Nefrologia - IRA Flashcards
Nefrologia - IRA
KDIGO 1
Nefrologia - IRA
KDIGO 2
Nefrologia - IRA
KDIGO 3
Nefrologia - IRA
Indicações de diálise de urgência (5)
- Hipovolemia refratária
- Hipercalcemia grave refratária
- Sinais de uremia (pericardite, encefalopatia)
- Acidose metabólica grave refratária
- Intoxicações exógenas
Nefrologia - IRA
BICAR-ICU (3)
Artigo que mostra haver benefício na infusão de bicarbonato endovenoso em pacientes críticos com IRA e:
- pH < 7,2
- HCO3 < 20 mEq/l
- PaCO2 < 45 mmHg
Objetivando um pH > 7,3
Nefrologia - IRA
AKIKI e STARRT-AKI
Estudos que mostram haver segurança em manter o paciente com IRA em tratamento conservador até níveis de ureia em torno de 240 mg/dl descartadas urgências dialíticas.
Nefrologia - IRA
AKIKI 2
Estudo que mostra maior mortalidade em 60 dias no tratamento conservador em Ur > 300 mg/dl
Nefrologia - IRA
Resposta adequada ao teste de estresse com furosemida
200 ml de diurese 2h após a infusão de medicação
Nefrologia - IRA
Diferença em diálise contínua e itermitente em contexto de IRA
Não há diferença em desfechos duros
Nefrologia - IRA
Posologia do teste de estresse de furosemida
1 a 1,5 mg/kg EV
Nefrologia - IRA
Padrão laboratorial de IRA pré-renal (5)
- Desidade urinária elevada > 1.020
- Relação U/Cr > 40
- FENa < 1%
- Presença de cilidros hialinos
- FEUr < 35%
Nefrologia - IRA
Padrão de valores laboratoriais da NTA (4)
- Cilindros granulares
- Relação U/Cr < 40
- FENa > 1%
- FEUr > 50%
Nefrologia - IRA
Sinais de acometimento glomerular (4)
- Proteinúria
- Hematúria dismórfica
- Cilindros hemáticos
- Leucocitúria
Nefrologia - IRA
Sinais laboratoriais de NIA (2)
- Cilindros leucocitários
- Eosinifilia
Nefrologia - IRA
IRA com cilindros hialinos
IRA pré-renal
