OMA

Question 1

Definicion

Answer 1

Proceso inflamatorio agudo del mucoperiostio de revestiminto de las cav del oido medio y cavidades conexas
Predominante < 6 años( por inmadurez de la trompa de eustauio), raro complicacion, principalmete bacterianas.

Question 2

Sintomas

Answer 2

OMA EXUDATIVA VS OMA NECROSANTE
Hipertermia: Que disminuye bruscamente con la perforacion timpanica

Otodinia: Intensa, pulsatil, imposibilita dormir. Se suele irradiar a hemicraneo y zona mastoidea. Disminuye con la perforacion timpanica (bebes irritabilidad y dejan de comer)

Otorrea:necrosantes de menos cuantia, purulenta, hemorragica y fetida

Hipoacusia conductiva: 20- 40 dbl: por infiltraciond e la membrana y exudado. Es el ultimo sintoma en desaparecer

Question 3

DG y diferencial

Answer 3

CLINICA + dg definitivo OTOSCOPIA donde ve...
Abombamiento Timpánico
Opacificacion dle timpano
Perdida del triangulo luminoso
SI hay perforacion timpanica

Diferencia
Bruxismo
OME: dolor con masticacion y presionar el trago y estrechez del CAE
Otopatia serosa: Timpano semitransparente, Niveles HA, sin fiebre ni dolor
Otras otalgias donde otoscopia normal: Por ejemplo prob en cavum o columna cervical.

Question 4

Fx riesgo asociados

Answer 4

Neumatizacion mastoidea
Maduracion de la trompa de Eustaquio
Edad
Alergia e inmunidada
Anormalidad craneofaciales
Reflujo
Fx ambientales y guarderias
Tbq pasivo
Genetica

Question 5

Miringocentesis

Answer 5

Indicaciones : Falta de resp al tto con empeoramiento de la signosintomatologia
Desarrollo de complicaciones intra o extracraneales
En el pte inmunnocomprometidos
En el RN
En el pte que desarrolla OMA intranosocomial

Question 6

TTO

Answer 6

CORRECTO SEGUIMIENTO. DURACION DEPENDE DEL PACIENTE 7-10 DIAS DOY DE ALTA RCEIEN CUANDO HAYA UNA CURACION CLINICA + OTOSCOPICA

PRIMER MOMENTO: analgesicos
TTo catarral le temgo que sacar los mocos
Cta expectante

SI OTALGIA SEVERA, FIEBRE DE MAS DE 39 ° ANTEC DE OMA Y OME, FX RIESGO.

ANTB AMOXI 50-80 MG /DL CADA 12 HS