Module 16 - Digestion et absorption intestinale Flashcards

1
Q

En quoi consiste la digestion?

A

Hydrolysation des polymères en de simples composés.

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2
Q

En quoi consiste l’absorption?

A

Transport de composés à travers l’épithélium pour qu’ils intègrent la circulation systémique.

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3
Q

Dans quelle circonstance n’y aurait-il pas de digestion?

A

Muqueuse altérée.

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4
Q

Dans quelle circonstance n’y aurait-il pas d’absorption?

A

Digestion incomplète.

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5
Q

Quels sont les signes cliniques communs à la maldigestion et à la malabsorption?

A

Diarrhée
Amaigrissement
Polyphagie

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6
Q

Compléter la phrase suivante :
Les entérocytes sont joints par des (…).

A

Jonctions serrées.

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7
Q

À quoi servent les protéines ancrées à la membrane apicale des entérocytes?

A

Fonction enzymatique
Transporteurs membranaires
Glycocalyx (mucine)

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8
Q

Quel est le rôle de la membrane basolatérale des entérocytes?

A

Absorption intestinale

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9
Q

Décrire le parcours général des nutriments lors de l’absorption.

A
  1. Aliments traversent la membrane basolatérale.
  2. Rejoignent l’espace latéral.
  3. Intègrent le compartiment vasculaire.
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10
Q

Où sont situées les jonctions serrées des entérocytes?

A

Près de la lumière intestinale.

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11
Q

Compléter la phrase suivante :
Les (…) sont imperméables aux composés alimentaires.

A

Jonctions serrées.

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12
Q

À quoi les jonctions serrées sont-elles perméables?

A

Eau et électrolytes.

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13
Q

Décrire le parcours (bidirectionnel) de l’eau et des électrolytes au sein de l’épithélium d’entérocytes.

A
  1. Quittent le chyme dans la lumière intestinale
  2. Traversent les jonctions serrées.
  3. Rejoignent l’espace basolatéral.
  4. Rejoignent le sang.

*Peut se faire de 4 à 1.

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14
Q

Compléter la phrase suivante :
L’absorption au sein du petit intestin représente (…) de l’absorption totale.

A

90%

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15
Q

Où sont absorbés les nutriments digérés ainsi que la majorité de l’eau et des électrolytes, surtout le sodium?

A

Petit intestin.

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16
Q

Qu’est-ce qui est absorbé dans le côlon?

A

Eau et électrolytes.

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17
Q

Quelles sont les deux voies de transport des nutriments lors de l’absorption?

A
  1. Par les veines des intestins, puis le foie et la veine cave caudale (circulation veineuse).
  2. Par les vaisseaux chylifères (circulation lymphatique).
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18
Q

Quelles sont les deux composantes de la digestion?

A

Dégradation physique
Dégradation chimique

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19
Q

En quoi consiste la dégradation physique? Quel est son but?

A

Mastication, brassage et segmentation ; a pour but de réduire la taille des aliments et d’augmenter la surface de contact avec les enzymes.

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20
Q

En quoi consiste la dégradation chimique? Quel est son but?

A

Hydrolyse des polymères alimentaires ; réduire la taille des molécules afin de faciliter l’absorption.

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21
Q

Quelles sont les deux phases de la digestion chimique? En quoi consistent-elles?

A
  1. Phase luminale : enzymes sécrétées dans la lumière engendrant une hydrolyse incomplète.
  2. Phase membranaire : enzymes ancrées dans membrane apicale effectuent une hydrolyse complète.
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22
Q

Quelle phase de la digestion chimique assure la digestion finale?

A

Phase membranaire.

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23
Q

Décrire la digestion des polysaccharides en termes de phases luminale et membranaire.

A
  1. Phase luminale : amidon est réduit en di- et trisaccharides par l’α-amylase (salive) et l’amylase pancréatique.
  2. Phase membranaire : polysaccharides décomposés en sucres simples (glucose, fructose et galactose) par des enzymes spécifiques.
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24
Q

Qu’est-ce qui assure la digestion des polymères de type β 1→4 tels que la cellulose?

A

Bactéries (chez les ruminants).

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25
Q

Décrire la digestion des protéines en termes de phase luminale et membranaire.

A
  1. Phase luminale : protéines réduites en di- et tripeptides par l’action du HCl, de la pepsine et des protéases pancréatiques.
  2. Phase membranaire : acides aminés simples obtenus par l’action des peptidases.
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26
Q

La digestion des polysaccharides est plus complexe que la digestion des protéines. Vrai ou faux?

A

Faux ; la digestion des protéines est plus complexe puisqu’il y a 20 acides aminés et donc plusieurs enzymes spécifiques aux différents liens peptidiques sont nécessaires.

