Obstetrícia

Question 1

Fórceps mais usado?

Answer 1

Simpson

Question 2

Fórceps usado em posição transversa?

Answer 2

Kielland

Question 3

Fórceps para parto pélvico?

Answer 3

Piper

Question 4

Aplicação proscrita de Fórceps?

Answer 4

Forceps Alto

Question 5

Pegada ideal para Fórceps?

Answer 5

Biparieto malo mentoniano

Question 6

Tríade de Brunm?

Answer 6

Utero no Puerperio:
* Dolorido
* Amolecido
* Subinvoluido

Question 7

Critérios para o uso de fórceps no despreendimento ou de alivio ?

Answer 7

*Couro cabeludo visível
*Crânio atingiu o assoalho pélvico
*Sutura sagital no diâmetro antero posterior do estreito inferior
*Rotação < 45 grau

Question 8

Classificação dos Fórceps?

Answer 8

*Desprendimento ou alívio
*Baixo
*Medio
*Alto

Question 9

Aplicação do Fórceps Baixo?

Answer 9

*Pano +2 de DeLee ou abaixo
*Rotação < ou > 45 graus

Question 10

Aplicação do Fórceps Médio?

Answer 10

• Acima Plano +2 de DeLee (0 e +2)
  *Cabeça insinuada

Question 11

Indicações PROFILATICAS do uso do fórceps?

Answer 11

Maternas: Exaustão, cardiopatia
Fetais: SFA, desaceleração

Question 12

Em qual etapa do parto pode ser usado o Fórceps?

Answer 12

Período expulsivo, dilatação 10cm

Question 13

Condições de praticabilidade maternas para uso do Fórceps?

Answer 13

*Dilatação total
*Proporcionalidade da bacia
*Canal do parto sem obstáculo
*Reto e bexiga vazios

Question 14

Condições de praticabilidade fetais para uso do Fórceps?

Answer 14

*Vivo
* Cabeça insinuada
*Membranas rotas

Question 15

Condições de praticabilidade do operador para uso do Fórceps?

Answer 15

*Operador habilitado
*Obediência a técnica
*Certeza da variabilidade de posição

Question 16

Funções do Vácuo extrator?

Answer 16

*Tração
*Indicação similar ao forceps
*Menor dano no canal vaginal

Question 17

Quando não usar o Fórceps de Simpson?

Answer 17

Variedade transversa

Question 18

Aplicação do Fórceps de Piper?

Answer 18

Cabeça derradeira (Parto Pélvico)

Question 19

Aplicação do Fórceps de Kielland?

Answer 19

*Variedade Transversa
*Grandes rotações
*Corrige Assincletismo

Question 20

Laceração Perineal de 3o Grau?

Answer 20

Camada muscular/ Esfincter anal

Question 21

Classificação da Laceração Perineal de 3o Grau?

Answer 21

*3A: <50% rompida
*3B: >50% do anel externo
*3C: Ambos os esfíncteres

Question 22

Laceração Perineal de 2o Grau?

Answer 22

*Fáscia e músculo do Períneo
*Sem lesão esfíncter anal

Question 23

Laceração Perineal de 4o Grau?

Answer 23

• Esfíncter anal e mucosa retal

Question 24

Laceração Perineal de 1o Grau?

Answer 24

*Pele/fúrcula e ou mucosa vagina

Question 25

Blues Puerperal?

Answer 25

*Flutuação do Humor *Sem ideação suicida *Cuidados pessoais e com bebe preservados *Irritada/ansiosa *Não precisa medicas

Question 26

Depressão Pós parto?

Answer 26

*Humor deprimido * Ideação suicida-casos graves *Descuido pessoal e com bebe *Irritada/ansiosa (pode não ter) *Medicar

Question 27

Útero no Puerpério Fisiológico?

Answer 27

*Na cicatriz umbilical no pós parto imediato *Intrapélvico 10-14dias *Colo fechado 1semana

Question 28

Ovários no Puerpério Fisiológico?

Answer 28

Ovulação em 6-8semanas (não amementou)

Question 29

Mamas no Puerpério Fisiológico?

Answer 29

Apojadura até 3o dia

Question 30

Lóquios no Puerpério Fisiológico?

Answer 30

*Vermelho: 3-4dias *Róseo: ate 2a semana *Seroso/branco: após 2a semana

Question 31

Conduta na atonia uterina?

Answer 31

*Acesso venoso e Hemoderivados *Massagem uterina Bimanual *Uterotônico *Acido Tranexâmico

Question 32

Uterotônicos?

Answer 32

*Ocitocina - 1a *Misoprostol - 2a *Derivados Ergot - Não uso na HAS!

Question 33

Proximo medicação a ser usada na falha da associação Ocitocina + Acido tranexâmico?

Answer 33

*Misoprostol retal- 20 *Avaliar derivados Ergot

Question 34

Manobra Hamilton?

Answer 34

Massagem uterina Bimanual (atonia uterina)

Question 35

Medida medicamentosa que reduz mortalidade na atonia uterina?

Answer 35

Ocitocina + Acido tranexamico nas primeiras 3h

Question 36

Falha nas medidas medicamentosas na atonia uterina?

Answer 36

*Balão de Bakri: maximo 24h *Sonda Foley

Question 37

Medida PREVENTIVA da atonia uterina após expulsão fetal?

Answer 37

Ocitocina 10U IM

Question 38

Sequencia de Condutas na Atonia Uterina:

Answer 38

"MORREU" *Massagem Bimanual *Ocitocina + Ac Tranexamico 1g EV *Rafia B-Lynch *Rafia Vascular: *Embolização Uterina *Ultimo: Histerectomia

Question 39

Complicações da hemorragia pós parto?

Answer 39

*Anemia *IR *CIVD *Sd Sheehan

Question 40

Definição de Infecção Puerperal?

Answer 40

Febre apos 24h, Persistente (>38o) por >48h, nos primeiro 10dias.

Question 41

Clínica da Infecção Puerperal?

Answer 41

*Útero sub evoluído/amolecido/dor *Febre *Colo aberto *Lóquios fétidos

Question 42

Tratamento da Infecção Puerperal?

Answer 42

*Internar e avaliar em 48h *Clinda + Genta *Investigar complicações abscesso, salpingite... *Heparina, se tromboflebite pélvica

Question 43

Globo de segurança de Pinard no Puerpério?

Answer 43

*Útero duro/contraído *Reduzindo 1cm/dia

Question 44

"Crise Vaginal" puerperal?

Answer 44

Atrofia vaginal Evitar sexo com <30dias - infecção