Systeme Digestif Lecture 4 Flashcards

1
Q

L’imtestin grele s’etend de quoi a quoi?

A

s’étend du pylore (sphincter pylorique) au colon (valve iléocaecale)

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2
Q

Quelles sont les 3 parties de l’intestin grêle?

A
  • le duodénum,
  • le jéjunum
  • l’iléum .
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3
Q

C’est quoi le duodénum?

A

Le duodénum est le segment initial, portion fixe, il a un trajet horizontal puis il forme un angle droit descendant pour faire place au jéjunum et l’iléum

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4
Q

C’est quoi le jéjunum et l’iléum?

A

portions mobiles repliées en une quinzaine d’anses intestinales, dans la cavité abdomino-pelvienne

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5
Q

Vrai ou faux: Le duodénum histologique est plus court que le duodénum anatomique

A

Vrai

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6
Q

L’iléum débouche dans le gros intestin a partir de quelle valve?

A

Valve iléo-caecale

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7
Q

Que submit le chyme dans l’intestin grêle?

A

Le chyme subit l’action
- du suc pancréatique
- de la bile
- du suc intestinal,
poursuivant les processus de digestion entamés par la salive et le suc gastrique:

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8
Q

Qu’est-ce qui arrive au ailment digérer et non digerer?

A
  • les aliments sont dégradés en éléments plus petits, les nutriments ou métabolites pouvant franchir la barrière intestinale et passer dans la circulation sanguine et lymphatique
  • les résidus non digérés resteront dans la lumière intestinale et constitueront les fèces.
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9
Q

Pourquoi est-ce que l’intestin grele favorisé pour la digestion?

A

Puisqu’il à une grande surface de contact avec villosités, microvillosités, plis, etc

  1. sur le plan anatomique, la longueur considérable de l’intestin grêle replié en anses intestinales
  2. l’existence, à la surface de la paroi intestinale de plis circulaires macroscopiques
  3. la présence d’innombrables petites évaginations de la muqueuse, hautes de 0,5 à 1 millimètre donc
    discernables à l’oeil nu, les villosités intestinales
  4. la différenciation d’une multitude de microvillosités, visibles en microscopie électronique, à la surface de l’épithélium de revêtement de la muqueuse, formant le “plateau strié” de la microscopie photonique.
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10
Q

C’est quoi les plis circulaires de l’intestin grele?

A

Des replis profond de la muqueuse et la sous muqueuse

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11
Q

C’est quoi les villosités intestinales?

A

Extensions sous formes de doigt de la muqueuse

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12
Q

C’est quoi les microvillosités de l’intestin grele?

A

Minuscules saillies formées par la membrane plasmique des cellules absorbante

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13
Q

La muqueuse de la paroi de l’intestin grele est former de quelles 3 couches?

A
  • la couche des villosités
  • la couche des glandes de Lieberkühn
  • la couche lymphoïde, concentration de lymphocytes
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14
Q

La sous-muqueuse de la paroi de l’intestin comporte quelles glandes?

A

des glandes dans le duodénum -> les glandes de Brünner

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15
Q

C’est quoi les vaisseaux chylifères?

A
  • des vaisseaux faisant partie du réseau lymphatique, situés au niveau de l’intestin grêle.
  • Ils ont pour fonction de collecter la plus grande partie des lipides (phospholipides, esters du cholestérol, cholestérol, vitamines liposolubles…) absorbés au niveau de cet organe.
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16
Q

C’est quoi le chyle?

A

Liquide laiteux formé par les lipides absorbé qui hénèrent les chylomicrons

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17
Q

Que fait la muqueuse duodénal?

A

La muqueuse duodénale sécrète du mucus et des bicarbonates (surtout par les glandes de Brünner),
dont le rôle est de protéger la muqueuse et de neutraliser le pH.

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18
Q

C’est quoi la bordure en brosse?

A

La muqueuse est très plissée, avec de nombreuses villosités recouvertes d’une couche unicellulaire d’entérocytes, dont le pôle apical est hérissé de microvillosités donnant l’aspect

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19
Q

Que secrète les cellules calciforme?

