Trombocitopenia Inmune Primaria Flashcards
(18 cards)
Qué tipo de trastorno es la Trombocitopenia Inmune Primaria (PTI)?
Enfermedad autoinmune caracterizada por la destrucción de plaquetas mediada por autoanticuerpos.
¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico principal de la PTI?
IgG contra GPIIb/IIIa en las plaquetas
¿Cuáles son las dos formas principales de PTI?
PTI aguda (<3 meses)
PTI crónica (>12 meses).
¿Qué trastornos están asociados a la PTI secundaria?
Lupus eritematoso sistémico
AR
VHC
VIH
H. pylori
¿Cuáles son los síntomas principales de la PTI?
Petequias
Púrpura
Epistaxis
Gingivorragia
¿Qué síntomas pueden aparecer en casos graves de PTI?
Hemorragias diseminadas graves
¿Cómo se diferencia la PTI en niños vs. adultos?
Niños aguda (postinfecciosa)
Adultos cronica
¿Cuál es el valor de plaquetas para diagnosticar PTI?
Plaquetas <100,000/μL, con diagnóstico definitivo <30,000/μL.
¿Qué infecciones deben descartarse en PTI?
VIH, VHC, H.pylory
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para PTI con plaquetas <30000?
Corticosteroides (prednisona o dexametasona en pulsos).
¿Qué terapia se usa en pacientes con PTI y sangrado severo?
Inmunoglobulina intravenosa (IVIG) o Anti-D.
¿Cuándo se considera la esplenectomía en PTI?
Px con PTI crónica y refractaria al tratamiento inicial.
¿Qué medicamentos trombopoyéticos se pueden usar en PTI crónica?
Romiplostim y eltrombopag.
¿Cuándo se indican transfusiones de plaquetas en PTI?
SOLO EN SANGRADO SEVERO O HEMORRAGIA INTRACRANEAL
NO EN COMO PRIMERA ELECCION
¿Cuál es la incidencia de PTI en niños y adultos?
1-6 casos por 100,000 niños/año
3-5 casos por 100,000 adultos/año.
¿En qué grupo etario es más frecuente la PTI crónica?
Adultos jóvenes (20-40 años), especialmente mujeres.
Como diagnosticas TIP?
Descartando todo
BH en TIP
Todo normal menos plaquetas