Obs 02 - dças clínicas da gravidez Flashcards

(82 cards)

1
Q

A ocorrência de HAS crônica durante a gestação é + comum em > ________ anos

A

> 35 anos

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Q

A ocorrência de HAS crônica durante a gestação é + comum em > ________ (primigesta / multigesta)

A

Multigesta

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3
Q

A ocorrência de HAS crônica durante ocorre __________ (antes / depois) das 20s

A

Antes das 20s

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4
Q

A ocorrência de HAS crônica ocorre __________ (antes / depois) das 20s

A

Antes das 20s

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5
Q

Faixa etária relacionada com pré-eclâmpsia

A

< 18 anos
> 35 anos

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6
Q

A ocorrência de pré-eclâmpsia é + comum em ___________ (primigesta / multigesta)

A

Primigesta

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7
Q

A ocorrência de pré-eclâmpsia ocorre __________ (antes / depois) das 20s

A

Depois das 20s

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8
Q

Situação em que pode ocorrer pré-eclâmpsia com < 20s

A

Dça trofoblástica gestacional

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9
Q

Definição de hipertensão gestacional

A

Hipertensão > 20s sem proteinúria e sem LOA

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10
Q

Características da cefaleia da iminência de eclâmpsia

A

Occipital que não cede com uso de analgésicos

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11
Q

Justifique a ocorrência de dor em barra na eclâmpsia

A

Distensão da cápsula hepática (por edema ou hematoma)

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12
Q

Ácido úrico entra como fator ____________ (diagnóstico / prognóstico) de eclâmpsia

A

Prognóstico

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13
Q

Definição de pré-eclâmpsia

A

PA ≥ 140x90 + proteinúria ≥ 300mg/dia ou proteína/creatinina ≥ 0,3

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14
Q

Por que o Doppler de aa.uterinas é um bom exame para rastreamento de pré-eclâmpsia?

A

Avalia a invasão trofoblástica

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15
Q

3 situações em que há indicação de prevenção de pré-eclâmpsia

A

1) LES
2) HAS prévia
3) DM prévia

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16
Q

Como é feita a profilaxia de pré-eclâmpsia?

