OPIÁCEOS Flashcards

1
Q

¿DONDE ACTUAN LOS OPIACEOS?

A

SUBUNIDAD ALFA DE LA PROTEINA G = INHIBEN AC = DISMINUCION DE AMPc

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2
Q

TIPOS DE OPIACEOS

A

O.PURO
O.PARCIAL
ANTAGONISTA PURO

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3
Q

AGONISTA PURO
-RECEPTOR
-EFECTO

A

ACTUA SOBR LOS RECEPTOR U
EFECTO ANALGESICO Y DEPRESION RESPIRATORIA

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4
Q

AGONISTA PARCIAL
-RECEPTOR
-EFECTO

A

ACTUA SOBRE RECEPTOR U , MENOR ACTIVIDAD INTRINSECA
CUANDO ACTUA AG PURO + PARCIAL = ANTAGONISTA

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5
Q

ANTAGONISTA PURO
-RECEPTOR

A

ACUA SOBRE RECEPTORES K
NO ACTIVIDAD INTRINSECA

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6
Q

CLASIFICACIÓN DE ANALGESICOS OPIACEOS

AGONISTAS PUROS

A

AGONISTAS PUROS
1. O.MAYOR
morfina fentanilo. petidina
metadona heroina

  1. O.MENOR
    Codeína
    tramadol
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7
Q

CLASIFICACIÓN DE ANALGESICOS OPIACEOS

AGONISTAS PARCIALES

A

OPIACEOS MAYORES
BUPRENORFINA

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8
Q

CLASIFICACIÓN DE ANALGESICOS OPIACEOS

ANTAGONISTAS

A

OPIACEOS MAYORES
NALOXONA
NALTREXONA

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9
Q

FARMACOCINETICA OPIACEOS

A

VIA ORAL,PARENTEAL , RECTAL…
BAJA BIODISPONIBILIDAD
ELEVADO METABOLISMO HEPATICO-INS
ATRAVIEESAN BHE
SEMIVIDA 4 HORAS

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10
Q

OPIACEOS PROTOTIPO

ACCIONES

A

AG PURO –> O.MAYOR

SEDACIÓN , ESTUPOR,ANALGESIA
DEPRESION RESPIRATORIA ,BRADICARDIA
DEPRESION MOTILIDAD INTESTINAL
HIPERTONIA ESFIN ODDI
HIPOTERMIA
**MIOSIS **
HIPERTONIA MUSCULAR

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11
Q

MORFINA
ACCIÓN ANALGESICA

A

DISMINUYE EL DOLOR
SUPRIME EL DOLOR AGUDO
DISMINUYE LA RESPUESTA EMOCIONAL

NO ALTERA EL NIVEL DE CONCIENCIA

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12
Q

MORFINA

INDICACIONES

A

NARCOSIS , HIPNOSIS , COMA
EDEMA AGUDO DE PULMON
DISMINUCION DEL REFLEJO TUSÍGO
DISMINUCION PERISALTISMO GASTROINTEESTINAL
REGULA RITMO RESPIRATORIO

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13
Q

FORMAS DE ADMINISTRACIÓN OPIACEOS

A

BOMBAS DE INFUSIÓN PORRTÁTILES
VIA INTRAVENISA
VIA ORAL
VIA RECTAL
VIA ESPINAL
VIA INTRAVENTRICULAR
VIA BUCAL-TRANSMUCOSA
VIA SUBLUNGUAL
VIA NASAL

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14
Q

RAM DE OPIACEOS

A

DEPRESIÓN RESPIRATORIA
SOMNOLENCIA , INESTABILIDAD , ESTADO CONFUSIONAL
NAUSEAS Y VÓMITOS
HIPOTENSION ORTOSTÁTICA
BRADICARDIA
ESTREÑIMIENTO
RETENCIÓN URINAARIA
SUDORAACIÓN
SEQUEDAD BOCA
BRONCOCONSTRICCIÓN
TOLERANCIA

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15
Q

TRATAMIENTO SINDROME DE ABSTINENCIA X OPIACEOS

A

METADONA

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16
Q

TRAMIENTO INTOXICACIÓN AGUDA X OPIACEEOS

A

NALTREXONA , NALOXONA

17
Q

CONTRAINDICACIONES OPIACEOS

A

INSUFICIEENCIA RESPIRATORIA
ILEO PARALÍTICO , DOLOR ABDOMINAL
INSUFICIENCIA HEPÁTICA
EMBARAZO Y LACTANCIA
TCE
ESTADOS CONVULSIVOS

18
Q

PRECAUCIONES OPIACEOS

A

ANCIANOS : DISMINUIR DOSIS
PARTO :PUEDE INDUCIR DEPRESION RES
FARMACODEPENDENCIA
ALCOHOLISSMO
SITUACIONES CON RESERVA RESPIRATORIA INDUCIDA

19
Q

INTERACCIONES GENERALES OPIACEOS

A

AUMENTA
-EF DEPRESOR SNC

DISMINUYE
-ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS Y CA ANTAGONISTA
-DIURETICO DISMINUYE EFICACIA

RIFAMPICINA : INDUCCIÓN ENZIMÁTICA

20
Q

HEROÍNA

A

MAS LIPOSOLUBLE
ATRAVIESA BHE
EUFORIA INTENSA

21
Q

METADONA

A

SINDROME DE ABSTINENCIA
LARGA SEMIVIDA
ADMINISTRAR 2-3 VECES/ SEMANAS vo

22
Q

MEPERIDINA-PETIDINA

A

ANALGESIA SIMILAR A LA MORFINA
PROPIEDADES ANTICOLINÉRGICAS
ALTERNATIVA A LA MORFINA
VIA PARENTERAL
DEPRSIÓN RESPIRATORIA Y DEPENDENCIA
ARRITMIAS
ANTIEPILEPTICOS Y ANTIDEPRESIVOS

23
Q

FENTANILO

A

MUY POTENTE - CORTA DURACIÓN
LIPOSOLUBILIDAD
IV - VIA TRANSDÉRMICA
DOLOR CRÓNICO SSEVERO

24
Q

TRAMADOL

A

AGONISTA DE BAJA AFINIDAD
DOLOR MODERADO
ACCIÓN 6-8H
POTENCIAL ADICTOGÉNICO , ESTREÑIMIENTO , TAQUICARDIA

Via oral , intramuscular , subcutanea

25
Q

CODEÍNA

A

ANTITUSÍGEO - ANTIDIARRÉICO

USO RESTRINGIDO EN NIÑOS

26
Q

BUPRENORFINA

A

AGONISTA PARCIAL
EFICACIA ANALGESICA SIMILAR
SINDROME ABSTINENCIA
BAJA BIODISPONIBILIIDAD
ADMMINISTRAR POR VIA SUBLINGUAL , IV

27
Q

LOPERAMIDA

A

ATRAVIESA BHE
ANTIDIARRÉICO

28
Q

NALOXONA Y NALTREXONA

A

ANTAGONISTAS
REVERSSIÓN INMEDIATA DE LA DEPRESIÓN SNC
INTOXICACIÓN AGUDA DE OPIACEOS

29
Q

NO GENERAN ESTREÑIMIENTO
OPIACEOS

A

FENTANILO
NALOXONA
CODEINA
LOPERADINA

30
Q

SD ABSTINENCIA ,AUN CONSUMO

A

METADONA

31
Q

SD RETIRADA

A

BUPRENORFINA+ NALOXONA

32
Q

NO CONSUMO

A

NALTREXOONA

33
Q

BUSCAPINA

A

DISMINUYE PERISALTIISMO
ESFINTER ODDI