A

Secrète mucus ou acide alcalin

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20
Q

La membrane des microvillosité est recouverte de quoi?

A

Glycocalyx qui porte des enzymes de la bordure en brosse

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21
Q

La digestion des nutriments par les enzymes de la bordure en brosse représente quoi?

A

La dernière étape de la digestion des glucides et des protéines.

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22
Q

Les cryptes intestinales contiennent quoi?

A
  • cellules sécrétrices
  • endocrinocytes gastro-intestinaux
  • lymphocytes T
  • cellules de Paneth
  • cellules souche
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23
Q

C’est quoi les cryptes intestinales?

A

situées entre les villosités, conduisent à des glandes intestinales tubulaires appelées glandes intestinales de l’intestin grêle ou glandes de Lieberkühn.

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24
Q

C’est quoi le suc intestinal?

A

mélange aqueux de mucus qui transporte les nutriments du chyme pour leur absorption

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25
Q

C’est quoi les entérogastrones?

A

nom donné pour les hormones sécrétées par les endocrinocytes de l’intestin grêle. Elles incluent la sécrétine et la cholécystokinine (CCK)….

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26
Q

Que font les lymphocytes T intraépithéliaux?

A

Protège contre les éléments étranger

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27
Q

C’est quoi les cellules de paneth?

A

sécrètent le lysozyme (une enzyme antibactérienne) et des défensines qui renforcent la défense de l’intestin grêle. Ces substances détruisent certaines bactéries et aident la formation de la flore intestinale (les bactéries qui survivent et colonisent la lumière de l’intestin).

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28
Q

Les cellules épithéliales intestinales se reproduisent tous les ______ jours?

A

2-4

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29
Q

Les traitements anticancéreux détruisent presque
entièrement l’épithélium du tube digestif donc ça cause quoi?

A

les nausées, vomissements et troubles intestinaux qui accompagnent de tels traitements.

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30
Q

Que font les glandes de Brünner?

A

produisent un mucus alcalin riche en bicarbonate qui neutralise le chyme acide provenant de l’estomac et créent un milieu favorable à l’action des enzymes du pancréas.

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31
Q

Quels sont les organe anex de l’intestin grele?

A

Le foie et la vésicule biliaire

32
Q

C’est quoi le foie?

A

La plus grosse glande de l’organisme
Un organe remplie de sang

33
Q

Quels sont les 4 lobes du foie?

A

Droit, gauche, carré, caudé

34
Q

Quels sont les 2 ligaments du foie?

A

Ligament falciforme
Ligament rond

35
Q

Que fait le ligament falciforme

A
  • sépare les lobes droit et gauche sur le coté antérieur
  • suspend le foie au diaphragme et a la paroi abdominale antérieur
36
Q

Que fait le ligament rond?

A
  • est un vestige fibreux de la veine ombilicale du foetus
  • suit le bord inférieur du ligament falciforme
37
Q

Quelles sont les fonctions du foie?

A

• Métaboliques (transformation des nutriments)
• Régulatrices (détoxication)
• Digestive (production de bile, un agent émulsifiant des graisses)

38
Q

C’est quoi l’hile du foie?

A

est une courbe fermée entourant le pédicule à l’entrée d’un organe

39
Q

C’est quoi le pédicule?

A

l’ensemble des vaisseaux sanguins et lymphatiques, et des nerfs , qui sont dédiés à un organe et permettent son fonctionnement et son interaction avec le reste du corps.

40
Q

Où est situé la vésicule biliaire?

A

Dans une fossette sur la face inférieur du lobe droit

41
Q

Le foie est envelopper par quoi?

A

Le péritoine viscéral

42
Q

Où pénètrent et sortent les vaisseaux sanguins et les nerfs, et que sortent les vaisseaux lymphatiques et les canaux biliaires

A

Au hile hépatique

43
Q

L’artère hépatique, la veine porte hépatique qui pénètrent dans le hile, et le conduit hépatique commun qui s’oriente dans le bas en sortant du foie, passent tous dans……

A

Le petit omentum (ou le foie est rataché a l’estomac)

44
Q

La bile quitte le foie par quel conduits?

