Nefrologia

Question 1

Definiciones de lesión renal aguda

Answer 1

Incremento de creatinina mayor a 0.3 en 48 horas

Question 2

Porcentaje en el que aparece lesión prerenal y causas

Answer 2

70%
Por disminución de la perfusión renal
Hipovolemia
Disminución del volumen inyectado insuficiencia cardiaca, cirrosis y síndrome nefrótico
Vasos, constricción por Aes

Question 3

Estudio de gabinete que se le debe de realizar en todo paciente con lesión renal aguda

Answer 3

Ultrasonido para descartar causas obstructivas

Question 4

Cómo se hace diagnóstico diferencial de lesión renal aguda

Answer 4

Se comparan los índices urinarios

Question 5

Cómo están las molaridad urinaria en lesión renal aguda pre renal

Na
FeNa
Bun

Answer 5

Mayor a 500
Menor a 20
Menor a 1%
Mayor a 20

Question 6

Cómo está la osmolaridad en lesión renal RENAL

Answer 6

Menor a 350
Mayor a 20
Mayor a 2%
Menor a 20

Sedimento se evidencian cilindros hemáticos

Question 7

Indicaciones de urgente de diálisis en lesión renal aguda

Answer 7

A E I O U

Acidosis refractaria
Electrolitos hipercaliemia
Intoxicación
O verload EAP
Uremia mayor a 200

Question 8

Tratamiento de la lesión renal aguda

Answer 8

Reposición de volumen

Corrección de alteraciones metabólicas

Diuréticos de asa en caso de L R. A con sobrecarga hídrica

Valorar si tiene criterios de urgencia analítica

Question 9

Corrección, hidroelectrolítica en lesión renal aguda

Por hiper Kalmia

Answer 9

Gluconato de calcio

Salbutamol e insulina

Question 10

Corrección, hidroelectrolítica en lesión renal aguda

Hiponatremia

Answer 10

No corregir más de ocho a 10,000 que equivalentes en 24 horas por riesgo de mielinólisis pontina

Question 11

Corrección, hidroelectrolítica en lesión renal aguda

Acidosis metabólica refractaria

Answer 11

Emplearse la infusión de bicarbonato

Question 12

Definición de lesión renal aguda

Answer 12

Incremento 1.5 veces de creatinina basal en siete días previos

Question 13

Definición de lesión renal aguda

Answer 13

Disminución del gasto ordinario menor a 0.5 en seis horas

Question 14

Tratamiento de lesión renal aguda intrínseca 20%

Answer 14

Medidas de sostén

Question 15

Tratamiento de lesión por pos renal 10%

Answer 15

Sonda urinaria o cateterismo uretral

Question 16

Oliguria menor a 0.3 en, 24 horas

O a Nuria 12 horas

Answer 16

Lesión renal aguda estadio tres

Question 17

Incremento de la creatinina sérica de tres de la basal o tasa de filtrado glomerular menor a 35 el menor de 18 años

Answer 17

Estadio 3 lesión renal aguda

Question 18

Cómo se confirma el diagnóstico de peritonitis

Answer 18

Determinación de conteo celular más de 100 leucocitos y cultivo de líquido de diálisis

Question 19

Tratamiento empírico de peritonitis

Answer 19

Cefalosporina o vancomicina

Cefalosporina, primera generación, cefalotina y cefazolina

Question 20

En qué casos remover el catéter peritoneal

Answer 20

Peritonitis Refractaria a cinco días de antibiótico

Recidiva en periodo menos de cuatro semanas

Peritonitis, fúngica, micobacterias o polimicrobiana

Question 21

Clasificación de kdigo g3a

Answer 21

45 - 59

Tasa de filtrado disminuido y leve moderada

Question 22

Clasificación kdigo g3b

Answer 22

30 - 44

Disminución moderada

Question 23

kDigo g4

Answer 23

15 a 29

Prediálisis

Question 24

Jdigo g5

Answer 24

Menor a 15 diálisis

Question 25

Causa más común de síndrome nefrítico en niños de 12 a 12 años

Answer 25

Pos estreptocócica Amigdalitis impétigo

Question 26

Condición clínica definida por la asociación de hematuria proteinuria, hipertensión arterial, insuficiencia renal

