Méningite et encéphalite & Épilepsie et convulsion Flashcards

Question

sources de convulsion (11

Answer 1

Fièvre (convulsions fébriles) o TCC o Anomalies congénitales (ex.: épilepsie) o Infections neurologiques (ex.: méningite) o Anoxie cérébrale (ex.: état de choc, infarctus) o AVC o Tumeur cérébrale o Somatisation (Troubles de santé mentale, TNF) o Augmentation de la PIC o Intoxication ou sevrage o Troubles métaboliques  Hypoglycémie  Déshydratation ou surhydratation sévère  Insuffisance rénale  Hyponatrémie  Hypocalcémie o Bref… Les meme causent de l'inconscience

Answer 2

 Épilepsie: Pathologie neurologique chronique engendrant des convulsions récurrentes spontanées causées par une affection chronique sous-jacente

Answer 3

 Présence d’au moins 2 convulsions non-provoquées (Ex. : Pas suite à un trauma ou une intoxication), espacées de 24 heures minimum  Présence d’une crise convulsive non provoquée avec un haut risque de nouvelles crises dans le futur  Confirmation d’un diagnostic de syndrome épileptique

Answer 4

>Altération / Modification d’un groupe de neurones dans l’encéphale (trauma, tumeur, malformation, infection) >Guérison semioptimale d’une partie du cerveau. Tissu cérébral présente des anormalités >Des echanges d'ions anormaux au niveau de la membrane cellulaire Processus actif lors d’une crise, lors d’une convulsion active = Une activation spontanée, exagérée et passagère d’une zone du cortex cérébral= >Dépolarisation occasionnelle spontanée d’un groupe de neurone dans l’encéphale >Une propagation de l'influx nerveux a des zones adjacentes >Activité électrique anarchique et incontrôlée dans l’encéphale >Perte de conscience, convulsions toniques ou cloniques, hallucination sensorielle etc

Answer 5

Stimulation visuelle lumineuse  Fatigue globale / Manque de sommeil  Stress important  Mauvais suivi de la posologie d’une médication prescrite  Prise d’alcool ou de drogues  Chronosensibilité Ex. 1: Plus de crises à un jour spécifique de la semaine Ex. 2: Plus de crises au début de la journée Ex. 3: Plus de crises à un moment précis du mois

Answer 6

Quand on commence l'epilepsie tard dans la vie , c'est des causes plus grave

Answer 7

PHASE 1: Phase prodromique avec aura (avertissement sensoriel)  Ex.: Sensation de peur, flash visuel, odeur particulière, sensation de déjà vu PHASE 2: Phase ictale  Convulsion PHASE 3: Phase postictale  Rétablissement

Answer 8

Épilepsie généralisée  Crises tonicocloniques (Grand mal)  Crises d’absence typiques (Petit mal)  Autres types de crises généralisées  Épilepsie partielle  Crise simple (sans perte de conscience)  Crise complexe (avec perte de conscience

Answer 9

 Décharge corticale bilatérale instantanée, donc pas d’avertissement  Perte de conscience (sec. à min.) - Lésion associée avec la chute  Phase musculaire tonique (raidissement) d’une vingtaine de sec.  Phase musculaire clonique (mvts saccadés) pendant 30 sec. à quelques minutes  Hypersalivation  Incontinence  Morsures aux joues et à la langue * État du patient post-crise Fatigue important, confusion legere et temporaire

Answer 10

 Altération brutale de l’état de conscience sans chute (absence épileptique) pendant quelques secondes  Regard fixe, ne parle plus, ne répond plus  Enfant « dans la lune… dans les nuages »  Crise peut passer inaperçue  Peut être suivie d’une perte de conscience  Presqu’uniquement chez l’enfant et au début de l’adolescence  Disparaît ou se modifie à la puberté

Answer 11

Crises généralisées  Peuvent apporter des hypotonies (perte de tonus) et des akinésies (lenteur de mouvements) aiguës de courte durée sans nécessairement présenter de perte de conscience  Exemple:  Saccade violente de courte durée avec chute au sol  Perte de tonus brève sans chute au sol Crises partielles  Activation brutale d’une région spécifique du cortex (unilatérale) avec une variété de signes et symptômes simples sans perte de conscience  Présentation clinique est fonction de la zone touchée Convulsions limitées à une région du corps Fourmillements localisés soudains Hallucinations visuelles, olfactives, etc. Sensation de déjà-vu Tics moteurs nouveaux et intenses

Answer 12

I) État de mal épileptique État de mal épileptique convulsif (ÉMÉC) Status epilepticus II) Blessures physiques III) Complications psycho-sociales

Answer 13

1) Épisode convulsif persistant plus de 5 minutes OU 2) Deux (ou plus) épisodes convulsifs sans retour à l’état de conscience normal entre les épisodes PHYSIOPATHOLOGIE  En raison des décharges répétées et excessives, épuisement des ressources énergétiques (consommation de glucose et d’oxygène +++) avec possibilité de mort neuronale et séquelles permanentes  Dans les cas les plus graves o Insuffisance respiratoire o Hypoxémie (faible taux d'oxygene dans le sang) o Arythmie cardiaque o Hyperthermie o Décès

Answer 14

 Crise au volant d’un automobile  Crise en nageant dans un lac  Impact au niveau de la tête lors de chute (TCC

Answer 15

Acceptation mitigée par pt  Perte d’autonomie

Answer 16

Diagnostic avec examen physique, ATCD de santé, EEG, test biochimique  Traitement  Médicaments anticonvulsifs  Intervention chirurgicale  Coaching psychologique  Pas de crises pendant 10 ans et pas de médication pendant 5 ans = guérison17  Prise en charge en SPU (convulsions) o Protection du patient o Oxygène / Médication au besoin o Monitoring avec moniteur-défibrillateur o Questionner ++

Méningite et encéphalite & Épilepsie et convulsion Flashcards

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