Métabolisme Lecture 4

Question 1

Que font les lipoprotéines?

Answer 1

Transporte le gras ou cholestérol pour apporter aux tissus

Question 2

Quels sont les rôles du cholestérol?

Answer 2

• sert de composant structural des sels biliaires, des hormones stéroïdes et de la vitamine D
• les hormones stéroïdes: cortisol, cortisone, aldostérone
  *les hormones stéroïdes sexuelles: projestérone, oestogène, testostérone,
• est un élément majeur des membranes plasmiques
• n’est pas une source d’énergie

Question 3

Quels sont les sources de cholestérol?

Answer 3

15% vient de l’alimentation (absorber de l’intestin grêle ou par les chylomicrons)
85% vient de la synthèse dans le foie à partir de l’acétyl CoA

Question 4

Comment ce passe l’élimination du cholestérol?

Answer 4

Est catabolisé dans le foie et excrété sous forme de sels biliaires dans les fèces

Question 5

Quels sont les 3 sortes de lipoprotéines?

Answer 5

VLDL (très basse densité)
LDL (basse densité)
HDL (haute densité)

Question 6

C’est quoi un lipoprotéines?

Answer 6

Grand complexe de protéine et de lipide hydrosoluble qui transporte les lipides dans tout l’organisme

Question 7

Que contient la coque du lipoprotéines?

Answer 7

Leur coque externe contient du cholestérol et un ou plusieurs molécules protéique appeler apolipoprotéine (ex: apo-A, apo-B)

Question 8

Que contient les parties centrales du lipoprotéines?

Answer 8

Triglycérides
Ester de cholestérol
Autres substances hydrophobe commets des vitamines liposoluble

Question 9

Vrai ou faux: les chylomicrons font parties des 3 sortes de lipoprotéines?

Answer 9

Faux: ont une plus basse densité en protéine

Question 10

Quel lipoprotéines a le meilleur effet sur le système cardiovasculaire?

Answer 10

HDL car on beaucoup de protéines et peu de cholestérol

Question 11

Vrai ou faux: cholestérol est soluble dans le sang?

Answer 11

Faux c’est pour ça qu’il est transporter par les lipoprotéines

Question 12

Où est fabriquer le VLDL?

Answer 12

Dans le foie

Question 13

Quel est le rôle du VLDL?

Answer 13

Servent au transport des triglycérides (absorbé dans tube digestif) vers les tissus adipeux

Question 14

Les résidus de VLDL sont convertît en quoi?

Answer 14

LDL (riche en cholestérol)

Question 15

Quel est le rôles des LDL?

Answer 15

Transport du cholestérol du foie vers les tissus périphériques (synthèse des membranes et hormones mise en réserve du cholestérol)

Question 16

Où est former le HDL?

Answer 16

Le foie
Il fabrique les enveloppes protéiques des particules de HDL

Question 17

Quel est le rôle de HDL?

Answer 17

Transport de l’excédent de cholestérol des tissus périphériques vers le foie pour dégradation et formation de la bile
Le HDL fournît les organes producteurs de stéroïdes en cholestérol

Question 18

Vrai ou faux: dans le sang, les particules de HDL incomplètes s’emplissent de cholestérol à partir des tissus et de la paroi des artères et le retournent au foie

Answer 18

Vrai

Question 19

Pourquoi le LDL est considérer le mauvais cholestérol?

Answer 19

Car cause l’athérosclérose

Question 20

Pourquoi le HDL est considérer le bon cholestérol ?

Answer 20

Car évite les risques d’athérosclérose

Il collecte le cholestérol en superflu déposé sur la
paroi des les artères ou ailleurs dans le système et le transporte soit vers les glandes surrénales pour la
fabrication des stéroïdes, ou vers le foie pour dégradation.

Question 21

Pourquoi est-ce que le foie produit 85% du cholestérol meme si la diète est élevée en cholestérol?

Answer 21

Car le cholestérol de la diète cause une rétro-inhibition partielle

Question 22

Vrai ou faux: une diete riche en acide gras saturé (gras animal) stimule la fabrication du cholestérol dans le foie et inhibe son excretion?

Answer 22

Vrai

Question 23

Que font les acides gras cis?

Answer 23

Accroissent l’excrétion et le catabolisme du cholestérol, font diminuer le LDL, augmente le HDL et ont des effets bénéfiques sur le cœur et les vaisseaux sanguins

Question 24

Que font les acides gras trans?