Answer 26

Síndrome nefrítico

Question 27

Parámetros laboratorios en el síndrome nefrítico por estreptococo

Answer 27

Hipo complemenTemia C3 C4 Anti estreptolisinas o elevadas

Question 28

Causas del síndrome nefrítico más común en adultos jóvenes de 20 a 30 años años

Answer 28

Glomerulonefritis por IG A enfermedad de Berger Por antecedente de infección respiratoria menor a cinco días O ejercicio intenso Asociado HLA-bw35

Question 29

Parámetros laboratorios en la glomerular nefritis por Iga

Answer 29

Hematuria sintomática recurrente Sistema de complemento normal

Question 30

Qué porcentaje de pacientes con glomerulonefritis por IG A desarrolla ERC

Answer 30

25%

Question 31

Diagnóstico de síndrome nefrítico

Answer 31

Proteinuria menor a 3.5 g sobre decilitro Descenso de la filtración glomerular , Edema y hematuria Hipertensión arterial arriba de 130/90

Question 32

Diagnóstico confirmatorio de nefritis por estreptococo

Answer 32

Serología positiva para anti estreptolisina o cultivo

Question 33

Estándar de oro para nefritis por especto Coco

Answer 33

Biopsia renal en casos específicos

Question 34

Tratamiento de síndrome nefrítico

Answer 34

IECAS para tratar proteinuria Diuréticos, tiazidicos o de asa para sobrecarga e hipertensión Iniciar con penicilina en post estreptocócica cuando no hayan residuo antibiótico previo o cultivo cuando no hayan resibido

Question 35

Proteinuria elevada mayor a 3.5. Edema periférico hipoalbuminemia e hipercolesterolemia. Predomina el niño de dos a seis años.

Answer 35

Síndrome nefrótico

Question 36

Tratamiento de glomerulonefritis por cambios mínimos

Answer 36

Prednisona vía oral,, 60 mg por día

Question 37

Modalidad de presentación de síndrome nefrótico

Answer 37

El niños 93% son por cambios mínimos En adultos la más frecuente del Numero la nefritis membranosa de 30 a 40% y focal segmentaria 15, 25%

Question 38

Causas de glomerulonefritis, membranosa

Answer 38

Primaria idiopática, anticuerpo P L. A2 R. Secundaria, infecciones captopril, neoplasias hepatitis, B y lupus

Question 39

Causa más común de síndrome nefrótico en adultos

Answer 39

Glomerulonefritis membranosa

Question 40

Causa más común de síndrome nefrótico en niños

Answer 40

Plomero la nefritis por cambios mínimos

Question 41

Etiología del glomerulonefritis focales y segmentaria

Answer 41

Se asocia a VIH, abuso de heroína, hepatitis, C, diabetes mellitus y nefropatía por reflujo u obstructiva

Question 42

Histología del glomerulonefritis focal

Answer 42

Depósito de material , hialino en un segmento del plumero

Question 43

Pronóstico de glomerulonefritis focal

Answer 43

Mal pronóstico 50% de riesgo a desarrollar ERC Resistente a esteroides

Question 44

Glomerulonefritis Secundarias

Answer 44

Nefropatía diabética Nefritis lúpica

Question 45

Tratamiento de nefropatía diabética

Answer 45

IECAS más control de hemoglobina glucosilada abajo de 7 y presión arterial menor a 130/80

Question 46

Porcentaje de pacientes que desarrollan nefritis lúpica

Answer 46

60 80% El 30% presenta, daño renal al momento de diagnóstico

Question 47

Histología de nefropatía diabética

Answer 47

Esclerosis nodular glomerular

Question 48

Tratamiento de T F.G menor a 60

Answer 48

Ajustar dosis de medicamentos Reducir riesgo de LR. A, por estados hipovolémico Prevenir L R. A, por contrastes

Question 49

Tratamiento de T.FG 45 A 60

Answer 49

Evitar uso prolongado de A Inés Continua metformina

Question 50

Tratamiento de TFG de 30 a 45

Answer 50

Evitar uso prolongado de A Inés Vigilancia estrecha del uso de metformina al 50% de la dosis

Question 51

Tratamiento de T. F.G menor a 30

Answer 51

Evitar a Inés Bifosfonatos Metformina Utilizar cautelosamente IECAS Y ARAs

Question 52

Vacunas recomendadas para enfermedad renal crónica

Answer 52

Hepatitis B. Influenza y neumococo

Question 53

Diuréticos de acuerdo al estadio de ERC

Answer 53

Uno a tres tiazidicos 4 a 5 de diuréticos de asa y vit D