Miscelânia Flashcards
1
Q
Qual é o ritmo de parada mais comum em crianças?
A
Assistolia.
2
Q
O edema de Reinke está associado a qual fator de risco principalmente?
A
Tabagismo.
3
Q
Os nódulos de cordas vocais são mais comuns em quais profissionais?
A
Profissionais da voz.
4
Q
Qual a principal causa de estenose aórtica?
A
Aterosclerose.
5
Q
Descreva a manobra de Rivero-Carvalho.
A
Piora da insuficiência tricúspide à inspiração profunda.
6
Q
A correção da CIV está contraindicada após a instalação da sd. de Eisenmenger. Verdadeiro ou falso?
A
Verdadeiro.
7
Q
Qual o tratamento da sd. de Eisenmenger?
A
Transplante cardiopulmonar.
8
Q
Qual o sinônimo de sopro de Still?
A
Sopro fisiológico.
9
Q
Em qual faixa etária é mais comum o sopro fisiológico?
A
Crianças.
10
Q
O que causa a B1?
A
Fechamento das valvas mitral e tricúspide.
11
Q
O que causa a B2?
A
Fechamento das valvas aórtica e pulmonar.
12
Q
Descreva o desdobramento fisiológico de B2.
A
Ocorre só na inspiração.
13
Q
Descreva o desdobramento paradoxal de B2.
A
Some na inspiração.
14
Q
O que ocorre com os sopros cardíacos após a manobra de Valsava?
A
Redução dos sopros (exceto o da cardiomiopatia hipertrófica e do prolapso mitral).
15
Q
O que ocorre com os sopros cardíacos após o agachamento?
A
Aumento dos sopros (exceto o da cardiomiopatia hipertrófica e do prolapso mitral).
16
Q
O que ocorre com os sopros cardíacos após a manobra de handgrip?
A
Aumento da insuficiência aórtica e redução da estenose aórtica.
17
Q
O que ocorre com os sopros cardíacos após o uso de vasodilatador?
A
Redução da insuficiência aórtica e aumento da estenose aórtica.
18
Q
Descreva os estágios de progressão das valvopatias.
A
A - fator de risco;
B - valvopatia leve-moderada e assintomática;
C - valvopatia grave e assintomática;
D - valvopatia grave e sintomática.
19
Q
Descreva a ausculta cardíaca da estenose mitral.
A
- Sopro diastólico;
- B1 hiperfonética;
- Estalido de abertura.
20
Q
Qual o achado no ECG da estenose mitral?
A
Índice de Morris.
21
Q
Quais os achados radiográficos na estenose mitral?
A
- Sinal do duplo contorno;
- Sinal da bailarina.
22
Q
Quais as principais causas de insuficiência mitral (aguda e crônica)?
A
- Aguda: FR;
- Crônica: prolapso mitral.
23
Q
Descreva a ausculta cardíaca da insuficiência mitral.
A
- Sopro sistólico que irradia para a axila;
- B3.
24
Q
O clique mesossistólico está presente em qual condição?
A
Prolapso mitral.
25
A estenose aórtica calcífica está associada a quais doenças de base?
Distúrbios metabólicos.
26
O pulso parvus e tardus está presente em qual valvopatia?
Estenose aórtica.
27
Descreva o pulso parvus e tardus.
Pulso com baixa amplitude e alta duração.
28
Descreva a ausculta cardíaca da estenose aórtica.
- Sopro sistólico que irradia para a base do pescoço;
| - B4.
29
Em qual valvopatia “tudo pulsa”?
Insuficiência aórtica.
30
Descreva o pulso de Corrigan (em martelo d’água).
Pulso com rápida ascenção e rápida queda.
31
Descreva o sinal de Quinke.
Pulsação do leito ungueal.
32
Descreva o sinal de Müller.
Pulsação da úvula.
33
Descreva o sinal de Musset.
Pulsação da cabeça.
34
Descreva a ausculta cardíaca da insuficiência aórtica.
- Sopro diastólico;
- B3;
- Hipofonese de B2.
35
Descreva o sopro de Austin-Flint.
Sangue que regurgita da insuficiência aórtica causa estenose mitral funcional.
36
Qual é a cardiopatia congênita mais comum?
CIV.
37
A CIV tem grande chance de fechamento espontâneo. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro.
38
Descreva a sd. de Einsenmenger.
Hipertensão pulmonar gerando shunt D-E.
39
Qual a principal característica da ausculta cardíaca da CIA?
Desdobramento fixo de B2.
40
Quais alterações podem estar presentes no ECG da CIA?
Sobrecarga de VD e BRD.
41
Em quais pacientes é mais comum a persistência do canal arterial?
- Prematuros: incapacidade de metabolizar as prostaglandinas;
- Sd. da rubéola congênita.
42
Qual a principal característica da ausculta cardíaca da persistência do canal arterial?
"Sopro em maquinaria”.
43
Qual cardiopatia congênita tem manifestações semelhantes à insuficiência aórtica?
Persistência do canal arterial.