Answer 24

Augmente le LDL et diminuent le HDL menant a des problèmes cardiaques

Question 25

Quel lipoprotéines a le plus de protéines?

Answer 25

HDL

Question 26

Quelle lipoprotéines a le plus de triglycérides?

Answer 26

Chylomicron

Question 27

Quelle lipoprotéines a le plus de cholestérol?

Answer 27

LDL

Question 28

Que secrète la glande thyroïde?

Answer 28

la T3 ou triiodothyronine en très faible quantité la T4 ou thyroxine

Question 29

Quelles sont les 2 artères principales de la thyroïde?

Answer 29

Artère thyroïdienne supérieure Artère thyroïdienne inférieure

Question 30

La glande thyroïde est-elle endocrine ou exocrine?

Answer 30

Endocrine

Question 31

L’hypothalamus secrète le TSH pour quoi?

Answer 31

Augmenter le métabolisme

Question 32

Quelles sont les 2 types de cellules de la glande thyroïde?

Answer 32

Cellule folliculaire Cellule parafolliculaire

Question 33

Que secrète les cellules folliculaire?

Answer 33

Thyroglobuline

Question 34

Que secrète les cellules parafolliculaires?

Answer 34

Calcitonine

Question 35

Que secrète la thyroglobuline?

Answer 35

T3 et T4

Question 36

Que fait la calcitonine?

Answer 36

Hypocalcémiante: diminue le taux de calcium dans le sang Hypophosphatémiante: diminue le taux de phosphate dans le sang

Question 37

Comment est-ce que la calcitonine réduit le taux sanguin de calcium? (3 façons)

Answer 37

- Elle active les ostéoblastes, ce qui augmente le stockage du calcium dans les os - Elle diminue l'absorption du calcium par le duodénum en diminuant l'activité de la vitamine D - Elle augmente l'excrétion du calcium par les reins.

Question 38

Comment se fait la synthèse des hormones thyroïdiennes?

Answer 38

1. Synthèse de la thyroglobuline et libération dans la lumière du follicule 2. Captage des iodures par transport actif 3. Oxydation de l’iodure en iode 4. Liaison de l’iode a la tyrosine dans le colloìde et formation de DIT (di iodothyrosine) et MIT (monoiodothyrosine) 5. Union des tyrosines iodées et formation de T3 et T4 6. Endocytose de la thyroglobuline du colloïde et association de la vésicule et d’un lysosome 7. Séparation de T3 et T4 de la thyroglobuline

Question 39

S’il y a condensation entre une monoiodothyrosine et une diiodothyrosine, on obtient quoi?

Answer 39

De la T3 ou triiodothyronine

Question 40

Vrai ou faux: La T4 est synthétisée en plus grande quantité que la T3

Answer 40

Vrai

Question 41

Quelle sont les protéines de transport des hormones thyroïdienne?

Answer 41

TBG (thyroxine-binding globulin)

Question 42

Vrai ou faux: dans le sang, la T4 est plus abondante que la T3?

Answer 42

Vrai

Question 43

Vrai ou faux: sur la cellule cible la T4 est 10x plus active que la T3?

Answer 43

Faux: c’est l’inverse

Question 44

Comment est former la T3?

Answer 44

À partir de la T4 sur la cellule cible

Question 45

C’est quoi la TSH?

Answer 45

Hormone hypophysaire appeler thyréotrophine

Question 46

Que fait la TSH?

Answer 46

Stimule la glande thyroïde pour libère T3 ou T4 du colloïde

Question 47

C’est quoi le colloïde?

Answer 47

est une substance sous forme de liquide qui contient des substances en suspension homogène

Question 48

Qu’est ce qui arrive quand la TSH stimule la glande thyroïde?

Answer 48

La membrane apicale des cellules folliculaires s'invagine et endocyte des fragments de colloïde. Les hormones T3 et T4 sont alors sécrétées dans le sang. Les autres constituants de la colloïde (ions iodures, thyroglobuline, etc.) sont recyclés ou dégradés dans les lysosomes des cellules de la glande thyroïde.

Question 49

La TSH est libérer par quoi?

Answer 49

TRH

Question 50

Quand est-ce qu’il y a rétro-inhibition de TSH?

Answer 50

L‘élévation des taux sanguins des hormones thyroïdiennes agit sur l’hypophyse et sur l’hypothalamus et inhibe la libération de TSH par rétro-inhibition.

Question 51

La diminution du taux sanguin de T4 cause la sécrétion de quoi?

