protozoário com a citoaderência?

Answer 27

A esquizogonia erotrocitária libera moléculas que estimulam à produção de citocinas pro-inflamatórias (ICAM e selectina-E)

Question 28

Quem está sujeito a malária celebral?

Answer 28

Pacientes infectados pelo P. falciparum (devido à citoaderência)

Question 29

Pacientes expostos a malária cerebral normalmente tem sequelas, independente da idade. VERDADEIRO ou FALSO.

Answer 29

Falso, adultos normalmente não tem sequelas, mas as crianças sim.

Question 30

O que é Blackwater fever?

Answer 30

• Decorre do uso indevido de quinino, artemisina e mefloquina
• A urina fica escura, devido a hemólise intravascular, que libera o conteúdo intracelular, incluindo a hemoglobina, que é expelida na urina deixando-a escura

Question 31

Qual a melhor forma de distinguir os Plasmódios?

Answer 31

Esfregaço sanguíneo

Question 32

Qual a vantagem das fitas diagnósticas?

Answer 32

São boas para diagnóstico em áreas remotas, apesar de serem caras
São mto sensíveis ao P. falciparum