44
Qual a principal droga usada no tratamento medicamentoso da persistência do canal arterial?
Indometacina.
45
Qual a principal cardiopatia congênita associada à sd. de Down?
Defeito total no septo AV.
46
Qual a principal cardiopatia congênita associada à sd. de Turner?
Coarctação da aorta.
47
Descreva a cianose diferencial.
Cianose apenas nos MMII.
48
Cite 2 achados radiográficos da coarctação da aorta.
- Sinal do 3;
| - Erosões costais.
49
Qual o tratamento da coarctação da aorta?
- Prostaglandina;
| - Correção cirúrgica ou por cateterismo.
50
Descreva o teste da hiperóxia.
Oferecer O2 a 100% por 10 minutos:
- PaO2 >250 mmHg: causa não cardíaca;
- PaO2 <100 mmHg: causa cardíaca.
51
Qual a cardiopatia congênita cianótica mais comum?
Tetralogia de Fallot.
52
Descreva a tetralogia de Fallot.
- Estenose pulmonar;
- Hipertrofia de VD;
- CIV;
- Dextroposição da aorta.
53
Em que direção é o shunt da tetralogia de Fallot e da transposição de grandes vasos?
D-E.
54
Qual posição melhora a crise hipercianótica?
Posição genupeitoral.
55
Qual o tratamento da crise hipercianótica?
- O2;
- Morfina;
- Beta-bloqueador.
56
Qual o achado radiográfico da tetralogia de Fallot?
“Coração em bota”.
57
Qual o tratamento paliativo da tetralogia de Fallot?
Shunt de Blalock-Taussig.
58
Por que a cirurgia corretiva da tetralogia de Fallot não pode ser feita nos primeiros dias de vida?
Porque o coração ainda é muito pequeno.
59
Descreva a transposição de grandes vasos.
- Aorta ligada ao VD;
| - Artéria pulmonar ligada ao VE.
60
Qual o achado radiográfico da transposição de grandes vasos?
“Coração em ovo deitado”.
61
Qual o tratamento da transposição de grandes vasos?
- Prostaglandina;
- Procedimento de Rashkind: paliativo;
- Cirurgia de Jatene: curativa; fazer em até 21 dias.
62
Qual o achado radiográfico da drenagem anômala total das veias pulmonares?
Sinal do boneco de neve.
63
Cite as 5 principais cardiopatias congênitas cianóticas.
- Tetralogia de Fallot;
- Transposição de grandes vasos;
- Drenagem anômala total das veias pulmonares;
- Atresia tricúspide.
64
Quais os principais tipos de PCR de causa hipóxica?
AESP e assistolia.
65
Quais os principais tipos de PCR de causa cardíaca?
FV e TV sem pulso.
66
Qual a clínica da lesão do III par?
- Ptose;
- Estrabismo divergente;
- Diplopia.
67
Na avaliação do reflexo fotomotor, quando a miose está ausente unilateralmente, onde está a lesão?
III par.
68
Na avaliação do reflexo fotomotor, quando a miose está ausente bilateralmente, onde está a lesão?
II par.
69
O que fazer diante de uma criança com colapso súbito testemunhado?
Chamar ajuda e pedir um DEA (causa cardíaca - ritmo chocáveis).
70
O que fazer diante de uma criança com colapso não testemunhado?
Iniciar RCP (causa não cardíaca - ritmo não chocável).
71
Quando chamar ajuda e pedir um DEA num colapso não testemunhado em criança?
Após 1 ciclo de RCP (2 minutos).
72
Onde checar o pulso em crianças >1 ano e <1 ano?
- >1 ano: carotídeo ou central;
| - <1 ano: braquial.
73
Qual a técnica de compressão torácica adequada em <1 ano?
- 1 socorrista: 2 dedos;
| - 2 socorristas: 2 polegares.
74
Ciclos de 30:2 X 15:2.
- 30:2: 1 socorrista;
| - 15:2: 2 socorristas.
75
Na PCR em crianças, a amiodarona pode ser administrada quantas vezes?
3 vezes.
76
Quais as causas reversíveis de PCR na pediatria?
- 6H: hipoglicemia, H+, hipóxia, hipotermia, hipovolemia e hiper/hipo K;
- 5T: TEP, tensão no tórax, trombose cardíaca, tamponamento cardíaco e tóxicos.
77
Qual deve ser a carga de choque aplicada em crianças em PCR?
- Primeira carga: 2 J/kg;
- Segunda carga: 4 J/kg;
- Cargas subsequentes: aumentar ate 10 J/kg ou a carga máxima no adulto (360 J no monofásico ou 200 J no bifásico).
78
Qual deve ser a manobra de desobstrução da via aérea em <1 ano?
5 golpes no dorso + 5 compressões torácicas.
79
Qual deve ser a manobra de desobstrução da via aérea em >1 ano?
Manobra de Heimilich.
80
Onde ocorre a lesão na sd. de Foville?
Ponte (nervo facial).
81
Onde ocorre a lesão na sd. de Weber?
Mesencéfalo (nervo oculomotor).