Answer 51

Thyréotrophine (TSH) de l’adénopophyse

Question 52

L’accroissement de besoins énergétique cause quoi?

Answer 52

La sécrétion de thyréolibérine de l’hypothalamus et cela entraine la libération de TSH

Question 53

Quels sont d’autres inhibiteurs de la TSH apart la retro-inhibition?

Answer 53

- somatostatine - glucocorticoïde - hormones sexuelle - taux sanguin d’iode excessivement élevé

Question 54

Quels sont les effets physiologiques normaux des hormones thyroïdienne?

Answer 54

- T4 et sourit ou T3 se lient à des récepteurs dans le noyau - stimule les enzymes pour l’oxydation du glucose - accélère le métabolisme basal de la cellule - augmente la production de la chaleur - augmente le nombre de récepteurs adrénergique des vaisseaux sanguins et contrôles la pression artérielle - contrôle la croissance et le développement des tissus Sont essentielles pour le développement du système osseux, du système nerveux et des fonctions de reproduction

Question 55

Quels sont les symptômes de l’hypothyroïdie?

Answer 55

- métabolisme basal lent - sensation de froid - constipation - bouffissures des yeux, léthargie (toujours manque d’énergie à cause du lent métabolisme), etc - hypertrophie de la thyroïde causée par la carence en iode - chez l’enfant: crétinisme (malformation corporelle, retard mental)

Question 56

C’est quoi la goître endémique?

Answer 56

TSH stimule l’accumulation de colloïde sans augmentation d’hormone

Question 57

C’est quoi la Myxœdème?

Answer 57

une affection due à l'insuffisance ou à la suppression de la sécrétion thyroïdienne (hypothyroïdie d'origine périphérique).

Question 58

C’est quoi l’hypothyroïdie?

Answer 58

La thyroïde ne produit plus assez d'hormones et l'organisme en entier fonctionne alors au ralenti.

Question 59

Quels sont les traitements d’hypothyroïdie?

Answer 59

Le plus souvent à base de T4 uniquement : Levothyrox, Synthroïd, L-thyroxine en comprimé ou en gouttes, etc. Mais il existe aussi des traitements à base de T3 : Cynomel qui est uniquement de la T3, Euthyral qui est une association de T4 (100 µg) et de T3 (20 µg). Lorsqu'il est nécessaire d'ajouter de la T3 mieux vaut avoir un traitement qui permet d'avoir un dosage approprié pour chacune des deux hormones. Les traitements combinés sont très difficiles à gérer. Il existe également d'autres traitements : Armour thyroïde par exemple qui contient toutes les hormones que la thyroïde fabrique.

Question 60

Vrai ou faux: L‘hypothyroïdie peut parfois être prise pour un état de dépression?

Answer 60

Vrai

Question 61

Vrai ou faux: l’hyperthyroïdie peut parfois être prise pour un état d’excitation?

Answer 61

Vrai

Question 62

C’est quoi l’hyperthyroïdie?

Answer 62

un excès de production d'hormones thyroïdiennes.

Question 63

Quels sont les troubles hyperthyroïdien?

Answer 63

- formation d’autoanticorps (TSI) - TSI stimule la glande comme le TSH mais sans rétro-inhibition

Question 64

Quels sont les symptômes de l’hyperthyroïdie?

Answer 64

Augmentation du métabolisme, diaphorèse, pulsation cardiaque rapide, perte pondérale, etc Les symptômes sont en général : - cardio-vasculaire : tachycardie - digestif : syndrome polyuro-polydipsique (boit et urine en grande quantité), amaigrissement, diarrhée ; - neuro-psy : tremblement, agitation, trouble de l'humeur (irritabilité allant à la dépression), trouble du sommeil, - trouble du comportement alimentaire (mange en quantité excessive) ; - généraux : hypersudation (mains souvent moites, transpiration), hyperthermie thermophobie (température élevée et n'apprécie pas les températures élevées) ; - musculaire et articulaire : douleur et fatigue musculaire, ostéoporose.

Question 65

Qu’est-ce qui multiplie par 10 le risque de hyperthyroïdie?

Answer 65

Le tabac

Question 66

Quels sont les traitements de l’hyperthyroïdie?

Answer 66

Les trois options sont: - la prescription de médicaments antithyroïdiens de synthèse (carbimazole,propylthiouracyl) - l‘ablation chirurgicale de la glande thyroïde - l'emploi d'iode radioactif, détruisant ainsi sélectivement la glande.