NCS SP 3.3 - TUTORIA

Question 1

V ou F
As quedas são uma das principais causas de morbidade, como incapacidade funcional, e mortalidade na população idosa.

Answer 1

Verdadeiro.

Question 2

Cite as principais causas e fatores de risco associado com quedas em idosos

Answer 2

O declínio da capacidade física e alterações fisiológicas decorrente do processo de envelhecimento, como perda da força muscular, alterações esqueléticas e articulares, redução funcional dos sistemas neurológicos, auditivo e visual estão associados com queda em idosos. Nesse sentido, temos os fatores de risco intrísecos e extrínsecos:

• Fatores de risco intrínsecos:
• Condições clínicas como (Osteoartrite, sarcopenia, osteoporose, deficiência de vitamina D, fraqueza muscular, hipotensão postural, incontinência urinária, história prévia de queda e de fratura, AVE, demência, doença de Parkinson, cardiopatias, desnutrição, anemia, labirintopatias, delirium, depressão.

*Déficit auditivo e visual (a idade é associada a mudança na acuidade visual com o desenvolvimento de catarata, glaucoma e degeneração macular)

*Polifarmárcia (Benzodiazepínicos/zolpidem, Antidepressivos, Antipsicóticos, Antiarrítimicos, AINES)

*Baixa ingesta hídrica
*sedentarimo
*Medo de cair

• Fatores de risco extrínsecos:
  *Iluminação inadequada (ambiente escuro ou brilho excessivo)
  *superficies escorregadias
  *tapetes soltos ou com dobras
  *escadas com degrais altos
  *ausência de corrimão em corredores e escadas
  *falta de barra de apoio em banheiro
  *sola gasta
  *cadarço desamarrado

Question 3

Cite as principais consequências da queda em idosos

Answer 3

*fraturas de quadril e fêmur
*traumatimo cranioencefálico
*lacerações
*aumento da dependência familiar, social e de cuidadores
*síndrome pós-queda (medo de cair de novo)
*óbito

Question 4

Descreva as principais medidas de prevenção para quedas e fraturas em idosos

Answer 4

*diagnosticar e tratar doenças específicas (osteoartite, sarcopenia, osteroporose, parkison, AVE);

*suplementação de vitamina D, principalmente em idosos com osteoporose, osteopenia e deficiência comprovada da vitamina;

*atividade física, incluindo atividade de força, resistência, equilíbrio, flexibilidade e marcha) idealmente por fisioterapeuta ou educador físico treinado; sabe-se que a atividade física melhora a saúde global do idoso.

*fisioterapia motora;

*revisão de medicamentos (se possível com a suspensão ou desmame de psicotrópicos);

*avaliação oftalmológica (avaliação da refração, correção da catarata);
*avaliação auditiva (prótese auditiva, evitar fármaco ototóxico;
*avaliação neurológica e cardiológica;

*manejo da incontinência urinária;

*intervenções psicológicas (TCC);

*interruptor de luz próximo a cama ou abajur;

*deixar as luzes do banheiro acesas à noite e nos corredores;

*tapete antiderrapante no banheiro;

*consertar degrais quebrados ou desiguais, bem como borracha antiderrapante);

*corrimão nos dois lados da escada;

*deixar o trânsito da casa livre de obstáculos;

*cadeira mais alta e firme, elevação do assento sanitário, barra de apoio no banheiro;

*correção da hipotensão postural (hidratação, meias elásticas, não se levantar de maneira brusca quando o indivíduo estiver deitado);

*uso de bengalas, muletas e andadores;

*corrigir calçados inadequados, como numeraçao adequada, amarrar o cadarço, não andar de meias;

*educação em prevenção de quedas.