ONCO Flashcards

1
Q

Diferença de nódulo solitário pulmonar para massa

A

Nódulo solitário é <3cm

Massa é >

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2
Q

Características da forma do nódulo solitário que sugerem malignidade

A

Salpicado

Excêntrico

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3
Q

Caract do nódulo pulmonar solitário que sugerem benignidade

A

Central

Concêntrico

Difuso

Pipoca (hamartoma)

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4
Q

Tipo mais comum carcinoma broncogenico

A

(Não pequenas cels)- adenocarcinoma

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5
Q

Primeira e segunda causa de massa abd em crianças

A

1ª nsuroblastoma- mau estado geral

2ª tumor de Wilms - assint

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6
Q

Quando o cá gástrico é chamado de precoce ?

A

Quando é limitado até a submucosa

Independ do acometimento linfonodal

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7
Q

Localização mais comum do tumor Gist?

A

Estômago

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8
Q

Tu hepático mais comum

A

Metastase !!

CCR pâncreas e mama

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9
Q

Exame mais preciso na avaliação da profundidade de tumor esofagico

A

Ultrassonografia endoscópica

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10
Q

Sd peutz jeghers

Presença no trato gastrointestinal de q?

A

Pólipos hamartomatosos

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11
Q

acantose nigricans tem associação com que tipo de cá ?

A

Estômago

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12
Q

Exames estadiamento cá próstata

A

Cintilografia óssea

Tc ou RNM PÉLVICA

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13
Q

Criança
Hiperuricemia , hiperfosfatemia, hipercalemia

Hipocalcemia
Insuficiência renal aguda

Dx ?

A

Sd de lise tumoral

Risco - arritmia cardíaca e morte

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14
Q

Qual padrão de cá gástrico tem Assoc a gastrite cronica por h pylori

A

Padrão intestinal

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15
Q

Origem mais comum da artéria tireóidea inferior

A

Tronco tirocervical

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16
Q

Qual o nome da classe d subst utilizadas no tto de neoplasias como melanoma , cá pulmão e rim?

A

Inibidores de checkpoint

Inibe sistema pd1…

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17
Q

A partir de quantos anos inicia o rastreio câncer colorretal

A

50 a

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18
Q

Polipo- Adenoma tubular a colonoscopia de 0,5

Chance de ser malino ou benigno ?
Cd ?

A

Benigno

Colono em 3 anos. Se normal-> em 5a

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19
Q

Qual tipo de polipo tem maior risco de malignizaxao

A

Adenoma viloso

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20
Q

Achado clínico mais característico de GLUCAGONOMA

A

Eritema necrolitico migratório

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21
Q

Qual o tipo histologico da doença de paget extramamaria perianal (maligno)

A

Adenocarcinoma

Risco de invasivo p períneo e anal

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22
Q

Qual a consequencia mais grave do hematoma cervical após tireoidectomia

A

Insuf respiratória

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23
Q

Tipo histologico mais comum do cá de testiculo

Qual a via de disseminação ?

Qual pp local de recorrência ?

