Migraña

Question 1

Es la principal causa de discapacidad en hombres y mujeres menores de 50 años.

Answer 1

Migraña

Question 2

Causa ausentismo del px, lo que quiere decir que ..

Answer 2

Están presentes pero no pueden hacer nada

Question 3

Fisiopato: (3)

Answer 3

1) Se genera una onda autopropagada que despolariza la glía y neuronas
2) Activa el V aumentando la permeabilidad de la BHE y llega inflamación.
3) Activación del ganglio V hace que se produzca CGRP, Sust P y neuroquinina = Dolor

Question 4

Función del CGRP (2)

Answer 4

Potente vasodilatador de vasos cerebrales y durales.
Media la transmisión de dolor trigeminovascular.

Question 5

CLX: (6)

Answer 5

Unilateral
Pulsátil
Empeora con ejercicio
Fotofobia
Sonofobia
N/V

Question 6

Etapas (6) y explicación.

Answer 6

Pródromos: Días u horas antes se ponen irritables.
Aura: Pueden ser visuales o entumecimiento.
Ataque: 4-72 hrs de dolor
Posdromo: No se concentra y está cansado.

Question 7

Tiempo que dura la migraña

Answer 7

4 - 72 hrs

Question 8

No es necesaria la imagen a menos que …

Answer 8

Haya alteración delexamen neurológico

Question 9

Tipos de migraña(2)

Answer 9

• Con aura
• Sin aura

Question 10

Criterios de migraña sin aura

Answer 10

Al menos 5 episodios.
Al menos 2 de estos: Unilateral, pulsátil, dolor moderado-severo y aumenta con act. física.
Al menos 1: Fonofobia, fotofobia o N/V

Question 11

Es la migraña más común

Answer 11

Sin aura

Question 12

Para la migraña sin aura deben ser al menos ________ episodios para..

Answer 12

5 epidosidos / Descartar que sea algo secundario

Question 13

El aura ocurre este tiempo antes,

Answer 13

5 - 60minutos

Question 14

Mínimo de crisis que se requieren en criterios para migraña sin aura.

Answer 14

2 crisis

Question 15

¿Qué pasa con las auras al comenzar el dolor?

Answer 15

Desaparecen

Question 16

Aura más frecuente

Answer 16

Visual

Question 17

Se puede tener má de un tipo de aura pero..

Answer 17

Primero una y después la otra

Question 18

Segunda aura más común.

Answer 18

Sensitiva: Sensación de hormigueo en el brazo

Question 19

Aura de lenguaje

Answer 19

Suele ser afásico

Question 20

Aura de tronco encefálico

Answer 20

2 crisis
Cualquier tipo de aura (visual, sensitiva o lenguaje), pero NO motora ni retiniana
Al menos 2 de los siguientes síntoms de tronco encefálico: Disartria, vértigo, acúfenos, alteración edo. consciencia.

Question 21

Aura hemipléjica:

Answer 21

Antes del dolor de cabeza no se puede dorles

Question 22

Auera hemiparética vs EVC

Answer 22

Aura hemipléjica se revierte y luego comienza el dolor.

Question 23

Aura retiniana

Answer 23

Amaurosis o fotopsias MONOOCULARES

Question 24

Tiempo de migraña crónica

Answer 24

Durante 15 días o más al mes por al menos 3 meses y mínimo 8 días sin dolor.

Question 25

Complicaciones de la migraña:
Tiempo de estado migrañoso

Answer 25

Más de 72 hrs

Question 26

Complicaciones de la migraña:
Tiempo de aura prsistente

Answer 26

Más de 60 minutos

Question 27

Complicaciones de la migraña:
Infarto migrañoso

Answer 27

Lesión isquémica en área correspondiente al aura

Question 28

Complicaciones de la migraña:
Migralepsia

Answer 28

Crisis epiléptica desencadenada por aura

Question 29

Tx agudo para casos severos.

Answer 29

Triptanos

Question 30

Tx estatus migrañosos (4)

Answer 30

Hidratar
Ketorolaco
Antihemético
Dexametazona (no recaer).

Question 31

¿Cuándo se usa el Tx profilácticp?

Answer 31

Cuando es muy discapacitante