82
Qual a clínica da sd. de Foville?
Fraqueza no braço e perna contralateral e face ipsilateral (sd. cruzada).
83
Qual a clínica da sd. de Weber?
Fraqueza no braço, perna e face contralateral e estrabismo divergente ipsilateral.
84
Qual a principal causa de polineuropatia?
Sd. de Guillain-Barré.
85
Qual as 2 principais causas de mononeuropatia?
Hanseníase e DM.
86
Qual o tipo mais comum de neuropatia diabética?
Polineuropatia distal sensitiva-motora (“em botas e luvas”).
87
Qual a principal causa de mononeuropatia múltipla?
Vasculites.
88
Defina mononeuropatia múltipla.
Acometimento neuronal assimétrico.
89
Qual o nervo mais acometido na neuropatia diabética?
Nervo mediano.
90
Quais os pares cranianos mais acometidos na neuropatia diabética?
III (oculomotor) e VII (facial) par.
91
Qual a clínica da polineuropatia demielinizante inflamatória crônica (PDIC)?
“Sd. de Guillain-Barré” crônica (>9 semanas).
92
A mão em benção está presente na neuropatia de qual nervo?
Nervo mediano.
93
A mão em garra está presente na neuropatia de qual nervo?
Nervo ulnar.
94
Qual a principal causa de neuropatia do nervo ulnar?
Hanseníase.
95
A mão caída (“em gota”) está presente na neuropatia de qual nervo?
Nervo radial.
96
Quais as principais causas da sd. cordonal posterior?
- Deficiência de vitamina B12;
| - Tabes dorsalis (sífilis terciária).
97
A marcha tabética está presente em qual sd. neurológica?
Sd. cordonal posterior.
98
Defina o hemibalismo.
“Coreia unilateral”.
99
Defina a atetose.
“Coreia lenta”.
100
Defina a distonia.
Contração muscular involuntária e de longa duração.
101
Como é o tremor da sd. cerebelar?
Teremos intencional.
102
Qual situação cursa com aumento frêmito toracovocal?
Consolidação (PNM).
103
Como iniciar a contagem dos EIC?
Identificar o ângulo de Louis = segundo EIC.
104
A escápula termina em qual EIC?
Sétimo EIC.
105
Qual o último EIC?
Décimo primeiro EIC.
106
Defina a epicondilite.
“Tendinite do cotovelo”.
107
Como é feito o teste de Phalen?
Flexão palmar máxima por 1 minuto.
108
Quais os músculos do manguito rotador?
- Supraespinhoso;
- Infraespinhoso;
- Redondo menor;
- Subescapular.
109
Defina a epicondilite lateral.
Cotovelo do tenista.
110
Defina a epicondilite medial.
Cotovelo do golfista.
111
Qual a principal causa de vertigem periférica?
Vertigem posicional paroxística benigna.
112
Nistagmo periférico X nistagmo central.
- Nistagmo periférico: horizontal;
| - Nistagmo central: vertical.
113
A vertigem posicional paroxística benigna é mais comum em qual faixa etária?
Idosos.
114
Como fazer o diagnóstico da vertigem posicional paroxística benigna?
Manobra de Dix-Hallpike.
115
Qual o tratamento da vertigem posicional paroxística benigna?
Manobra de Epley (reposicionamento dos cristais).
116
Defina a vertigem posicional paroxística benigna.
Desprendimento e flutuação dos otólitos nos canais semicirculares.
117
Defina a doença de Menière.
Hidropisia linfática e distorção do labirinto.
118
Qual a clínica da doença de Menière?
- Vertigem;
- Zumbido;
- Hipoacusia.
119
Qual o tratamento da doença de Menière?
- Dieta hipossódica;
- Diurético;
- Corticoide;
- Cirurgia.
120
A neurite vestibular é precedida por qual quadro?
IVAS.
121
Defina o sinal de Dennie-Morgan.
Dupla prega palpebral.
122
Qual o achado na rinoscopia da rinite alérgica?
Mucosa pálida e edemaciada.
123
Classifique a rinite (intermitente e persistente).
- Intermitente: <4 dias/semana ou ≤4 semanas;
| - Persistente: >4 dias/semanas ou >4 semanas.
124
Quais drogas podem causar rinite?
- iECA;
- Sildenafil;
- AAS.
125
Qual agente causa a rinite atrófica?
Klebsiella ozaenae.
126
Qual o exame padrão-ouro para o diagnóstico da apneia do sono?
Polissonografia.
127
Quais os sinais de alerta da rouquidão?
- Tosse intensa;
- Hemoptise;
- Perda ponderal;
- Odinofagia;
- Disfagia;
- Otalgia.
128
Qual o principal fator de risco do câncer de laringe?
Tabagismo.
129
Qual o principal subtipo de câncer de laringe?
Carcinoma de células escamosas (epidermoide).
130
A epistaxe anterior tem origem onde?
Plexo de Kiesselbach.
131
Qual tipo de epistaxe é mais autolimitada?
Epistaxe anterior.
