Núcleo 6 - 2 )- Parásitos intestinales Flashcards

Question

**Mecanismo de patogenia de los parásitos intestinales** **Inmunológicos**

Answer 1

Los parásitos y sus productos de excreción derivados del metabolismo, producen reacción de hipersensibilidad inmediata o tardía.

Answer 2

s: Estos mecanismos se refieren al consumo de elementos propios del huésped por parte de los parásitos.

Answer 3

* Contaminación fecal: * Condiciones ambientales: * Vida rural * Deficientes hábitos higiénicos * Costumbres alimenticias: * Migraciones humanas:

Answer 4

* El movimiento de personas de zonas endémicas a regiones no endémicas ha permitido la diseminación de ciertas parasitosis. * Esto sucede con el incremento de viajeros internacionales, migración de campesinos a las ciudades y refugiados después de catástrofes o guerras. * La llegada de soldados en tiempo de guerra y la movilización de guerrilleros, ha favorecido la diseminación de algunas parasitosis

Answer 5

* E**s el factor más importante en la diseminación de las parasitosis intestinales.** * La contaminación **fecal de la tierra o del agua es frecuente en regiones pobres donde no existe adecuada disposición de excretas** y la defecación se hace en el suelo, lo cual permite que los huevos y larvas de helmintos eliminados en las heces, se desarrollen y lleguen a ser infectantes.

Answer 6

La mala higiene personal y la ausencia de conocimientos sobre transmisión y prevención de las parasitosis determinan una mayor prevalencia.

Answer 7

* La **contaminación de alimentos y agua de bebida favorecen el parasitismo intestina**l * . La **ingestión de carnes crudas o mal cocidas permite la infección por Taenia spp, Toxoplasma spp y Tríchinella spp.** * El **consumo de pescado, cangrejos, langostas, etc. en las mismas condiciones de cocción deficiente, es el factor indispensable para que se adquieran otras cestodosis y varias trematodosis.**

Answer 8

**Taenia spp, Toxoplasma spp y Tríchinella spp**

Answer 9

**cestodosis y varias trematodosis.**

Answer 10

* Protozoarios * Helmintos

Answer 11

* **Amebas patógenas:** * Amebas no patógenas: * **Flagelados:**

Answer 12

Entamoeba histolítica

Answer 13

* Chilomastix mesnili, * **Giardia lamblia**

Answer 14

* **Platelmintos, Cestodes:** **Taenia saginata, Taenia solium** * **Nematodes: Toxocara canis Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis**

Answer 15

**Taenia saginata, Taenia solium**

Answer 16

**Toxocara canis, Toxocara gati, Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis**

Answer 17

* **Es la parasitosis intestinal más frecuente a nivel mundial** * **Tras la ingesta de quistes del protozoo, éstos dan lugar a trofozoítos en el intestino delgado (ID) que permanecen fijados a la mucosa hasta que se produce su bipartición, en la que se forman quistes que caen a la luz intestinal y son eliminados con las heces**. * **Los quistes son muy infectantes y pueden permanecer viables por largos períodos de tiempo en suelos y aguas hasta que vuelven a ser ingeridos mediante alimentos contaminados.** * +FR→ niños de zonas endémicas y adultos que viajan a este tipo de lugares.

Answer 18

* Sintomatología puede ser muy variada: * a) asintomático: más frecuente en niños de áreas endémicas; * **b) giardiasis aguda:** diarrea acuosa que puede cambiar sus características a **esteatorreicas**, deposiciones muy fétidas, distensión abdominal con dolor y pérdida de peso; y * c) giardiasis crónica: sintomatología subaguda y asocia signos de malabsorción, desnutrición y anemia.

Answer 19

* FORMA INFECTIVA * ES UNA FORMA DE RESISTENCIA * Son infectantes, Capa externa rigidda * SIOBN RESISTENCIA AL CLARO * ovales, miden entre 11-14 µm de longitud y contienen 4 núcleos y estructuras residuales de la forma vegetativa (axonemas, restos de disco adhesivo y cuerpos medianos). * La resistente pared quística está formada por una capa filamentosa externa y una capa membranosa interna. * Su grosor es de 0.3 - 05 µm.

