Parálisis laríngea Flashcards
Causa
Lesion en el nervio laringeo o recurrente que es el nervio motor de la laringe
Unilateral. Causas. DG
Patologia cerebrales (hmiplejia), patoogias base craneo o torax que lesionan el recuerrente, tumores de los cuerpos carotideos, ca vertice pulmon izquierdo, postintubacion o post tiroidectomia, adenopatias o tumores del mediastino, cardiomegalia auricular izquierda
DG Laringoscopia indirecta. Fibrolaringoscopia. Videodeglucion. Estudiar otros lados si lo amerita
Unilateral. Sintomas
En su fase aguda se presenta con ABDUCCION y con el tiempo alrededor de 6 meses se cierran.
La respiracion va a estar bien, deglucion alterada con riesgo de microaspiraciones, Fonacion habla bajito, debe hacer mucha fuerza. La causa determina la evolucion
Unilateral. TTO
Objetivo llevar CV a linea media para evitar aspiraciones. ACORDAR DEL TTO EIOLOGICO
Espero 6 meses para cierre. ABDUCCION Mientras tanto puedo traqueostomia con doble balon
puede inyectar teflon en el espacio paraglotico
Si aduccion cerca de la linea media lo trato con rehabilitacion foniatrica
BILATERAL. CAUSAS
(puede quedar en aduccion o en abduccion, consiste en la paralisis de los msculos cricoaritenoides)
Tiroidectomia total—espero 6 meses—traqueostomia
Lesiones traumáticas y cortantes del cuello
Afecciones neurologicas centrales. Como ELA
Bilateral. Clinica
SI ABDUCCION.... AFONIA (disfonia severa) VOZ SOPLADA DE TONO BAJO TRANST DEGLUTORIOS NEUMOPATIAS A REPETICION signos de hipoparatiroidismo
SI ADUCCION…
SME DE OBSTRUCCION LARINGEA CON INTENSO ROQUIDO NOCTURNO
ESTRIDOR AGUDO EN INSPIRACION PROFUNDA
BRADIPNEA INSPIRATORIA
TIRAJE Y CORIAJE
volumen d evoz bien pero se supen agitan, disnea de reposo
TTO bilateral
ADUCCION.... Pued erequerir traqueotomia. Reseccion 1/3 post CV ARITENOIDECTOMIA OPERACION DE KING
ABDUCCION…
POCO FREC, CORRESPONDE A CUADROS NEUROLOGICOS GRAVES,