A

plusieurs conduits biliaires qui convergent pour former le conduit hépatique commun

45
Q

C’est quoi l’unité structurale fonctionnelle du foie?

A

lobules hépatiques de structure hexagonale (six cotés) de la grosseur d’un grain de sésame

46
Q

Le foie est constituer de quoi?

A

Travées d’hépatocytes orientées vers l’extérieur en partant d’une veine centrale du foie.

47
Q

À chacun des 6 coins du lobule: un espace interlobulaire (espace porte), à l’intérieur duquel se
trouvent:

A
  1. artériole porte apportant un sang riche en oxygène;
  2. veinule porte chargée de nutriments des
    viscères digestifs;
  3. un conduit biliaire interlobulaire transportant la bile produite par les hépatocytes du foie vers les canaux hépatiques et cystiques pour être stockée dans la vésicule biliaire en attendant la demande pour besoins digestifs i.e. la digestion des lipides
48
Q

Que font les sinusoïdes du foie?

A

capillaires sanguins dilatés et peu étanches, passent entre les travées d’hépatocytes, et y déchargent leurs nutriments pour être transformés ou stockés.

49
Q

Comment passe le sang dans le foie?

A

Le sang de la veine porte hépatique et de l’artère hépatique -> les sinusoïdes à partir de
l’espace interlobulaire -> la veine centrale du foie -> dans les veines hépatiques -> la veine cave inférieure.

50
Q

C’est quoi l’espace interlobulaire ou espace de Kiernan?

A

formé de tissu conjonctif fibreux à l’intérieur duquel on trouve
- des vaisseaux sanguins (branches de la veine porte et de l’artère hépatique),
- des vaisseaux lymphatiques
- un ou plusieurs canaux biliaires à lumière arrondie - épithélium cubique ou prismatique.

51
Q

La paroi des sinusoïdes contient des….

A

macrophagocytes stellaires (forme d’étoiles) ou cellules de Kupffer.
- Elles débarassent le sang des débris telles les bactéries ou cellules sanguines usées.

52
Q

Les sinusoïdes sont très poreux donc ceci permet quoi?

A

permettent beaucoup d’échanges de nutriments et de produits de métabolisme entre le sang et les hépatocytes

53
Q

C’est quoi le lobule hépatique?

A

De forme hexagonale et contient les unités structurales et fonctionnelle du foie (travées d’hépatocyte et espace interlobulaire)

54
Q

C’est quoi la travées hépatocytes?

A

Orienté radicalement vers l’extérieur à partir d’une veine centrale

55
Q

C’est quoi l’espace interlobulaire?

A

Espace de Kiernan à chaque coin du lobule

56
Q

Les espaces interlobulaire contiennent quoi?

A

Un conduit biliaire : transporte la bile vers la vésicule biliaire
Une artériole porte : apporte un sang riche en O2 au foie
Une veinule porte : apporte un sang riche en nutriment à l’intestin

57
Q

C’est quoi les sinusoïdes du foie?

A

Capillaire sanguins dilaté entre les travées d’hépatocytes par lesquels passe le sang de l’artère hépatique et la veine porte hépatique pour se dirigé vers les veines hépatique et la. Wine cave inférieur

58
Q

C’est quoi les macrophagocytes stellaire?

A

Cellules Kupffer
Macrophage hépatique trouvé dans les sinusoïdes. Ils éliminent les débris cellulaires et bactéries

59
Q

Quelles sont les fonctions des hépatocytes?

A
  • Production de la bile
  • Transformation des nutriments (glucides, lipides, protéines) du sang
  • emmagasiner des vitamines liposolubles (A, D, K et E)
  • désintoxication (débarrasse l’ammoniac du sang)
60
Q

La bile sécréter circule où?

A

Dans les canalicules bilaires dans les espaces interlobulaires des lobules hépatiques
* la bile circule dans le sens inverse du sang

61
Q

Quelles sont les fonctions nutritionnelle du foie?

A

Rôle dans le métabolisme des glucides :
- décomposition de l’insuline et d’autres hormones, néoglucogénèse (formation de glucose à partir d’acides aminés),
- glycogénolyse (formation de glucose à partir de glycogène),
- glycogénogénèse (formation de glycogène à partir de glucose).