Answer 20

* **_SON LA FORMA REPLICATIVA_** * **FORMAS VEGETATIVAS** * Miden 10-12 µm de longitud, son **piriformes, con superficie dorsal convexa y ventral cóncava**. * **Las estructuras internas que pueden apreciarse son: dos núcleos con endosoma, cuerpos medianos en número variable, disco adhesivo,** ventral compuesto por microtúbulos y proteínas asociadas ubicado en la mitad anterior ventral, con capacidad contráctil, y un paquete de cuerpos basales en posición anterior con respecto a los núcleos, del cual derivan 4 pares de flagelos.

Answer 21

* • Protozoo flagelado (unicelular) * • Medida promedio: 20 um * • Carece de mitocondrias y Golgi * • Es monoxeno de distribución cosmopolita

Answer 22

1. Los **quistes que se excretan en las heces junto a los trozofoítos,** son formas resistentes que c**ontaminan el agua y el suelo.** El agua c**ontaminada utilizada en el riego deposita quistes en vegetales.** 2. Por **ingestión del agua o de los alimentos contaminados los quistes ingresan al organismo.** Al llegar **al estómago la pared se ablanda. En el duodeno se rompe** dicha pared **dando origen a torzofoítos tetra - nucleados que se dividen para dar 2 trozofoitos binucleados** 3. Los **torzofoítos se multiplican por fisión binaria longitudinal y pueden estar libres o adheridos a los enterocitos por el disco suctor.** 4. La e**nquistación ocurre conforme el trozofoíto es arrastrado por el tránsito in - testinal hacia el colon.** 5. Si hay un t**ránsito intestinal acelerado pueden excretarse como trozofoítos, que se desintegran por falta de pared.**

Answer 23

trozofoíto es arrastrado por el tránsito in - testinal hacia el colon dond se deposita, Si hay un tránsito intestinal acelerado pueden excretarse como trozofoítos, que se desintegran por falta de pared.

Answer 24

* ingestión del agua o de los alimentos contaminados los **quistes** ingresan al organismo. * Al llegar al **estómago** la pared se ablanda. * En el **duodeno** se rompe dicha pared dando origen a t**orzofoítos tetra - nucleados que se dividen para dar 2 trozofoitos binucleados**

Answer 25

* Obstrucción mecánica de los trofozoítos con interferencia en la absorción de las grasas y vitaminas liposolubles. * Lesión directa de la mucosa intestinal por el disco suctor * Falta de conjugación de sales biliares por sobrecrecimiento bacteriano * Reducción de las disacaridasas en la mucosa intestinal con consecuente diarrea osmótica. * Producción de enterotoxinas. * **Diarrea, Esteatorrea, Déficit de absorción de lactosa, Déficit de absorción de B12/fólico,** Dolor/ distensión abdominal , Fatiga,Náuseas, anorexia y descenso de peso

Answer 26

Desde diaarea leve has ta Sme de Mala Abosrción **Giardiasis aguda:** **diarrea acuosa que puede cambiar sus características a esteatorreicas, deposiciones muy fétidas, distensión abdominal con dolor y pérdida de peso** Diarrea, Esteatorrea, Déficit de absorción de lactosa, Déficit de absorción de B12/fólico, Dolor/ distensión abdominal , Fatiga,Náuseas, anorexia y descenso de peso **Giardiasis crónica:** sintomatología subaguda y asocia signos de malabsorción, desnutrición y anemia.

Answer 27

* Antecedentes epidemiológicos y cuadro clínico * **Observación microscópica de trofozoítos** (en materia fecal acuosa - mediante el examen directo en fresco, con solución salina y lugol) * **Observación microscópica Quistes (en materia fecal sólida o semisólida - se utilizan exámenes coproparasitoscópicos de concentración por flotación)**. * Recoge**r de 3 de 5 muestras seriadas en días alternos,** **pues la eliminación es irregular y aumenta la rentabilidad diagnóstica**. * Sensibilidad en una muestra del 30-35% y en tres a cinco muestras (una diaria) 70 – 90% * ELISA para captura de coproantígenos e inmunoelectrotransferencia * Técnicas basadas en la reacción en cadena de la polimerasa (PCR), solo con fines epidemiológicos

Answer 28

* L**a hembra del parásito se desplaza hasta zona perianal**, principalmente con **horario nocturno**, donde deposita sus huevos, muy infectantes, que quedan adheridos a la piel o en la ropa. Con el rascado de la zona, se establecen bajo las uñas y se perpetúa la autoinfección por transmisión fecal-oral

