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MMMMMAAA Flashcards

(66 cards)

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1
Q

Porque mortalidad es mayor en países en vías de desarrollo

A

por retraso en diagnóstico y tx de cáncer de mama.

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2
Q

Tiempo antés de iniciar el tx

A

tiempo total de retraso

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3
Q

TIEMPO DESDE QUE INICIA LOS SÍNTOMAS HASTA QUE ACUDE A LA PRIMERA CONSULTA

A

INTERVALO DEL PACIENTE:

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4
Q

DESDE QUE ACUDE A LA CONSULTA HASTA QUE RECIBE EL TX (QUIMIO, RADIO)

A

INTERVALO DEL SISTEMA DEL SALUD

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5
Q

INTERVALO DEL PACIENTE

A

SOSPECHA DE BENIGNIDAD, FACTORES SOCIOECONÓMICOS, MIEDO (CANCEROFOBIA), TRATAMIENTOS ALTERNATIVOS, MITOS, LUGAR DE RESIDENCIA. ESTE INTERVALO

PUEDE SER DE 1 HASTA 10 MESES

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6
Q

Intervalo de salud

A

DESDE PRIMERA CONSULTA HASTA TX ONCOLÓGICO:

PUEDE SER DESDE 1 HASTA 4-5 MESES

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7
Q

ENTRE MAS RETRASO EN CUALQUIERA DE LOS 2 INTERVALOS ES MÁS PROBABLE

A

QUE LA PX RECIBA TX EN ENFERMEDAD MÁS AVANZADA

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8
Q

Fenómeno de transición epidemiológica

A

Mas personas de la 3era edad en la población

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9
Q

Edad con mayor riesgo de desarrollo de cáncer de mama

A

60 años en adelante

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10
Q

Factores de riesgo de cáncer de mama

A

Raza negra
Nuliparidad
Menarca temprana
Menopausia tardía
USO PROLONGADO DE MÁS DE 5 AÑOS CONTINUOS DE ANTICONCEPTIVOS

Terapia de reemplazo hormonal
BRCA1 Y BRCA2
Síndrome de Li- Fraumeni
Lesiones premalignas

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11
Q

Según la histología el cáncer de mama más frecuente es

A

Carcinoma ductal

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12
Q

Donde se puede desarrollar el cáncer de mama

A

Ducto y lobulillo

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13
Q

El intervalo de diagnóstico en México es de

A

4 meses

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14
Q

____ de cada_____ mujeres en México van a desarrollar cáncer de mama

A

1–8

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15
Q

Cáncer de mama herditario

A

Hace referencia a que hay genes implicados en la aparición de cáncer de mama. Está documentado

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16
Q

Cáncer de mama familiar

A

No hay genes detectados pero tiene familia con cáncer de mama. Nada identificado de manera genética

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17
Q

Son los síndromes relacionados a cáncer de mama con sus respectivos genes

A

Síndrome de mama-ovario: BRCA1 Y BRCA2

Síndrome de Li-Fraumeni: p53

Cowden: PTEN

PEUTZ JEGHER: STK11

Ataxia telangiectasia: ATM

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18
Q

La forma herditaria causa

A

10-15% del cáncer de mama

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19
Q

BRCA es

A

Gen supresor de tumor

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20
Q

BRCA1 NOS DA UN :_____

A

80% de cáncer de mama
y a lo largo de la vida va incrementando el riesgo

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21
Q

BRCA2 causa un _____

A

40% de cáncer de mama

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22
Q

BRCA1 causa un _____ de cáncer de ovario

A

40%

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23
Q

BRCA2 causa un_____ de cáncer de ovario

A

20%

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24
Q

Características del síndrome de Li Fraumeni

A

Asociado a P53
Ubicado en el cromosoma 17
Asociado a sarcomas, leucemias, es autosómica dominante.