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27
Q

Décrire la digestion des lipides en termes de phase luminale et membranaire.

A
  1. Phase luminale : digestion par les lipases pancréatiques dans le duodénum.
  2. Phase membranaire : diffusion du contenu des micelles à travers la villosité, les acides biliaires restant dans la lumière.
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28
Q

Décrire les étapes menant à la formation des micelles à partir des globules de gras.

A
  1. Globules de gras sont émulsifiés par les acides/sels biliaires dans le duodénum.
  2. Digestion par les lipases pancréatiques.
  3. Formation des micelles pouvant approcher les villosités.
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29
Q

Que contiennent les globules de gras?

A

Phospholipides
Triglycérides
Cholestérol
Vitamines liposolubles.

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30
Q

Que contiennent les micelles?

A

Acides gras
Cholestérol
Matières grasses
Phospholipides
Acides biliaires

31
Q

Quelles sont les deux voies de l’absorption intestinale?

A

Absorption transcellulaire
Absorption paracellulaire

32
Q

En quoi consiste l’absorption transcellulaire?

A

Entrée des nutriments par la membrane apicale, sortie par la membrane basolatérale dans l’espace latéral puis entrée dans le capillaire.

33
Q

En quoi consiste l’absorption paracellulaire?

A

Entrée via jonction serrée dans l’espace latéral, puis entrée dans le capillaire.

34
Q

Comment se fait l’absorption des sucres simples?

A

Via des protéines de transport à la membrane apicale des entérocytes, situées près des sites de digestion.

35
Q

Compléter la phrase suivante :
L’absorption des sucres simples se fait à (…) sous forme de monosaccharides.

A

99%

36
Q

Comment se fait le transport du glucose à l’intérieur de l’entérocyte?

A

Co-transport symport avec Na+.

37
Q

Qu’est-ce qui est nécessaire à l’établissement du gradient électrochimique du Na+, lui-même nécessaire à l’absorption du glucose?

A

Pompes Na+/K+ ATPase.

38
Q

L’absorption du glucose n’est possible que si la concentration de glucose intracellulaire de l’entérocyte est inférieure à la concentration de glucose dans la lumière. Vrai ou faux?

A

Faux, car co-transport avec le Na+.

39
Q

Qu’est-ce qui permet au glucose de traverser la membrane basolatérale de l’entérocyte?

A

Transporteur membranaire non couplé au Na+ ; donc, déplacement du glucose vers l’espace latéral puis le capillaire selon son gradient de concentration.

40
Q

Pourquoi le glucose ne peut-il pas repasser dans la lumière une fois arrivé dans l’espace latéral?

A

Gradient de concentration défavorable
Présence de jonctions serrées

41
Q

Comment se fait le transport des acides aminés dans l’entérocyte?

A

Co-transport avec Na+ et transporteurs spécifiques.

42
Q

Compléter la phrase suivante :
Comme les acides aminés sont absorbés aussitôt formés, le taux d’absorption est (…) au taux de digestion.

A

Proportionnel.

43
Q

Comment les acides aminés rejoignent-ils le sang une fois dans l’entérocyte?

A

Diffusion facilitée.

44
Q

Où sont majoritairement absorbés les acides aminés?

A

Duodénum
Jéjunum

45
Q

Comment se fait l’absorption des lipides dans l’entérocyte?

A

Diffusion simple du contenu des micelles.

46
Q

Une fois absorbés dans l’entérocyte, quelles modifications subissent les lipides?

A
  1. Resynthèse en TG.
  2. Couplés avec cholestérol et lipoprotéines pour former des chylomicrons.
47
Q

Décrire le parcours des chylomicrons une fois sortis des entérocytes.

A
  1. Vaisseau chylifères
  2. Circulation lymphatique (via canal thoracique)
  3. Circulation sanguine (via veine brachiocéphalique puis veine cave crâniale).
  4. Foie où ils seront hydrolysés par les lipases des cellules endothéliales.
48
Q

Quel est l’un des rôles majeurs du TGI concernant l’absorption?

A

Conservation de l’eau et des électrolytes :

Absorption provenant de l’alimentation
Réabsorption des sécrétions muqueuses du TGI

*Déshydratation rapide si TGI ne joue pas son rôle.

49
Q

Compléter la phrase suivante :
Le sodium est (…) sécrété et absorbé, et il y a de (…) pertes.

A
  1. Continuellement
  2. Faibles
50
Q

Quel est le mécanisme principal d’absorption du sodium?

A

Co-transport avec le glucose et les acides aminés.

51
Q

Quel est le principal mécanisme d’absorption du chlore?