Answer 29

* Macho Hembra y **Huevo embrionado(forma infectante)** * Es un pequeño nematodo blanquecino y delgado como un hilo. * **La extremidad anterior termina en una expansión cuticular,** la cual puede hincharse con líquidos tisulares, **sirviendo al gusano como medio de fijación a la mucosa de intestino**. * **Tiene una boca formada por labios que pueden expandirse, continua un poderoso esófago y el resto del tubo digestiv**o. } * **Su extremidad posterior es aguzada** (de allí su nombre de oxiuro= cola aguzada), que en la hembra es recta y en el macho enroscada. * **Los huevos son traslucidos con una cara plana y otra convexa, de 50 a 60 um y 30 a 30 um en sus diámetros mayor y menos, y contienen una larva en su interior.**

Answer 30

1. **Los huevos son depositados por las hembras en los pliegues perianales donde las larvas maduran de 4 a 6 hora**s. Los **huevos quedan en la ropa de cama y al sacudirla pasan al aire y son transportados o se quedan el manos del huésped al rascarse** 2. Lo**s huevos deglutidos pasan al estómago y de allí al intestino delgado, en ambos sitios los jugos digestivos actúan disolviendo la pared**. 3. En el **intestino delgado los huevos eclosionan.** De aquí las l**arvas migran y sufren varias mudas en su camino hacia el cieg**o 4. En el ciego terminan de transformarse en adultos hembras y machos 5. **Las hembras grávidas migran en horas nocturnas a la zona perianal y mientras reptan ovipositan los huevos y luego mueren.** **Cada hembra pone entre 10.000 y 20.000 huevos Existe la posibilidad de que la eclosión se produzca en los pliegues perianales y las larvas recién nacidas migren hacia el colon a través del esfínter anal.**

Answer 31

* **Enterobius vermicularis se distribuye en todo el mundo, aunque es más común en las regiones templadas**. * La d**iseminación de persona a persona se facilita en condiciones de hacinamiento, por ejemplo, en las guarderías, los colegios y las instituciones para enfermos mentales**. * **El 90% de los casos ocurre en niños menores de 9 años y el 70% en menores de 5 años.**

Answer 32

El 90% de los casos ocurre en niños menores de 9 años y el 70% en menores de 5 años

Answer 33

* El 90% de los casos ocurre en niños menores de 9 años y el 70% en menores de 5 años. * S**intomas por acción mecánica (prurito o sensación de cuerpo extraño), invasión genital (vulvovaginitis), despertares nocturnos, sobreinfección secundaria a excoriaciones por rascado, dolor abdominal que en ocasiones puede ser recurrente, localizarse en FID y simular apendicitis aguda.**

Answer 34

* **• Test de Graham:** uso de **cinta adhesiva transparente por la mañana antes de defecación o lavado.** Visualiza los huevos depositados por la hembra en zona perianal. * • Visualización directa del gusano adulto en la exploración anal o vaginal. * **Pasaje de gasas humedecida con solución fisiológica en la región perianal durante 5 días (conservadas en formol al 5%)**

Answer 35

* **Además de las generales**, basándose en que los huevos no resisten la desecación, colocar los juguetes de los niños al sol como así también la ropa de cama y la personal. Ventilar **las habitaciones.** * **Dado que cerca del 50% de las niñas con flujo vaginal se y en el 26% de las que presentaban vulvovaginitis hemorrágica se encuentra E. vermicularis debe explicarse a los padres que NO es una infección de transmición sexual vinculada a abuso.**

Answer 36

* El gusano macho es de menor tamaño y grosor, de 15 a 31cm por 2 a 4mm, y posee una cola curva que permite su diferenciación con la hembra. La hembra es de mayor tamaño y grosor, de 20 a 35cm por 3 a 6mm, y posee una cola recta. * Los huevos pueden ser fecundados o no fecundados. * **Los huevos fecundados suelen ser de un color pardo amarillento, con cubierta gruesa mamelonada** y llegan a medir de 55 a 75mm por 35 a 50um. **Este estadio es considerado como unicelular y es durante este cuando se eliminan en las heces**. En algunos casos, la capa externa mamelonada albuminoide está ausente los cuales vienen a ser llamados como huevos decorticados. * Los huevos no fecundados son alargados, de 85 a 95 µm por 43 a 47 µm, y tienen una cubierta delgada. La capa mamelonada varía desde mamelones irregulares hasta una capa relativamente lisa, en la que faltan casi por completo los mamelones. El contenido interno es una masa de gránulos refringentes y desorganizado

