nefrologia

Question 1

NEFRO

De que são formados os cristais na gota?

Answer 1

Urato monossódico

Question 2

NEFRO

De que são formados os cristais na pseudogota?

Answer 2

Pirofosfato de Ca

Question 3

NEFRO

Epidemiologia da gota x pseudogota

Answer 3

Gota: homens >= 50 anos
Pseudogota: mulheres > 60 anos

Question 4

NEFRO

Diurético tiazidico x Cálcio

Answer 4

Hidrocloratiazida
Aumenta o Ca sérico
Diminui o Ca urinário

Question 5

NEFRO

Diurético de alça x Cálcio

Answer 5

Furosemida

Aumenta o Ca urinário

Question 6

NEFRO

Qual doença utiliza o SCORE de Gleason?

Answer 6

CA de próstata

Question 7

NEFRO

Qual é o SCORE de Gleason?

Answer 7

<= 6: diferenciado | baixo risco | grau 1
7: indeterminado | médio risco | grau 2 e 3
>= 8: indiferenciado | alto risco | grau 4 e 5

Question 8

NEFRO

Qual é o primeiro local de metástase do CA de próstata?

Answer 8

Osso

Question 9

NEFRO

Causas de acidose metabólica com AG alto

Answer 9

SALUD
Salicilatos (AAS)
Álcool (metanol, etilenoglicol)
Lactato (choque, doença hepática, trânsito GI lento)
Uremia
Diabetes (cetoanions)

Question 10

NEFRO

Ql é o principal cation extracelular?

Answer 10

Na

Question 11

NEFRO

Ql é o principal cation intracelular?

Answer 11

K

Question 12

NEFRO

O que coloca o K na célula?

Answer 12

Insulina
Adrenalina
Alcalose

Question 13

NEFRO

O que tira K da célula?

Answer 13

Acidose
Rabdomiolise
SLT

Question 14

NEFRO

HIPERK: alteração no ECG

Answer 14

Achata a onda P
Apicula a onda T
Alarga o QRS

Question 15

NEFRO

HIPOK: alterações no ECG

Answer 15

Apicula a onda P
Achata a onda T
Estreita o QRS
Aumenta a onda U

Question 16

NEFRO

HIPERK: tratamento

Answer 16

Se grave (> 6,5)
1- gluconato de Ca (cardioprotecao. Não diminui o K)
2- por K na célula
3- manter os níveis de K: poliestirenossulfonato de Ca, furosemida

Question 17

NEFRO

HIPOK: tratamento

Answer 17

Repor K VO

Se K < 3: K IV

Question 18

NEFRO

Causas de NIA

Answer 18

ABCDE
Aines 
Beta-lactamico 
Convulsiolitico (fenitoína)
Diuréticos tiazidicos
Erre (Rifampicina)

Question 19

NEFRO

Causas de necrose de papila

Answer 19

PHODA
Pielonefrite 
Hemoglobinopatias S
Obstrução urinária 
Diabetes 
Aines

Question 20

NEFRO

O clearance de creatinina soh eh usado na DRC?

Answer 20

Verdade

Question 21

NEFRO

Tratamento da HPB

Answer 21

• Alfa-adrenergico
  Tansulosina
  Relaxa a musculatura lisa
  Age na hora
• Inibidor da 5-alfa-redutase
  Finasterida
  Diminui o tamanho
  Demora pra agir
• Anticolinérgico
  Oxibutina
  Se sintomas graves

Question 22

NEFRO

Lesão mínima: principais pontos

Answer 22

Crianças
Fusão e retração dos processos podocitarios
Associação: Doença de Hodgkin, AINEs
Tto: corticoide

Question 23

NEFRO

GEFS: principais pontos

Answer 23

Adultos
Se não for nenhum dos outros, é ela
Tto: IECA ou BRA +- corticoide

Question 24

NEFRO

Nefropatia membranosa: principais pontos

Answer 24

Adultos
Espessamento da MB
Associação: LES, hep B, neoplasia oculta, captopril, sais de ouro, D-penicilamina
Pode complicar com TVR
Tto: IECA ou BRA + profilaxia antitrombotica

Question 25

NEFRO | GN mesangiocapilar = Membranoproliferativa: principais pontos

Answer 25

``` Adultos Expansão mesangial/duplo contorno Associação: hep C Pode complicar com TVR Consome o complemento (baixo > 8 sem) Tto: IECA ou BRA + profilaxia antitrombotica ```

Question 26

NEFRO | Diagnóstico da DRC

Answer 26

-TFG < 60ml/min -Albuminuria >= 30 Tem q ter pelo menos 1 dos 2 por >= 3 meses

Question 27

NEFRO | Quais as principais causas de DRC em crianças?

Answer 27

- Malformações: mais em lactentes e pre escolares - Doencas glomerulares: escolares e adolescentes - Doenças hereditárias: escolares e adolescentes

Question 28

NEFRO | As toxinas urêmicas causam disfunção plaquetária?

Answer 28

Sim

Question 29

NEFRO | Qual o principal agente da ITU ana comunidade?

Answer 29

E. coli

Question 30

NEFRO | O uso do suplemento creatina é melhor para maratonista ou fisiculturistas?

Answer 30

Fisiculturistas

Question 31

NEFRO | Valores isolados altos de ureia e creatinina indicam insuficiência renal?

Answer 31

Não. Soh se extremamente elevados | Pacientes com muita massa muscular podem ter os valores elevados e não ter insuficiência

Question 32

NEFRO | Quais as complicações da GNPE?

Answer 32

IRA (mais grave e menos frequente) EAP Encefalopatia hipertensiva

Question 33

NEFRO | Qual a clínica da GNPE

Answer 33

``` HAS Oligúria Cilindros hemáticos Edema Hematúria (urina escura) ```

Question 34

NEFRO | Qual o agente da GNPE?

Answer 34

Estreptococo beta hemolítico do grupo A

Question 35

NEFRO | Por que ocorre a GNPE?

Answer 35

Eh uma complicação tardia e não supurativa da IVAS

Question 36

NEFRO | Qual o período de latência para a GNPE?

Answer 36

Faringoamigdalote: 1-3sem Piodermite: 2-6sem

Question 37

NEFRO | Como eh feito o diagnóstico da GNPE?

Answer 37

- hipocomplementemia (C3) - hematúria - período de incubação compatível - confirmação da infecção estreptococica (ASLO)

Question 38

NEFRO | Qual o tipo de IRA causada pelo contraste?

Answer 38

Pre renal

Question 39

NEFRO | É necessário realizar nova urinocultura após o fim do tratamento de ITU?

Answer 39

Não

Question 40

NEFRO | Quais as indicações de diálise de urgência?

Answer 40

- acidose metabólica, hipercalemia, e hipervolemia graves e refratárias - síndrome urêmica franca (encefalopatia, pericardite, hemorragia)