Mujeres premoenpáuscias y px con HER 2 positivo

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25
HOTSPOT
Nos ayuda a determinar todos los genes que hay en una célula, ver si los genes están apagados o encendidos. Nos da el pronóstico de agresividad de cáncer de mama. Puede haber genes encendidos que evadan al sistema inmune
26
Qué es KI67
Molécula de velocidad de proliferación, a mayor KI hay mayor proliferación
27
Son hormonosensibles
Los luminales
28
La inmunohistoquímica nos ayuda a
Determinar receptores de estrógeno HER 2, KI67, receptores de progesterona HER2.
29
V o F El tamizaje está dado sólo por la mastografía
Falso No solo la mastografía sino la historia clínica, predisposición genética, imagen, y exploración física
30
Ambos aumentan la detección de cáncer de mama
Exploración + mastografía
31
Historia clínica
IDENTIFICAR PRACTICAS DE TAMIZAJE PREVIAS O REVISIONES MÉDICAS POR PERSONAL DE SALUD PREGUNTAR ACERCA DE CAMBIOS FÍSICOS EN LAS MAMAS DETERMINAR EL RIESGO DE CÁNCER
32
INSPECCIÓN
BREAST BREAST MASS RETRACTION EDEMA AXILLARY MASS*** SCALY NIPPLE: ESCAMAS EN PEZÓN TENDER BREAST : PIEL DE NARANJA
33
Partes que no se debe de olvidar revisar en insepcción
En la parte axilar y la cola de la mama
34
La palpación se hace
Con 3 dedos: Índice, medio y anular
35
La exploración es
Superficial, media y profunda
36
La importancia de la mastografía es que está diseñada para detectar tumores menores a
T2
37
Tumores de T2 hacia arriba pueden ser detectados por
Los px
38
Cuáles son las proyecciones para la mastografía
Craneocaudal Oblicuolateral
39
La tomoscintesis es una mastografía en 3D utilizada como
Estudio extra, casos en que la mama sea muy heterogénea. NO es preferible a una mastografía 2D
40
Es el estándar ideal para detección de cáncer de mama
La mastografía en 2D
41
La mastografía
DISMINUYE LA MORTALIDAD, POBLACIÓN ABIERTA SANA, CON OBJETIVO DE DIMINUIR LA MORTALIDAD
42
Riesgo relativo arriba de 1
Es un factor de riesgo
43
Riesgo relativo debajo de la unidad es
Un factor protector
44
La mastografía ha reducido la mortalidad de cáncer de mama en un
15%
45
BIRADS 1
100% BENIGNO: MAMAS SANAS: MAMA QUE NO TIENE QUÍSTIES, NI CALCIFICACIONES, NI FIBROADENOMAS, MAMA NORMAL
46
BIRADS 2
ALGO BENIGNO, QUÍSTES, FIBROADENOMAS, FIBROSIS, CALCIFICACIONES BENIGNAS
47
Cuando es BIRADS 1 O 2 se indicaa
Tamizaje anual
48
BIRADS 3
PROBABLEMENTE BENIGNO: <2% DE PROBABILIDAD DE SER MALIGNO.
49
Cuando una px se detecta CON BIRADS 3
SEGUIMIENTO A CORTO PLAZO: 6 MESES *** La prob de que 3 pase a 4 es de sólo el 2%
50
Cuando la px salió 4 veces BIRADS 3 de manera consecutiva
Se convierte en BIRADS 2, porque quiere decir que no es maligna y no está creciendo. Tamizaje anual
51
BIRADS 4
4a:: RIESGO DEL MAS DEL 2 4B: MAS DEL 10% DE PROBABILIDAD DE MALIGNIDAD 4C MAS DEL 50% DE PROBABILIDAD DE MALIGNIDAD
52
BIRADS 5
MAS DEL 95% DE MALIGNIDAD
53
Todos los BIRADS 4 Y 5
Requiere de Biopsia**
54
BIRADS 6
Malignidad confirmada ya por Biopsia
55
BIRADS 0
Es un estudio incompleto, no se puede determinar qué es lo que tiene la px tengo que hacer un estudio complementaria: USG de manera inmediata
56
La resonancia magnética es recomendada sólo en 2 escenarios como tamizaje
- NO SE PUEDE VALORAR LA MAMA: CUANDO HAY IMPLANTES Y PX CON RIESGO INCREMENTADO GENÉTICO, BRCA POSITIVO (LI FRAMUNEI O CUALQUIER SÍNDROME GENÉTICO) - LA RESONANCIA PERMITE DETECTAR MUY PEQUEÑO
57
Que norma oficial mexicana establece revisión a partir de los 20 años
NOM 041 SSA2 2011
58
Cuándo se hace la revisión mensual de la mama
Después de la primera semana (10-7 días) del ciclo menstrual
59
El examen físico es a partir de los
25 años
60
Si una mujer es mayor de 60 años con un masa
No se piensa en fibroadenoma, lo más probable es que sea algo maligno
61
Tratamiento en TNM 1 A 2A
CIRUGÍA
62
La mastografía se realiza a partir de los
40 años
63
Tratamiento en etapa TNM 2B Y 3
QUIMIO NEOADYUVANTE SEGUIDA DE CIRUGÍA +/- RADIO. EN LA MAYORÍA DE LOS CASOS SI VAN A RADIO
64
Tx para etapa 4
Quimio paliativa
65
Una mastectomía en etapa 4
No va a impactar en la sobrevida
66
En biospia de mama se solicitan
Los receptores de estrógenos

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