Sd. Febril Flashcards

1
Q

Quais são as 3 doenças que causam sd. febril ictérica?

A

Febre amarela, leptospirose e malária.

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2
Q

Como é a transmissão da hantavirose?

A

Contato ou inalação com fezes, urina ou saliva de roedores silvestres.

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3
Q

Qual o agente causador da febre maculosa?

A

Rickettsia.

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4
Q

Como é a transmissão da febre maculosa?

A

Através do carrapato estrela.

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5
Q

Qual o tratamento da febre maculosa?

A

Doxiciclina.

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6
Q

Descreva a clínica da doença de Lyme.

A
  • Eritema migratório;
  • Acometimento neurocardíaco;
  • Artrite.
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7
Q

Qual o agente da doença de Lyme?

A

Borrelia.

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8
Q

Qual o tratamento da doença de Lyme?

A

Doxiciclina ou ceftriaxone.

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9
Q

Quais doenças são transmitidas por Flavivírus?

A

Dengue, zica e febre amarela.

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10
Q

Existem quantos sorotipos do vírus da dengue?

A

5.

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11
Q

Qual fator está mais associado à forma grave da dengue?

A

Infecções sequenciais.

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12
Q

Quais são os sinais de alarme da dengue?

A
A - aumento do Ht;
L - lipotímia/letargia;
A - abdominal (dor);
R - raul (vômitos);
M - megalia;
E - edema (ascite e derrame pleural/pericárdico);
S - sangramentos.
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13
Q

Qual a classificação de gravidade da dengue?

A

Dengue, dengue com sinais de alarme e dengue grave.

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14
Q

Quais são os sinais de gravidade da dengue?

A

Sinais de choque, disfunção orgânica grave (miocardite, hepatite, encefalite…) e sangramento grave (melena, no SNC…).

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15
Q

Por quanto tempo o esfigmomanômetro deve ser mantido insuflado na prova do laço (criança e adulto)?

A

Criança: 3 minutos;

Adulto: 5 minutos.

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16
Q

Quando a prova do laço é considerada positiva (criança e adulto)?

A

Num quadrado de 2,5 cm de lado:

  • Criança: ≥10 petéquias;
  • Adultos: ≥20 petéquias.
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17
Q

Como é feito o diagnóstico de dengue (fase aguda e após a soroconversão)?

A
Fase aguda (<6 dias): isolamento viral, PCR e NS1 (<3 dias);
Após soroconversão (≥6 dias): Elisa.
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18
Q

Quais pacientes portadores de dengue são considerados grupo B?

A
  • Sangramento de pele;
  • Risco social;
  • Comorbidades;
  • Gestantes;
  • <2 anos;
  • > 65 anos.
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19
Q

Como deve ser feita a hidratação venosa na dengue?

A

20 mL/kg em 2 horas (pode repetir até 3 vezes).

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20
Q

Em quais grupos de portadores de dengue está indicada a hidratação venosa?

21
Q

Qual a conduta diante de um paciente portador de dengue grupo B?

A

Solicitar hemograma:

  • Se Ht normal: grupo A;
  • Se Ht elevado: grupo C.
22
Q

Quais medicamentos estão contraindicados na dengue?

A

AAS e AINES.

23
Q

Qual o agente da chikungunya?

A

Alphavírus.

24
Q

Em quais pacientes é mais comum a chikungunya crônica?

A

> 45 anos, mulheres e portadores de artropatia previa.

25
Como é feito o diagnostico da chikungunya?
PCR e sorologia.
26
Como deve ser feito o tratamento da chikungunya (aguda, subaguda e crônica)?
- Aguda: repouso e analgésicos; - Subaguda: associar AINE ou corticoide; - Crônica: hidroxicloroquina ou metotrexate.
27
Quais os vetores do ciclo silvestre da febre amarela?
Haemagogus e Sabethes.
28
Cite a tríade da febre amarela grave.
Icterícia, hemorragia e oligúria.
29
Qual o agente da leptospirose?
Leptospira interrogans.
30
Descreva a doença de Weil (leptospirose grave).
Icterícia rubínica, hemoptise e NIA (sd. pulmão-rim).
31
Como fazer o diagnóstico da leptospirose?
Cultura ou microaglutinação (padrão-ouro).
32
Qual o tratamento da leptospirose (forma leve e grave)?
Forma leve: doxiciclina; | Forma grave: penicilina cristalina ou ceftriaxone.
33
Quais os 3 agentes da malária e suas respectivas características?
- Plasmodium vivax: mais comum; - Plasmodium falciparum: mais grave; - Plasmodium malarie: mais raro.
34
Qual o vetor da malária?
Anopheles darlingi.
35
Em que região do Brasil a malária é mais comum?
Região amazônica.
36
Como fazer o diagnóstico de malária?
Exame da gota espessa e teste rápido.
37
Qual a causa da anemia na malária?
Hemólise.
38
Qual o tratamento da malária?
- P. vivax: cloroquina + primaquina; | - Malária grave: artesunato + clindamicina.
39
Qual medicação do tratamento da malária está contraindicada em gestantes?
Primaquina.
40
Qual o sinônimo do calazar?
Leishmaniose visceral.
41
Qual o agente do calazar?
Leishmania chagasi.
42
Qual o vetor do calazar?
Lutzomyia longipolpis.
43
Qual a clínica do calazar?
"Febrão com um bação por um tempão".
44
Quais exames parasitológicos podem ser feitos para o diagnóstico do calazar?
- Aspirado de medula óssea: preferencial; | - Punção esplênica: mais sensível; risco de sangramento.
45
Quais exames sorológicos podem ser feitos para o diagnóstico do calazar?
- Teste rápido; - IFI: padrão-ouro; - Elisa; - RK39.
46
No calazar, o teste de Montenegro encontra-se +. Verdadeiro ou falso?
Falso. Ele só se encontra + na leishmaniose tegumentar.
47
Qual o tratamento do calazar?
- Antimonial; | - Anfotericina B: se grávidas, pacientes graves, portadores de insuficiências, imunodeprimidos, <1 ano ou >50 anos.
48
Qual a principal manifestação cardíaca da doença de Lyme?
BAV.
49
Qual a principal lesão cutânea da doença de Lyme?
Lesão em alvo.