Mieloma Múltiple Flashcards
Qué es el mieloma múltiple?
Cáncer hematológico caracterizado por proliferación clonal de células plasmáticas que producen una inmunoglobulina monoclonal.
¿Qué proteína anómala producen las células plasmáticas en el mieloma múltiple?
Componente M (IgG, IgA o cadenas ligeras).
¿Edad media de diagnóstico del mieloma múltiple?
Entre 65 y 70 años.
¿Cuál es la prevalencia del mieloma múltiple?
4-6 casos por cada 100,000 personas/año.
¿Cuál es el principal factor genético relacionado con el mieloma múltiple?
Translocaciones del gen IgH (14q32), como t(11;14), t(4;14).
¿Qué células se transforman malignamente en el mieloma múltiple?
Células B → células plasmáticas monoclonales.
¿Qué citocina está implicada en la destrucción ósea en mieloma múltiple?
IL-6.
¿Qué criterios CRAB definen daño por mieloma múltiple?
Hipercalcemia, insuficiencia renal, anemia, lesiones óseas líticas.
¿Qué proteína en orina sugiere mieloma múltiple?
Proteína de Bence Jones (cadenas ligeras).
¿Cuál es el hallazgo típico en la biopsia de médula ósea en mieloma?
> 10% de células plasmáticas clonales.
¿Qué estudios de imagen se usan en el diagnóstico?
Rx, TC, RM, PET-CT para evaluar lesiones óseas líticas.
¿Cuál es el fármaco más usado en inducción para trasplante?
Bortezomib + lenalidomida + dexametasona (VRd).
¿Qué se utiliza como mantenimiento tras el trasplante?
Lenalidomida.
¿Qué combinación se usa en pacientes no candidatos a trasplante?
Bortezomib + melphalan + prednisona (VMP).
¿Qué medicamento se utiliza para tratar lesiones óseas en mieloma?
Ácido zoledrónico (bifosfonatos).
¿Qué factores indican mal pronóstico en mieloma múltiple?
del(17p), t(4;14), β2-microglobulina elevada, edad avanzada.
¿Cuál es la supervivencia media del mieloma múltiple?
5-7 años, dependiendo del estadio y tratamiento.
¿Qué tipo de anemia es común en mieloma múltiple?
Anemia normocítica normocrómica.
¿Qué hallazgo en la electroforesis sugiere mieloma múltiple?
Pico monoclonal (componente M).
¿Cuál es la principal causa de muerte en pacientes con mieloma?
Infecciones, insuficiencia renal, y progresión de la enfermedad.