A

AAS de início 12-16s até 36s

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17
Q

Valor de PA que classifica a pré-eclâmpsia como grave

A

PAs ≥ 160 ou PAd ≥ 110

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18
Q

Valor de creatinina que classifica a pré-eclâmpsia como grave

A

> 1,2

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19
Q

A ocorrência de _________ (EAP / ascite) configura a pré-eclâmpsia como grave

A

Ambos

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20
Q

Tríade da síndrome HELLP

A

1) Hemólise
2) Elevação enzimas hepáticas
3) Plaquetopenia

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21
Q

Nível de PA que indica o início de anti-hipertensivos na pré-eclâmpsia

A

PA > 160x110

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22
Q

Meta de PA na pré-eclâmpsia

A

PAs 140-155
PAd 90-100

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23
Q

3 classes de anti-hipertensivos que devem ser evitados na gravidez

A

1) Diuréticos
2) IECA
3) Propanolol

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24
Q

1ª droga de escolha na crise hipertensiva na gestação

A

Nifedipina

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25
Quando realizar prevenção de eclâmpsia?
PE grave
26
Droga de escolha na prevenção de eclâmpsia
Sulfato de magnésio
27
3 sinais que sinalizam risco de intoxicação pelo sulfato de magnésio
1) Reflexo patelar 2) Respiração 3) Diurese
28
Conduta se oligúria em paciente que usa sulfato de magnésio
Ajustar a dose ~ é apenas risco de intoxicação
29
Conduta se reflexo patelar ausente + uso de sulfato de magnésio
Suspender + gluconato de cálcio
30
Conduta se FR < 16 ausente + uso de sulfato de magnésio
Suspender + gluconato de cálcio
31
Conduta pré-eclâmpsia grave < 34s
1) Corticoide 2) Parto se piorar
32
Conduta pré-eclâmpsia grave ≥ 34s
Parto
33
V ou F: a conduta na pré-eclâmpsia grave em > 34s é parto imediato, sempre.
Falso. Parto somente após estabilização
34
Qual o diagnóstico? 1) Grávida no 3º tri 2) Náuseas + vômitos 3) Dor no HD + icterícia
Esteatose hepática aguda na gestação
35
Esteatose hepática aguda na gestação é + comum quando o sexo é _________________
Masculino
36
2 diagnósticos # de esteatose hepática aguda da gestação
1) Hepatites virais 2) Hiperêmese
37
Conduta se no 1º tri GJ < 92
TOTG 75g com 24-28s
38
GJ 92 a 125: diagnóstico
DMG
39
GJ ≥ 126: diagnóstico
DM prévio
40
Glicemia ao acaso ≥ 200 + sintomas típicos: diagnóstico?
DM prévio
41
Valor de TOTG 75g em jejum para diagnóstico de DMG
92 a 125
42
Valor de TOTG 75g após 1h para diagnóstico de DMG
≥ 180
43
Valor de TOTG 75g após 2h para diagnóstico de DMG
153 a 199
44
Valor de TOTG 75g em jejum para diagnóstico de DM prévio
≥ 126
45
Valor de TOTG 75g após 2h para diagnóstico de DM prévio
≥ 200
46
Droga de escolha para 🤰 com DM prévio
Insulina
47
Conduta DM prévio no 1º tri (insulina)
Diminuir dose
48
Conduta DM prévio no 2º e 3º tri (insulina)
Aumentar dose
49
Quanto tempo depois do parto uma paciente com DMG tem que repetir o TOTG?
6s pós-parto ~ ver se ficou diabética
50
Malformação fetal + especifica de diabetes na gestação
Sd.regressão caudal
51
Fisiopato da macrossomia fetal na gestação com diabetes
Hiperinsulinemia
52
Manobra + importante para distócia de espáduas
McRoberts
53
Descreva a manobra de McRoberts
Hiperflexão + abdução das coxas
54
Conduta DMG no puerpério (2)
1) Dieta geral 2) Suspensão insulina
55
Gêmeos idênticos são ________ (mono / di) zigóticos
Monozigóticos
56
Dia de divisão da gestação dicoriônica e diamniótica
1-3 dias
57
Dia de divisão da gestação monocoriônica e diamniótica
4-8 dias
58
Dia de divisão da gestação monocoriônica e monoamniótica
8-13 dias
59
Dia de divisão da gestação com gêmeos siameses
13-15 dias
60
Sinal no USG de uma gravidez dicoriônica
Sinal Y/lambda
61
Sinal no USG de uma gravidez monocoriônica
Sinal do T
62
Idade gestacional que se indica a interrupção na gravidez dicoriônica
+- 38s
63
Idade gestacional que se indica a interrupção na gravidez monocoriônica
+- 36s
64
Tipo de gravidez em que pode ocorrer a síndrome de transfusão feto-fetal
Monocoriônica
65
Critério diagnóstico de síndrome de transfusão feto-fetal
Tamanho # entre os bolsões amnióticos
66
3 características do feto doador na síndrome de transfusão feto-fetal
1) Pálido 2) Oligodramnia 3) RCIU
67
2 características do feto receptor na síndrome de transfusão feto-fetal
1) Polidramnia 2) Hidrópsia
68
TTO da síndrome de transfusão feto-fetal leve
Amniocentese seriada
69
TTO da síndrome de transfusão feto-fetal grave
Fotocoagulação com laser
70
Principal risco associado com 1 gravidez monocoriônica e monoamniótica
Enovelamento de cordão
71
Idade gestacional em que se deve resolver uma gravidez di-di
37s
72
Idade gestacional em que se deve resolver uma gravidez mono-di
34-36s
73
Idade gestacional em que se deve resolver uma gravidez mono-mono
32-34s
74
Definição de bacteriúria assintomática
≥ 100.000 UFC/mL em pacientes assintomáticas
75
3 opções de TTO de ITU na gestação
1) Amoxicilina 2) Nitrofurantoína 3) Fosfomocina
76
Conduta pielonefrite na gestação (2)
1) Internamento hospitalar 2) ATB parenteral
77
Feto _________ (feminino / masculino) é fator de risco para hiperêmese
Feminino
78
Diagnóstico de hiperêmese gravídica
Clínico (perda de peso, desidratação, cetonúria)
79
V ou F: em gravidez gemelar, uma indicação de cesariana é o 1º feto não ser cefálico.
Verdadeiro
80
Conduta hiperêmese gravídica (3)
1) Internação + dieta zero 2) Correção DHE + tiamina 3) Anti-emético
81
Malformações mais frequentes da embriopatia diabética
Cardíacas
82
Tipo de gestação
Dicoriônica e diamniótica