A

Absorption paracellulaire (entre les jonctions serrées), de concert avec le co-transport Na+/substrat.

52
Q

Quel est le deuxième mécanisme d’absorption du chlore?

A

Échange Cl-/HCO3-

53
Q

À quel endroit l’échange entre le chlore et le bicarbonate survient-il et pourquoi?

A

Côlon ; parce que la neutralisation des produits de la fermentation des bactéries nécessite une substance tampon (HCO3-).

54
Q

Comment se fait l’absorption du bicarbonate?

A

Absorption indirecte :
Formation de bicarbonate et de H+ à partir du CO2 et de l’H2O
Échange Na+/H+
Pompage de Na+ dans l’espace basolatéral favorise l’absorption du HCO3-.

55
Q

Comment se fait l’absorption du potassium?

A

Absorption paracellulaire (via jonctions serrées).

56
Q

Compléter la phrase suivante :
L’absorption de K+ est favorisée quand la concentration de K+ dans la lumière est (…) à la concentration de K+ dans l’espace basolatéral.

A

Supérieure.

57
Q

Qu’arrive-t-il avec la concentration de potassium lors de diarrhées?

A

Perte de potassium, diminution du gradient osmotique et diminution de l’absorption.

58
Q

Compléter la phrase suivante :
Dans l’intestin proximal, il y a absorption de (…) alors que dans l’intestin distal, il y a absorption de (…).

A
  1. Nutriments, Na+ et Cl-.
  2. Cl-, K+ et HCO3-.
59
Q

Qu’est-ce qui favorise l’absorption de l’eau?

A
  1. Mouvement de solutés crée un gradient de concentration qui attire l’eau
  2. Pression oncotique dans le capillaire qui attire l’eau
  3. Pression hydrostatique dans l’espace basolatéral qui pousse l’eau dans le capillaire
60
Q

Compléter la phrase suivante :
La majeure partie de l’absorption d’eau dans le côlon se fait dans sa (…).

A

Première moitié.

61
Q

Qu’est-ce qui permet une absorption plus complète des ions absorbés dans le côlon?

A

Jonctions serrées plus étanches que dans le petit intestin empêchent la rediffusion vers la lumière.

62
Q

Compléter la phrase suivante :
L’absorption (…) des électrolytes établit un gradient de concentration osmotique favorisant (…).

A
  1. Active et passive
  2. L’absorption de l’eau
63
Q

Décrire le fonctionnement du système porte.

A
  1. Drainage veineux des intestins (1ere série de capillaires).
  2. Veine porte
  3. Foie (2e série de capillaires)
  4. Veine cave caudale
64
Q

À quel endroit y a-t-il modification et distribution des nutriments?

A

Foie

65
Q

Que peut causer une pathologie cardiaque relativement au foie ou au TGI? Pourquoi?

A

Influence sur absorption intestinale, ascite ; parce que ces organes sont reliés par la veine cave caudale (foie/coeur) et la veine porte (TGI/foie).

66
Q

À quel endroit dans l’épithélium intestinal peut-on observer le plus haut taux de multiplication cellulaire?

A

Cryptes des villosités.

67
Q

La migration et la maturation de l’épithélium intestinal se fait vers la portion basale. Vrai ou faux?

A

Faux ; vers la portion apicale.

68
Q

Une fois arrivée au niveau de la portion apicale, quelle est la durée de vie d’une cellule épithéliale?

A

2 à 5 jours.

69
Q

Que peut causer un déséquilibre entre l’absorption et la sécrétion dans l’intestin?

A

Diarrhée.

70
Q

De quoi résulte la longueur des villosités?

A

Balance entre le taux de divisions cellulaires et la perte d’entérocytes.

71
Q

Qu’est-ce qui influence le taux de multiplication cellulaire dans les villosités?

A

Hormones gastro-intestinales : l’augmentation de l’apport nutritionnel augmente la sécrétion d’hormones du GI, ce qui augmente la longueur de la villosité et donc, la surface d’absorption.

72
Q

Compléter la phrase suivante :
La longueur de la villosité s’adapte selon les (…).

A

Besoins nutritionnels.

73
Q

Nommer un exemple de maldigestion.

A

Un déficit d’enzymes pancréatiques engendre une diminution de la digestion, donc la persistance des macromolécules et une diminution de l’absorption. De plus, la présence des macromolécules fait un appel d’eau dans la lumière et l’animal se déshydrate.

74
Q

Nommer un exemple de malabsorption.

A

Une destruction des entérocytes engendre une diminution de la longueur des villosités, et donc de la surface d’absorption. Cela cause une diminution de l’absorption ainsi qu’un appel d’eau dans la lumière puisque les macromolécules y sont encore présentes. L’animal se déshydrate.