A

Tu de cels germinativas

Dissem linfatica

Recorrência -> retroperitoneo

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24
Q

Qual a via de disseminação do cá tireoide folicular

A

Hematogenica

OSSOS E PULMÃO

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25
Qual a via de disseminação do cá de tireoide papilifero
Papilinfatica
26
Classificação de BORRMANN
1- polipoide 2- lesão úlcerada bordas elevadas 3 - úlcerada c infiltração de paredes gastricas 4- linite plastica (infiltrativo difuso ) 5- nenhum
27
Qual é o método atualmente mais útil para rastreio de cá pulmão ?
Tc tórax baixa dose
28
Qual tipo de tu hepático tem maior chance de tto cirúrgico
Adenoma (sintomático )
29
Úlcera indolor em local que foi uma queimadura Qual o Nome ? O que na vdd é? Qual tto ?
Úlcera de marjolin É um cá espinocelular bem diferenciado Cd- exerese com margem
30
Bethesda III
Significado indeterminado
31
Cá gástrico cadeia que engloba | Grupos ganglionares paracardicos direito e esquerdo da pequena é grande curvatura e supra infrapiloricos
N1
32
Como e o acompanhamento paciente hepatite c cronica fibrosa avançada para rastreio chc
USG + alfafetoproteina semestral
33
Quando é recomendado o rastreio pra chc ?
Todo pct com cirrose / hepatite cronica avançada
34
Quando indicar ressec de adenoma hepático
Se >5 cm | Se sintomático
35
Tu pulmonar em ápice Lembrar de ?
Tu de PANCOAST (sulco superior) ▪️sd horner (miose, ptose, anidrose ,enoftalmia) ▪️dor ombro ▪️invasão cadeia simpática cervical
36
Proptose unilateral rápida progressao em criança Pensar no q ?
Rabdomiossarcoma
37
Tumores mais incidentes no homem (exceto cá pele )
Próstata, pulmão, colorretal, estômago
38
Manifestações clássicas de tu de colon direito e transverso E no sigmoide ?
Alteração do hábito intestinal + anemia Sigmoide -> hematoquezia
39
Locais mais frequentes de metástases do feocromocitoma
Coluna e linfonodos ! Geralmente são funcionantes
40
Tipo mais comum de neoplasia maligna do apêndice
Adenocarcinoma mucinoso
41
Rastreio dê CCR EM PESSSOAS SEM FR
A partir dos 50 Opções : Colono a cada 10 a Sangue oculto 1x/a Sigmoidoscopia 5a Enema baritado duplo contraste 5a Colono virtual 5a
42
Rastreio ccr em portadores de síndrome de lynch
A partir dos 20 anos Colonoscopia a cada 2 anos. Até os 35a A partir de 35a a colono e anual
43
Rastreio CCR em portadores de polipose ad. Familiar
Sigmoidoscopia flexível a partir 10-12 a de acordo com a mutação do gene apc
44
Rastreio Ccr Portadores de doença inflamatória intestinal
Se pancolite há mais de 8a ou colite esquerda há 12-15a---> colono a cada 1 a 2 anos Devem ser feitas bx
45
Rastreio CCR história de polipo
Adenoma tubular/ displasia baixo grau - colono em 5 a 10 após polipectomia Adenoma VILOSO / displasia alto grau - colono após 3a da polipectomia (Se normal--- fazer a cada 5a)
46
Rastreio Ccr em pessoa com história de parente de 1º grau com ccr antes dos 60a
Iniciar rastreio com 40a ou 10 a abaixo da idade em que a pessoa teve a doença
47
Complicação mais frequente de duodenopancreatectomia
Esvaziamento gástrico retardado
48
Neop malignas que mais metastatizam p osso
Mama Rim Tireoide Pulmão Próstata
49
Qual tu maligno primário mais comum em crianças e adolescentes?
Osteossarcoma
50
Qual o linfoma mais comum do trato gastrointestinal?
Não hodgkin de grandes cels b
51
Tipo cá pulmão que acomete jovem não fumante , localização periférica, derrame pleural
Adenocarcinoma
52
Tipo de cá pulmão que forma cavitação , localização central
Epidermoide
53
Cá pulmão bronquíolo alveolar é variante de qual tipo de cá pulmão ?
Adenocarcinoma Imagem em vídeo fosco
54
Edema de face Pletora Turgencia jugular Varizes torácicas Provável dx e Assoc
Síndrome da Veia cava superior + = OAT CELLS
55
