medicaments/EP/TVP Flashcards
(30 cards)
Que sont les dihydroppyridines
benzothiazépine
phénylkylamine?
Inhibiteur calcique !! vD coro/periphérique,
- amlopidine,lercan, nicardipine, nifédipine : Dihydro
- diltiazem et verapamil : IC bradycardisant! chrono/ino/dromo négatif action sur NAV ET SINUSAL!!
Que sont les staines? attention à?
Fibrate ?
Statine = Inhib HMGCoa : inhib S cholestérol (CPK dlrs m
- Aumente action de lipoproteine lipase, diminution VLDL et augmente clairance hépatique LDL
- resine
Effet BB
-indication systématique ?
-dimintution cons O2, fc, pa (post-charge), inotropisme(contractibilité)
anti-arythmique
-angor d’effort
ivabradine,
Bradycardisant pur (alternative BB ) Inhb if
angor prinztmetal ttt?
I calcique
quest ce que angor prinzmetal?
spasme coronarien
inhib de. P2Y12 ? quest que c’est ? 3
anti aggregano
clopidogrel
prasugrel
ticagrelor
quel inhib de P2Y12 premier choix?
sauf et ci ?
prasugrel (sauf Avk/ado Ci–> clopi )
ou ci : ihep/avc/ait/>75ans/<60 ans
sd Vidal
allergie aspirine polypes nasale, asthme
allongement TCA ? 3 cause
lupus
sape
héparine
abaximab?
anti GP2B3A
SCA à risqué le éevé selon lésion ssurtout pdt coro
quel anticoagulant pdt grossesse?
HNF ne passe pas la barrière P
élimination macrophagique (IR!)
TIH ++++ ? fdr
surveillance
HNF>HBPM
si actd expo heparine<6m/CM importante/contexte trauma/chir , plaquette 24h et NFS 2/Se pdt 1 mois puis 1/se jusqu’à arrêt
surveillance HNF
pas si préventif
anti xa ou tca6h apres
(o,3-0,6) (2-3) (1,5-2,5 si MTEV)
Ci hbpm
Ei ! IR
thrombophilie la plus fréquents ?
Fv de leiden (RRX50 si homozygote/x4 si N)
Si TVP/EP idiopathique penser?
cancer si >60 a : rxt/PSA/mamo/sang selle
si <60ans bilan de thrombophilie ( pas pour le 1er tvp distale , thrombose artérielle, TVS)
Infarctus pulmonaire ttt?
Anticoag + augmentin!! risque de surinfection
Score PESI ?
mortalité des ep non grave (>80/K/IC/IRES/FC>110/PAS/SAT )
indication mise en place filtre cave
ci acoagulation
embole sous anticoagulants
apres embolectomie chirurgicale
EP grave ?
1er int
attention a ?
ttt?
- choc (si 5O% d’obstruction)
- ETT , angiotdm si stabilisé
- iot !! compression du VD , remplissage très prudent surveillance écho (POD<10)
- fribronolyse
durée anticoagulation ?
- TVP distale
- TVP idiopathique
- TVP prox/EP avec fdr transitoire réversible
- TVP récidivante?
- TVP distale : 6se
- TVP idiopathique 6mois
- TVP prox/EP avec fdr transitoire réversible 3mois
- TVP récidivante a vie?
- Thrombophile 6m ou a vie
- FR persistant (K) : jusqu’à arrêt du FR
ttt de l’hypotension orthostatique?
levé progressif, bas de contention
2eme int :milodrine : alpha-mimétique (ci si coronarien)
3eme fludrocortisone
digoxine : mecanisme indication effet CI
inhibe pompe NAK atpase (R d’hyperK) –le K ne peut pas rentrer, diminution afflux de CA:
-inotrope + (contractilité)
chrono (fC) et dromo-(conduction) / bathro +(excitabilité)
-indication : trouble rythme SV, (FA) ou IC
-Ci : trouble conduction haute degré (dromo-!!)
surdosage : tble du rythme
Anti-dote: ac anti-FAB
