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NÉPHRO MAR > Mise à niveau APE 3 > Flashcards

Mise à niveau APE 3 Flashcards

1
Q

Quelles sont les caractéristiques d’un syndrome néphrotique? (5)

Préciser les valeurs seuils

A

Protéinurie >3g/24h
Hypoalbuminémie <30g/L
Oedème
Hyperlipidémie
Lipidurie

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Q

Quelles sont les caractéristiques d’un syndrome néphritique? (6)

Préciser les valeurs seuils

A

Hématurie
Protéinurie <3g/24h
Oedème
HTA
Oligurie
Diminution du DFG

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3
Q

Syndrome néphrotique vs néphritique:

Dans quel syndrome l’odème est-il plus marqué?

A

Syndrome néphrotique

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Q

Vrai ou faux?

On retrouve souvent une IRA associé aux syndromes néphrotiques.

A

FAUX

Dans le syndrome néphrotique, le DFG est généralement préservé

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5
Q

Syndrome néphrotique vs néphritique:

Dans quel(s) syndrome(s) trouve-t-on une prolifération cellulaire importante?

A

Syndrome néphritique

PAS de prolifération cellulaire dans le syndrome néphrotique

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6
Q

Syndrome néphrotique vs néphritique:

Dans quel(s) syndrome(s) trouve-t-on généralement un risque infectieux et thrombotique augmenté?

A

Syndrome néphrotique

Lié à perte de protéines (antithrombine et Ig)

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7
Q

Quel syndrome est associé à:

glomérulopathie post-infectieuse?

A

Néphritique

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8
Q

Quel syndrome est associé à:

Lésions glomérulaires minimes

A

Néphrotique

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9
Q

Quel syndrome est associé à:

Hyalinose focale et segmentaire

A

Néphrotique

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10
Q

Quel syndrome est associé à:

syndrome de Goodpasture

A

Néphritique

Insuffisance rénale prédomine (glomérulopathie rapidement progressive)

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11
Q

Quel syndrome est associé à:

Glomérulopathie membraneuse

A

Néphrotique

Parfois mixte

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12
Q

Quel syndrome est associé à:

Diabète

A

Néphrotique

secondaire

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13
Q

Quel syndrome est associé à:

Lupus érythémateux disséminé

A

Néphritique

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14
Q

Quel syndrome est associé à:

Glomérulopathie rapidement progressive

A

Néphritique

Insuffisance rénale prédomine. Parfois mixte.

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15
Q

Quel syndrome est associé à:

Glomérulopathie IgA

A

Néphritique

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16
Q

Quels sont les 3 types de glomérulopathie rapidement progressive?

A

Type 1: Ac anti-membrane basale, associé au syndrome de Goodpasture
Type 2: Complexes immuns (LED, cryoglobulinémie)
Type 3: Pauci-immune (ANCA)

ANCA = Ac anti-cytoplasmiques des neutrophiles

17
Q

Que retrouve-t-on à l’histologie lors d’une glomérulopathie rapidement progressive?

A

Des croissants

18
Q

Vrai ou faux?

La GN rapidement progressive survient souvent dans un contexte post/péri-infectieux?

A

VRAI

Généralement 2-3 jours après le début de l’infection

19
Q

Quelle est la glomérulopathie primaire la plus fréquente?

A

Glomérulopathie IgA

20
Q

Quelle est la principale cause de syndrome néphrotique chez l’adulte?

A

Diabète

21
Q

Quelle est la principale cause de syndrome néphrotique primaire chez l’adulte?

A

Glomérulopathie membraneuse

22
Q

Quelle est la principale cause de syndrome néphrotique chez l’enfant?

A

Changements glomérulaires minimes

23
Q

Quelle est la cible du furosémide?

Préciser le site

A

Transporteur Na-K-2Cl

Anse ascendante de Henle

24
Q

Quels sont les effets secondaires du furosémide? (5)

A

Hypovolémie
Hyperuricémie
Hypokaliémie
Alcalose
Ototoxicité

25
Q

Quelle est la cible des thiazides?

Préciser le site

A

Transporteur Na-Cl

Tubule distal

26
Q

Quels sont les effets secondaires des thiazides? (6)

A

Hyperglycémie
Hyperuricémie
Hypokaliémie
Alcalose
Hyponatrémie
Hypercalcémie

27
Q

Quelle est la cible des antagonistes de l’aldostérone?

Préciser le site

A

Récepteur minéralocorticoide

Tubule collecteur

28
Q

Quelle est la cible de l’amiloride et du triamtérène?

Préciser le site

A

Échangeur Na/K

Tubule collecteur

29
Q

Nommer le principal effet secondaire des antagonistes de l’aldostérone et de l’amiloride (et triamtérène)

A

Hyperkaliémie

30
Q

Quel est le mécanisme d’hypokaliémie le plus fréquent?

A

Excrétion augmenté de K+

31
Q

Quels sont les deux facteurs requis à l’instauration d’une alcalose métabolique?

A

Perte de chlore
Présence d’un mécanisme de maintient de l’alcalose

32
Q

Quels sont les principaux mécanismes par lequel le corps peut perdre du chlore?

A

Vomissements (perte HCl)
Urinaire (diurétiques)

33
Q

Quels sont les mécanismes de maintien de l’alcalose? (3)

A

Hypovolémie
Déficit en chlore maintenu
Hypokaliémie

L’hypovolémie et le déficit en chlore activent le RAA, augmentant l’acidification des urines. L’hypokaliémie augmente directement l’acidification des urines par augmentation de l’activité de l’échangeur H+/K+ au niveau du tubule collecteur.

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