Answer 37

* **Reino: Animalia** * **Filo: Nematoda** * Clase: Secernentea * Orden: Ascaridida * Familia: Ascarididae * **Género: Ascaris** * **Especie: lumbricoide**

Answer 38

1. Cuando los machos y hembras maduran en el intestino la fecundación de las hembras por los machos llega a producir hasta 200.000 huevos diarios durante un año. En ausencia de machos las hembras producen huevos no fertilizados que empiezan a encontrarse en las heces 60 a 75 días después de la infección inicial. 2. Aparecen huevos fertilizados y no fertilizados en heces. 3. **Los huevos fertilizados embrionan en un lapso de entre 18 días y varias semanas. 12 SEMANAS** 4. Luego de que los huevos infectivos se degluten sus gruesas paredes se disuelven el ácido gástrico y por acción de enzimas duodenales. 5. En el intestino delgado eclosionan liberando las larvas que invaden la mucosa intestinal y son arrastrados por la circulación portal hacia la circulación sistémica. 6. Por la circulación son movilizados hacia los pulmones donde las larvas maduran en 10 a 14 días y penetran las paredes alveolares 7. Ascienden por la por el árbol bronquial hasta la garganta, donde son deglutidas 8. Una vez que han alcanzado el intestino delgado, siguen su desarrollo hasta gusanos adultos

Answer 39

**Es la helmintiasis más frecuente y con mayor distribución a nivel mundial.** Tras **ingestión de material contaminado, las larvas eclosionan en ID,** **atraviesan la pared intestinal, se incorporan al sistema portal y llegan nivel pulmonar, donde penetran en los alveolos y ascienden hasta vías respiratorias altas que por la tos y deglución, llegan de nuevo a ID, donde se transforman en adultos, producen nuevos huevos, que se eliminan por material fecal.**

Answer 40

* a) Neumonía * b) Problemas nutricionales en relación con la infección del intestino delgado * c) Obstrucción intestinal o de vías biliares * d) Muerte asociada a migración aberrante del nematodo al hígado, corazón y páncreas. * **En la fase larvaria (larvas)** * **En la fase de estado (adulto):**

Answer 41

* **Atraviesan las membranas de los alvéolos pulmonares y llegan al parénquima pulmonar produciendo lesiones mecánicas con procesos congestivos e inflamatorios fugaces, con EOSINOFILIA** local y sanguínea acompañados de fiebre elevada, disnea de tipo asmático y tos. * A este cuadro clínico se le conoce con el nombre de **Síndrome de Löeffler (NEUMONÍA EOSINOFILICA) y dura alrededor de una semana.**

Answer 42

* Producen distintas reacciones patógenas **en el hombre, como: mecánica, tóxica, inflamatoria, traumática o irritativa.** * El Ascaris lumbricoides adulto produce pequeñas **equimosis de la mucosa en los sitios de su implantación, con infección bacteriana asociada y desarrollo de abscesos.** * Cuando el huésped tiene sensibilización o parasitosis masiva tiene una acción irritativa de la mucosa intestinal que se manifiesta por síndrome diarreico, anorexia, palidez, pérdida de peso y malestar genera

Answer 43

* **Digestiva**: dolor abdominal difuso (por irritación mecánica) y menos frecuentemente meteorismo, vómitos y diarrea. * **Respiratorio**: desde sintomatología inespecífica hasta síndrome de Löeffler (cuadro respiratorio agudo con fiebre de varios días, tos y expectoración abundantes y signos de condensación pulmonar transitoria, consecuencia del paso pulmonar de las larvas y una respuesta de hipersensibilidad asociada). * **Otras**: anorexia, malnutrición, obstrucción intestinal, absceso hepático. ## Footnote **recuerde que hay dos fases en la clinica, fase larvaria y fase adulta**

