Maus tratos em criança Flashcards
1
Q
Exame físico geral da criança submetida a maus tratos:
A
- Queimadura circular
- Queimadura dorso da mão
- Queimadura por imersão: criança flete os joelho pra evitar a imersão, portanto, poupa as fossas poplíteas
- Lesão nas nádegas, tronco, face e porção proximal dos membros
- Fraturas múltiplas em estágios de consolidação diferentes ou de alta especificidade
2
Q
Causa mais comum de óbito devido a maus tratos?
A
Causa mais comum: TCE
Segunda causa: lesão abdominal
3
Q
Critérios de ALTA especificidade para traumatismo esquelético para abuso:
A
Alta especificidade:
- qualquer lesão metafisária
- fratura da costela posterior
- fratura do processo espinhoso
- fratura do esterno
4
Q
Critérios de MODERADA especificidade para traumatismo esquelético para abuso:
A
Moderada especificidade:
- fraturas múltiplas ou bilaterais
- fraturas de evoluções diferentes
- separação epifisária
- fratura do corpo vertebral ou subluxação
- fratura digital
- fratura complexa do crânio
5
Q
Critérios de BAIXA especificidade para traumatismo esquelético para abuso (segundo Kelinman):
A
Baixa especificidade:
- fratura de clavícula
- fratura de ossos longos
- fratura linear do crânio
6
Q
Fratura do fêmur na criança submetida a maus tratos: descreva valor preditivo e epidemiologia?
A
- Valor preditivo alto para crianças abaixo de 1 ano
- abuso em 80% das fratura de femur em crianças menores de 2 anos são maus tratos (em 2/3 era o único sinal de abuso e 90% abaixo de 1 ano)
7
Q
O que é “corner fracture” ou fratura em “alça de balde”
A
- Lesão patognomônica de maus tratos
- Fratura completa da metáfise com parte central delgada e periférica espessada
- Quando fragmento metafisário é grande é chamado de alça de balde
- Não é a lesão mais comum