Rôle dans le métabolisme des lipides :
- synthèse de cholestérol,
- dégradation du cholestérol en acides biliaires. Le foie est le seul organe permettant l’élimination du cholestérol
- production de triglycérides
- synthèse de lipoprotéines

62
Q

Quelles sont les fonctions sanguines du foie?

A

Rôle dans le métabolisme des protéines :
- production des facteurs de coagulation (I (fibrinogène) III, V, VII, IX, XI).
- Destruction des hématies et leucocytes vieillis, ainsi que de certaines bactéries présentes dans le sang.
- Le foie est aussi le plus important régulateur de glycémie dans le sang (et plus précisémment le plasma). En effet il est le seul organe à passer de producteur à stockeur de glucose. C’est en période de jeûne que le foie rejette du glucose dans le sang.
Grâce à l’enzyme glucose-6-phosphatase, il détruit le glycogène, synthétisé après stockage, en glucose. Cette enzyme étant inexistante dans les tissus adipeux (comme les muscles), le glycogène synthétisé ne peut pas être détruit en glucose puis
relargué dans le sang.

63
Q

Quelles sont les fonctions antitoxique du foie?

A
  • Destruction des toxines et des médicaments.
  • Conversion de l’ammoniac (produit toxique du métabolisme des acides aminés) en urée qui est éliminé dans l’urine.
64
Q

Quelles sont les fonctions martiales du foie?

A
  • Stockage d’une multitude de substances, dont les vitamines liposolubles, le fer, le cuivre et le glucose (sous forme de glycogène).
65
Q

Dans quelle conduit passe la bile pour être stocker dans la vésicule biliaire?

A

Conduit cystique

66
Q

Quelle conduit va s’ouvrir pour laisser la bile passer?

A

Conduit cholédoque et sphicter

67
Q

C’est quoi le conduit cholédoque?

A

Le conduit cystique et hépatique commun ensemble

68
Q

Que fait le conduit pancréatique accessoire?

A

Si jamais l’ampoule est bloquer les sucre pourrons passer par là

69
Q

Quelle est la composition de la bile?

A

Solution vert-jaunâtre, alcaline contenant des sels biliaires basique (pH compris entre 7,6 et 8,6) qui favorise la digestion, plus spécifiquement celle des graisses, des pigments biliaires du cholestérol, des graisses neutres, des phospholipids et des éclectrolytes

70
Q

Les sels biliaires (50% des solutés de la bile) sont des dérivé du cholestérol ce qui facilite quoi?

A
  • l’émulsion des graisses
  • l’absorption des lipides et du cholestérol
  • la solubilisation du cholestérol dans l’intestin
71
Q

C’est quoi le cycle entéro-hépatique?

A

Les sels biliaires recyclé et absorbé et passe dans le sang pour retourner au foie et fabriquer de la nouvelle bile

72
Q

C’est quoi le pigment de la bile?

A

La bilirubine - un résidu du hème de l’hémoglobine (ce qui rend le caca brun)

73
Q

Où est excrété la bile?

A

Dans le duodénum

74
Q

Lorsqu’un chyme acide gras de l’estomac entre dans le duodénum, il cause la sécrétion de quoi?

A

Le cholécystokinine (CCK) et sécrétine, des endocrinocytes de la paroi vers la circulation sanguine

75
Q

Les sels biliaires et la sécrétine du sang stimule quoi?

A

La production de bile dans le foie

76
Q

Le CCK cause quoi?

A

Forte contractions de la vésicule biliaire, relaxe le sphincter pour le passage de la bile dans le duodénum et stimule la sécrétion de suc pancréatique

77
Q

Quelles sont les étapes de la sécrétion de la bile?

A
  1. Chyme acide et gras dans le duodénum: cause la sécrétion de CCK et sécrétine par endocrinocytes
  2. CCK et sécrétine entrent dans le sang
  3. Sécrétine et sels biliaires : augmente production de bile
  4. Nerf vague: cause faibles contractions de la vésicule biliaire
  5. CCK du sang: contraction de la vésicule et relaxe le sphincter
  6. Sels biliaires réabsorbé dans le sang pour le cycle entéro hépatique