Answer 44

* Hallazgo del parásito o sus huevos en materia fecal o de las larvas en esputo o material gástrico si coincide con fase pulmonar. (fase larvaria) * **Macroscópico**: consiste en el estudio del gusano adulto y su clasificación taxonómica. * **Microscópico**: se realiza sobre muestra seriada recolectada en formol al 5% y se realiza enriquecimiento con técnicas de centrifugación – flotación. *

Answer 45

* **Gusano cilíndrico mediano • Medida promedio: entre 8 – 15 cm y 2 a 4 mm de diámetr**o. * Los machos miden de 4-10 cm x 2-3 mm de diámetro * Las hembras de 5-18 cm x 3 – 5 mm de diámetro * La boca se cierra con tres labios y lateralmente * Hay dos alas cervicales que miden 2.5 x 0.2 mm y tienen forma de punta de lanza en la extremidad cefálica. * **Los huevos son esféricos de** 75-90 μm y **poseen una cubierta gruesa y rugosa con varias capas concéntricas.** **Son de color marrón oscuro, no segmentado y su contenido ocupa prácticamente todo el espacio interno**

Answer 46

Perros, la adquisición de este parásito por el hombre es casual.

Answer 47

1. **Los huevos embrionados son excretados con las heces por perros adultos** 2. **En 4 semanas maduran hasta la forma infectante de huevos embrionados larvados en el medio ambiente** 3. **Los huevos infectivos son nuevamente ingeridos por el perro** 4. **Los huevos eclosionan y las larvas penetran la pared del intestino.** En los cachorros, las larvas migran a través de los pulmones, los bronquios y el esófago; gusanos adultos se desarrollan y ovipositarán en el intestino delgado 5. En perros de edad avanzada el enquistamiento de larvas en los tejidos es lo más común. 6. Larvas enquistadas se reactivan en perras en la última etapa del embarazo e infectan por vía transplacentaria y transmamaria los cachorros. 7. Toxocara canis también puede ser transmitida por la ingestión de huéspedes paraténicos. 8. Al ingerir los perros carne de huéspedes parténicos se infectan o reinfectan 9. El hombre ingiere huevos infectivos de suelos contaminados por hábitos de pica. 10. También puede infectarse al comer carne de huéspedes parténicos 11. Aunque las larvas no sufren ningún nuevo avance en estos sitios, pueden causar reacciones locales graves que son la base de la toxocariasis

Answer 48

* • Gusano cilíndrico mediano • Medida promedio: entre 8 – 15 cm y 2 a 4 mm de diámetro. * El ciclo de vida de Toxocara canis ocurre normalmente en perros, la adquisición de este parásito por el hombre es casual. * S**iempre que existen perros y gatos infectados, los huevos suponen una amenaza para las personas**. * Esto afecta de forma especial a los niños, que pueden ingerir los huevos como consecuencia de su tendencia a llevarse los objetos y la tierra a la boca.

Answer 49

* El **humano** se i**nfecta a través de la ingesta de huevos embrionados y la ingesta de larvas en en carne cruda de hospederos paraténicos.** * Otra posible fuente de infección es la ingesta de hortalizas contaminadas con huevos embrionados * Ahy altas concentraciones de huevos viables, en el pelaje de perros y el contacto estrecho entre éstos y el humano, principalmente de los niños * **Los suelos contaminados en parques públicos y areneros descubiertos son un riesgo para los niños, debido a sus hábitos** Además, existe el hábito aberrante de llevar a los perros a defecar y a los niños a jugar a los mismos sitios.

Answer 50

* **FORMACIÓN DE GRANULOMAS EOSINOFÍLICOS** * **El daño es causado por la muerte larvaria y la respuesta inflamatoria, con formación de granulomas eosinofílicos y los signos y síntomas asociados a larva migrans visceral (LMV) o larva migrans ocular (LMO).** * *LMV es más frecuente en niños \<5 años de edad.* * *LMO es más frecuente en el sexo masculino 2:1 y entre los 5 y 10 años.* * *El grado de daño depende de: tejido u órgano invadido - las larvas dejan huellas de la migración: hemorragia, necrosis, infiltrados inflamatorios-, el número de larvas, edad del hospedero y el grado de la respuesta inmune*

Answer 51

* **Eosinofilia importante** * Trastorno de la conducta y el sueño * Tos y sibilancias * Dolor abdominal, náuseas y vómitos * **Hepatomegalia** o ***HEPATOESPLENOMEGALIA*** * Lesiones cutáneas * Fiebre, linfadenitis cervical * ELIA (+)