Sds paraneop sssoc a oat cels
EATON LAMBERT (miastênica ) SIAD (hipoNa dilucional)
56
Paraneoplasicas Assoc ao adenoca pulmão
Osteoartropatia hipertrofica pulmonar
57
Sd paraneop Assoc ao cá epidermoide de pulmão
🔺Cá | Pth Like
58
Como e feito diagnóstico histo de cá pulmão Central x periférico
Central : escarro/ broncoscopia Periférico: toracotomia/ videotoracoscopia/ percutaneo
59
Tto cá pulmão pequenas cels
Limitado: QT RT EXTENSO: qt paliativa
60
Estadiamento cá de pequenas cels pulmão
Limitado - acomet 1 htx Extenso - espalhado
61
Estadiamento cá pulmão não pequenas cels T1 ?
TNM #T T1 menor igual 3cm (nódulo pulmonar solitário ) T1 a - até 1 cm T1b- até 2 T1c até 3
62
Estadiamento cá não pequenas cels pulmão T2 e t3
T2 : Entre 3 -5 cm , que não pega a Carina T3: Entre 5-7 /PLEURA PARIETAL/pericardio parietal/ nervo frenico
63
Estadiamento t não pequenas cels pulmão T4?
>7cm Estrutura adjacente >= 2 lesões no mesmo pulmão
64
TNM cá pulmão não peq cels N e m
N1- hilar N2- mediastino N2- contralat/ subclavic M1 metástases à distância A) derrame pleural ou pericardio B) 1 órgão : osso/cérebro /fígado C) >1 órgão
65
Tto cá pulmão não pequenas cels estagio 1a
(Nódulo pulm solitário - t1n0m0) Cirurgia
66
Tto cá pulmão não peq cels estágio IV
Químio paliativa
67
Tto de cá pulmão não pquenas cels tipo Ib ou II
Cirurgia + QT ADJ
68
Tto do estadio IIIA do cá pulmão não peq cels
Se duas lesões NO MESMO PULMÃO ---> cirurgia + qt adj Se t4 ou n3-> QT + RT (igual do IIIB)
69
Tipo de pancreatite mais relacionada a câncer
Hereditária
70
Qual tu funcionante mais comum do pâncreas ?
Insulinoma
71
Exames úteis no estadiamento cá retal
Colono Tc tórax e abd Rnm de pelve
72
Achado ECTOSCOPICO de Sd paraneop Assoc a cá de ESÔFAGO Qual tipo de cá esof?
Hiperceratose palmoplantar (tilose) (Raro) Escamoso
73
Qual tu de testiculo mais frequente no adulto jovem?
Carcinoma EMBRIONÁRIO | Cels germinativas
74
Tu de mediastino posterior + frequente
Tu neurogenico
75
Qual o tu pulmonar mais benigno ?
Hamartoma
76
Tu Assoc aos cá colorretal hereditário NÃO POLIPOIDE
Endométrio e ovário | Isso é a Sd de lynch
77
Qual cá cursa com METÁSTASE OSTEOBLASTICA ?
Próstata
78
Acantose nigricans pode ser Sd paraneoplasica de q ?
Cá gástrico
79
Pp complicações pólipos intestinais
Sangramento e malignizaxao
80
Achado oftalmo da polipose adenomatosa familiar
Hiperpig retiniana hipertrofica
81
Na Sd de gardner, os pólipos intestinais são
Adenomatosos
82
Idoso japonês Hamartomas no estômago, delgado, colon Alopecia , distrofia inguinal e hiperpig cutânea Diarreia
Polipose não hereditária Nome : CRONKITE-CANADA Mau prog
83
Ccr que manifesta com sgto oculto + anemia ferropriva geralmente é de que parte ?
Colon direito
84
Ccr que manifesta com alteração do hábito intestinal
Colon esquerdo
85
Critérios de Amsterdã modificados | Sd de lynch
Presença de câncer colônico ou qualquer câncer relacionado a HNPCC(endométrio, delgado, ureter, pelve renal) diagnosticado eu TRÊS OU MAIS familiares : 1. 1 deles obrigat PARENTE PRIMEIRK GRAU dos outros 2. Pelo menos UM caso de CCR ANTES DO 50a 3. CCR envolvendo pelo menos DUAS GERAÇÕES 4. Ausência de Sd polipoide hereditária
86
Local mais comum de metastase por Ccr
Fígado
87
QUANDO RESSECAR DOENÇA METASTATICA DE CCR
Fígado : só se até 3 lesões em UM SÓ LOBO Pulmão ou peritonio: se ausência de outras metástases
88
Cirurgia para cá pâncreas de acordo com a localizacak
Cabeça= whipple Corpo e cauda : pancreatec distal + esplenectomia Faz QT ADJ
89
Dx de tu pâncreas
TC DE ABDOME
90
Pp marcador tumoral cá pâncreas
Cá 19.9 (acompanhamento)
91
Pp tipo de tumor de pâncreas
Adenocarcinoma ductal Clínica: DOR ABD + EMAGREC PARANEOPLASICAS : trousseau , diabetes , módulo de virchow Pop + : negro idoso tabagista