NEUMONÍA 2 Flashcards
(29 cards)
Dx de neumonía
clinicoooo –> Esterotres finos
NO POR IMAGEN
características clínicas de una neumonía atípica (7)
Tip: Por todos lados
Comienzo insidioso/gradual
Conjuntivitis
Artralgia
Exantema
Mialgia
Faringitis
Puede o no tener F°
Carcaterística principal de una neumonía típica (2)
Se localiza solo en un foco pulmonar.
Es mega raro que afecte otros sistemas. SOLO AFECTA PULMÓN
Siempre que veamos una neumonía atípica pensar en (1)
Viral
Neumonía atípica por Rx
No están bien localizadas en un solo punto
Siempre que veamos una neumonía típica hay que pensar en (1)
Microorganismos típicos
Neumonía típica por Rx
Un solo sitio del pulmón
Es el agente que con más frecuencia sobreinfecta la influenza
S.aureus
Cuándo sospechamos de neumonía en neonatos o lactantes menores de un año?
Cuando no quieren comer y están muy irritables (chillones).
Síndrome pleuropulmonar igualito
clx de neumonía en escolares y adolescentes. (3)
- Refieren dolor pleurítico (inspiratorio)
- Rigidez de nuca (irrita)
- Dolor abdominal (irrita diafragma) sobre todo si son basales
Este dato es más sensible que la tos p la fiebre para infección de vía respiratoria baja (1)
Dificultad respiratoria
Es un predictor de riesgo en neumonía
Hipoxia
Son datos de dificultad respiratoria (5)
Aleteo nasal
Quejido
Retracciones
Uso de accesorios
Bamboleo de la cabeza
Si este dato de dificultad respiratoria no está presente NO HAY DIFICULTAD RESPIRATORIA por mucho quejido que le escuches.
Aleteo nasal.
Dato de dificultad respiratoria que tiene 100% de sensibilidad.
Aleteo nasal
La presencia de este signo de dificultad respiratoria es de alto riesgo para insuficiencia respiratoria (es grave).
Quejido
El bamboleo de la cabeza es un dato de gravedad porque traduce el uso de este músculo para respirar (3)
ECM
Datos de dificultad respiratoria que son de gravedad (3)
Quejido
Músculos accesorios
Bamboleo de la cabeza.
Estudios complementarios en el dx de Neumonía (3)
LAB
Microbiológicos
Imagen
Labs en neumonía (3)
BH: Leucocitosis
Reactantes de fase aguda: PCR, Proca
Electrolitos: Descartar SIADH
Es importante pedir electrolitos séricos en niños con neumonía porque tienen alto riesgo de ….
Secresión inadecuada de ADH
Indicaciones para pedir estudios microbiológicos en neumonía (2)
Px hospitalizados o graves
Microbiología en neonatos:
- Microorganismo más común de nuemonía neonatal.
Lo más común es E.Coli
Agalactye es muy poco común
Microbiología en 3 meses - 5 años:
Viral