Answer 52

* **Eosinofilia variable** * Astenia * Adinamia * Prurito * **Dolor Abdominal, nausias, Anorexia** * Disnea * Lesiones cutáneas

Answer 53

Diagnóstico: inzimonmunoensayo (EIA) para antígenos de Toxocara

Answer 54

**Reino: Animalia Filo: Platelminto**s (gusanos chatos) Género: Taenia Especie: T. saginata y T. solum

Answer 55

* •Mide entre 3 y 4 m (hasta 10 m) * **•Escolex globuloso y cuadrangular, sin rostrelo ni gancho**s * El cuello es liso, y delgado * El cuerpo o estróbilo está formado por más de mil proglótides * Proglótidas grávidas: salen con las heces o raptan al exterior (de 15-30 ramificaciones)

Answer 56

* Son ovales, miden 30-40 mm x 26 x 30 mm * **Tienen una delgada membrana exterior que se rasga fácilmente, una pared gruesa radiada, y en su interior contienen el embrión hexacanto (3 pares de ganchos)**

Answer 57

•Color rosado •Mide entre 5 y 9 mm •Se encuentra en el músculo de los vacuno

Answer 58

1. Adulto 2. Huevos 3. Csticerco (Cysticercus bovis)

Answer 59

**el cisticerco** **Cisticerco (Cysticercus bovis): •Color rosado •Mide entre 5 y 9 mm •Se encuentra en el músculo de los vacuno**

Answer 60

* → Taenia sagitana: en su cabeza (escólex) posee 4 ventosas y a diferencia de t. solium, no posee ganchos. Miden de 4 a 12 m de largo, pero pueden alcanzar hasta 25 m. huevos redondos de color café. * → Taenia solium: 4 ventosas y una doble corona de ganchos. Pueden medir de 2 a 8mts. Huevos redondos de color café.

Answer 61

* El ser humano puede actuar con este **parásito como huésped intermediario o definitivo**. * **El PX parasitado elimina proglótides y huevos en la materia fecal, que son ingeridos por animales (cerdo en T. solium y ganado vacuno en T. saginata), en los que se forman cisticercos en músculo estriado que son posteriormente ingeridos por el hombre mediante carnes poco o mal cocinadas**. * Una vez en el ID, el parásito se adhiere a la pared, crece y comienza a producir de nuevo proglótides y huevos. * **PROGLOTIDES/HUEVOS**➨MATERIA FECAL➨ANIMAL➨CISTICERCOS➨INGESTION➨PROGLOTIDES Y HUEVOS

Answer 62

* El ser humano puede actuar con este parásito como huésped intermediario o definitivo. * El paciente parasitado elimina proglótides y huevos en la materia fecal, que son ingeridos por animales (cerdo en T. solium y ganado vacuno en T. saginata), en los que se forman cisticercos en músculo estriado que son posteriormente ingeridos por el hombre mediante carnes poco o mal cocinadas. * Una vez en el ID, el parásito se adhiere a la pared, crece y comienza a producir de nuevo proglótides y huevos. La mayoría son infecciones únicas, producidas por una tenia solamente.

Answer 63

**Es escasa, principalmente de tipo irritativa mecánica, e inespecífica: meteorismo, náuseas, dolor abdominal, etc.** **Puede ocurrir la salida de proglótides a nivel anal con molestia y prurito perineal, así como la observación del deslizamiento de las mismas por los MMII dejando un líquido lechoso muy pruriginoso y muy rico en huevos.**

Answer 64

* **Trastornos Gastrointestinales**→Bulimia o anorexia • Sensación de hambre dolorosa o epigástrica • Trastornos en la digestión, vómitos, diarrea o estreñimiento * **Trastornos hepáticos→**Cólicos hepáticos acompañados de ictericia y vómitos * **Trastornos nerviosos→**Crisis epileptiformes, fenómenos catalépticos y coreicos ## Footnote **La sintomatología tan dispersa estaría relacionada con la gran cantidad de toxinas eliminadas por el parásito**

