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Cirugía endocrinológica y mama > Mama benigna. Mama varón > Flashcards

Mama benigna. Mama varón Flashcards

(63 cards)

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1
Q

Procesos pseudotumorales

A
  1. Ectasia ductal
  2. Galactocele
  3. Necrosis grasa
  4. Procesos cicatriciales
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Q

Mastitis de células plasmáticas

A

Ectasia ductal

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3
Q

Ectasia ductal

A

Dilatación conductos galactóforos

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4
Q

Clínica ectasia ductal

A

Telorrea oscura: sangre o verde

Tumoración retroareolar

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5
Q

Dx ectasia ductal

A

Galactografía

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6
Q

Tx ectasia ductal

A

Extirpación qx

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7
Q

Define galactocele

A

Lesión quística

contiene leche cremosa y espesa

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8
Q

Típico de puerperas

A

Galactocele

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9
Q

Tumoración blanda que asocia salida de leche por el pezón

A

Galactocele

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10
Q

Evolución de galactocele

A

Sobreinfección –>Absceso

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11
Q

Tratamiento galactocele

A

Punción

Drenaje

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12
Q

Nódulo doloroso en zona con antecedente traumático o quirúrgico

A

Necrosis grasa

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13
Q

Dx necrosis grasa

A

AP: definitivo

Mamografía: calcificaciones anulares: imagen en boton

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14
Q

Imagen en boton

A

Necrosis grasa

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15
Q

Tx necrosis grasa

A

Extirpación quirúrgica

Previa biopsia con arpón

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16
Q

Tumores benignos: esquema general

A
  1. Tumores del parénquima mamario
    - Adenoma de mama
    - Adenoma de pezón
    - papiloma intraductal
    - Fibroadenoma
    - Tumor Phyllodes
  2. Tumores del estroma mamario y piel
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17
Q

Edad adenoma mama

A

16-40 años

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18
Q

Frecuencia de adenoma de mama

A

Poco frecuente

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19
Q

Subtipo de adenoma de mama

A
  • Tubular
  • Pleomorfo
  • De la lactancia
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20
Q

papiloma intracanalicular

A

Adenoma de pezón

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21
Q

Induración subareolar o agrandamiento del pezón
+
Telorrea sanguinolenta

A

Adenoma de pezón

Descartar patología maligna

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22
Q

Tx adenoma de pezón

A

Qx

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23
Q

Papiloma intraductal

A

Proliferación exofítica de cél epiteliales en la pared del conducto galactóforo

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24
Q

Clínica papiloma intraductal

A

Telorrea serosa o sanguinolenta

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25
Dx papiloma intraductal
Galactografía
26
Tx papiloma intraductal
Extirpación quirúrgica
27
Tumor benigno mamario>frec
Fibroadenoma
28
Fibroadenoma >frec en
Mujeres jóvenes
29
Características del fibroadenoma
``` Tumor redondeado o polilobulado Móvil Bien delimitado Consistencia dura 1-5cm ```
30
Estrógeno dependiente
Fibroadenoma
31
Macrocalcificaciones
Microadenoma
32
Dx fibroadenoma
Eco mamografía PAAF
33
Tratamiento fibroadenoma
NO está indicada la cirugía. Sólo si: 1. Tamaño >2cm 2. Cto rápido 3. Tumores muy sintomáticos 4. Edad >35 años: microcalcificiones o cancer debajo 5. Motivos estéticos
34
Signos de alerta en patología mamaria
1. Telorrea sanguinolenta | 2. Microcalcificaciones
35
Presenta telorrea sanguinolenta
1. Ectasia ductal 2. Adenoma del pezón 3. Papiloma intraductal
36
Presenta microcalcificaciones
1. Necrosis grasa | 2. Fibroadenoma: macrocalficicaciones que pueden estar tapando micro
37
La mayoría de tumor phyllodes son
Benignos
38
Características tumor phyllodes
Redondeado, móvil y bien delimitado
39
Crecimiento superrápido
Tumor phyllodes
40
Dx tumor phyllodes
ECO Mamografía AP
41
Tipos de tumores phyllodes
Benignos puros Borderline: atipias <5mitosis campo Malignos: atipias >5mitosis campo
42
Tratamiento de tumor phyllodes
Tumorectomía: márgenes de >2cm | Mastectomía subcutánea
43
Tumorectomía en tumor phyllodes
márgenes >2cm
44
Pronóstico de tumor phyllodes
Benigno >frec | Recidiva local: misma mama
45
Define ginecomastia
Aumento de volumen mama por aumento de tejido mamario retroareolar >2cm en pacientes no obesos
46
Causa de ginecomastia
Alteración balance estrógenos-andrógenos
47
tipos de ginecomastia
1. Fisiológica: edad 2. Patológica - Exceso estrógenos - Deficiencia andrógenos - Enf sistémicas - Fármacos - Traumatismos: hematoma retenido 3. Idiopática
48
Ginecomastias fisiológicas
1. Neonatal: estrógenos de la madre a través de la leche 2. Puberal: 70% niños 12-15 años 3. Anciano: 40%, bilateral, simñetrica, asintomática
49
Ginecomastia puberal desaparece
<2años
50
Ginecomastia patológica por exceso estrogénico
1. Origen gonadal: tumores 2. Tumores no testiculares 3. Trastornos endocrinos: hiper o hipo T 4. Enfermedades hepáticas: cirrosis 5. Estados de malnutrición
51
Ginecomastía por deficiencia androgénica
1. Causas asociadas al envejecimiento 2. Estados de hipogonadismo: Klinefelter 3. IR
52
Ginecomastia patológica por enfermedades sistémicas
1. Enf no neoplásicas del pulmón | 2. SIDA
53
Fármacos destacados que producen ginecomastia
``` Omeprazol Amiodarona Captopril Digoxina Diacepam, haloperidol, ADT ```
54
Dx ginecomastia en varon
1. Hªclin y exploración: palpar testículos 2. Eco, mamografia, PAAF 3. Estudio hormonal: balance andrógenos, estrógenos - hCG - testosterona - estradiol - LH - TSH, T4
55
Tratamiento quirúrgico en ginecomastia
- Mastectomía subcutánea conservando CAP si: 1. Gran tamaño, cto rápido 2. Farmacol que no cede tras suspensión del fármaco 3. ASOCIADA A SDR KLIENFELTER 4. Asociada a Ca mama 5. Motivos estéticos o psicológicos
56
Ca mama varón, edad de aparición
Edad avanzada: 60-70 años
57
Asociación del ca mama en el varón
sdr Klienfelter
58
Exploración Diagnóstico Tratamiento Ca mama varon
Similar al ca mama mujer
59
F predisponentes de ca mama varón
1. Enf testicular 2. Tratamiento estrogénico 3. Enf hepática 4. Radiaciones 5. Trastornos congénitos: sdr klienfelter
60
Tipo histológico >frec de ca mama varón
Carcinoma ductal infiltrante
61
Dx en ca mama varón
Tardío: mal px
62
Tx ca mama varón
Mastectomía radical subcutánea con CAP: siempre quitar CAP
63
Tx ca mama no subsidiario de cirugía
QT RT Farmacos anti estrogénicos

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