Answer 65

* Cuando los gravidos salen activamente atravesando el esfínter anal, se eliminan huevos que podrán recogerse, sobre todo del esfínter anal, con una cinta adhesiva de celofán * **Identificación de los proglótides grávidos por la identificación de las ramas uterinas (15-30 dicotómicas**) * Estudio macro y microscópico de las heces, en busca de proglótides grávidos y de huevos

Answer 66

* Adulto: * Huevos * **Cisticerco (Cysticercus cellulosae) o gusano vesícula:**

Answer 67

Adulto: PUEDE SOBRE VIVIR HASTA 25AÑOS •Mide entre 2 y 4 m (hasta 6 m) •Escolex globuloso y piriforme, con rostrelo y ganchos •El cuello es liso **•El cuerpo o estróbilo está formado por 800-1000 proglótides •Proglótidas grávidas: salen con las heces (con 12 menos ramificaciones uterinas)**

Answer 68

Huevos: •Son ovales, •En su interior contienen el embrión hexacanto (3 pares de ganchos) No se distinguen de los de T. saginata

Answer 69

Cisticerco (Cysticercus cellulosae) o gusano vesícula: •Se forman tanto en el hombre como en el cerdo, al ingerir huevos de tenia •Semitransparente, de color blanco opalescente y puede alcanzar una longitud de 0,6 a 1,8 cm •La forma depende del lugar en el que se aloje

Answer 70

**El cisticerco puede generase en el huesped intermedio y en el humano por la ingesta de huevos**

Answer 71

* Teniasis o Cisticercosis * la teniasis se desarrolla cuando el humano come carne contiene cisticercos que genera una tenia adulta en el intestino * La cisticercosis, se desarrolla cuando hay ingesta de huevos, que cuando pasan por el estomago el jugo gastrico y libera la larva que migra a diferentes tejidos

Answer 72

* Es la afectación tisular de la larva de la T. solium. * **El hombre ingiere huevos de este subtipo de tenia y al llegar a ID, penetran la pared hasta alcanzar el sistema circulatorio, el pulmón y posteriormente el corazón izquierdo desde donde son distribuidos por la circulación arterial a distintos lugares del organismo (más frecuentemente SNC, tejido celular subcutáneo, músculo y ojo), en los que forma los denominados quistes o cisticercos, que pueden permanecer durante años y que, al morir, producen una importante reacción inmunológica e inflamatoria que provoca gran parte de la sintomatología.**

Answer 73

* **Neurocisticercosis**: epilepsia de aparición tardía, cefalea y signos de HTIC, síndrome psicótico, meningitis aséptica, síndrome de los pares craneales, síndrome medular * **Nódulos subcutáneos y musculares blandos y no dolorosos, generalmente asociados a la neurocisticercosis.** * • **Afectación oftálmica:** generalmente única y unilateral. Si la larva muere, puede producir importante reacción inflamatoria y provocar importante reacción uveal, desprendimiento de retina y ceguera.

Answer 74

La sintomatología es similar a la que presenta la T. saginata **Cisticercosis La clínica y la patología van a depender de:** * 1)el número de cisticercos * 2)la localización * 3)la vitalidad del parásito (si está vivo o muerto) * 4)la morfología (si es de tipo vesicular o racemoso)

Answer 75

son generalmente asintomáticas

Answer 76

aparece en mucosa bucal y sublingual, no presentan sintomatología, solamente molestias.

Answer 77

* el parásito llega al ojo. * Se pueden afectar los músculos motores del ojo y aparecer conjuntivitis. * Hay cambios visuales o disminución de la agudeza visual.

Answer 78

Hipertensión endocraneana, crisis convulsivas y deterioro mental

Answer 79

* el diagnóstico es igual que para T. saginata * .Cisticercosis→**Identificación del cisticerco en material proveniente de cirugía o de biopsia** * Estudios serológicos para identificar anticuerpos * Examen del LCR * **Subcutáneas**: Miden alrededor de 1 cm, no están adheridas y se diagnostican por biopsia o TAC Ocular: Se la observa por oftalmoscopia indirecta, biomicroscopia o ecografía * El cisticerco se ve como un quiste traslúcido en el que muchas veces se observa el escólex Estudios serológicos para identificar anticuerpos * **Neurocisticercosis**: Diagnóstico por imágenes: la Tomografia Axial Computada (TAC) por contraste y la Resonancia Magnética Nuclear (RMN)

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