OPTHALMO PED (aN pupille, lésions paupières, myopie)

Question 1

aN de la pupille - définit anisocorie

Answer 1

asymétrie du diametre pupillaire

Question 2

aN de la pupille - définir corectopie

Answer 2

perte de la sphéricité de l’iris

Question 3

aN de la pupille - corectopie : causes (2)

Answer 3

• aN de dev de l’iris dans le syndrome de peter
• suite à un trauma oculaire

Question 4

aN de la pupille - corectopie : que suggere la prsence ce corectopie suite à un trauma oculaire

Answer 4

• perforation coulaire
  requier une consultation urgente en ophtalmo

Question 5

aN de la pupille - définir colobome de l’iris

Answer 5

défaut congénital de formation de l’iris, se situe en inf

Question 6

aN de la pupille - définir aniridie

Answer 6

absence de stroma de l’iris

Question 7

aN de la pupille - a quoi est associée l’aniridie (2)

Answer 7

a pls autres maladies de l’oeil :
- glaucome
- hypoplasie de la macula

Question 8

aN de la pupille - les Px avec aniridie se présententent avec… (2)

Answer 8

• nystagmus
• vision sub N

Question 9

aN de la pupille - formes de transmission de l’aniridie

Answer 9

plusieurs existent

Question 10

aN de la pupille - a forme sporadique de l’aniride est associée a quoi

Answer 10

tumeurs de wilm’s

Question 11

aN de la pupille - définir nodules de lisch

Answer 11

• hamartomes associées a la neurofibromatose de type 1

Question 12

aN de la pupille - albinisme oculaire : associé à…

Answer 12

transillumination de l,iris

Question 13

aN de la pupille - albinisme oculaire : présentation (4)

Answer 13

• nysagmus
• vision subN
• photobphobie
• pls souffrent de strabisme

Question 14

aN de la couleur - daltonisme : mode de transmission

Answer 14

transmission récessive via le chromosoem X

Question 15

aN de la couleur - daltonisme : ou se situe l’aN

Answer 15

rouge-vert

Question 16

aN de la couleur - daltonisme : indice de la maladie

Answer 16

13%

Question 17

aN de la couleur - daltonisme : décrire l’acuité

Answer 17

N

Question 18

lésions bénignes des paupières - nommer les (3)

Answer 18

• kyste dermoide
• hémangiomes capillaires
• lymphangiome

Question 19

lésions bénignes des paupières - kyste dermoide : origine

Answer 19

creteneurale

Question 20

lésions bénignes des paupières - kyste dermoide : composé de..

Answer 20

karatine

Question 21

lésions bénignes des paupières - kyste dermoide : fréquence de la tumeur

Answer 21

très commune

Question 22

lésions bénignes des paupières - kyste dermoide : ou est il

Answer 22

supéro temporal

Question 23

lésions bénignes des paupières - kyste dermoide : évolution

Answer 23

augmente de vol ad 1 an

Question 24

lésions bénignes des paupières - kyste dermoide : complicatio possible

Answer 24

risque de rupture

Question 25

lésions bénignes des paupières - kyste dermoide : Tx définitif

Answer 25

excision

Question 26

lésions bénignes des paupières - hémangiomes capillaires : fr.quence

Answer 26

fréquents

Question 27

lésions bénignes des paupières - hémangiomes capillaires : caractérisés par…

Answer 27

• lésions vasculaires qui augmentent de vol ad 1 an

Question 28

lésions bénignes des paupières - hémangiomes capillaires : évolution

Answer 28

peut avoir rgression complète chez 80% des Px vers 5-8 ans

Question 29

lésions bénignes des paupières - hémangiomes capillaires : quand les Tx (3)

Answer 29

si causent :
- astigmatisme
- strabisme
- amblyopie

Question 30

lésions bénignes des paupières - hémangiomes capillaires : Tx (5)

Answer 30

• stéroides
• interfron
• B bloq
• laser
• RxTx

Question 31

lésions bénignes des paupières - lymphangiomes : cause fréquente de…

Answer 31

proptose aigue lors d’une IVR

Question 32

lésions bénignes des paupières - lymphangiomes : a quoi fait penser leur aspect

Answer 32

sac de vers (bag of worms)

Question 33

lésions bénignes des paupières - lymphangiomes : les traite-t-on par Cx

Answer 33

• non, car leur récidive est fréquente

Question 34

myopie chez l’enfant - fréquence

Answer 34

de plus en plus fréquente chez les enfants

Question 35

myopie chez l’enfant - prévalence

Answer 35

2x plus élevée que l’obésité dans la pop générale : la plus fréquente des conditions Mx

Question 36

myopie chez l’enfant - se corrige facilement par… (2)

Answer 36

• lunettes
• verres de contacts

ainsi, les conditions délèteres de cette condition sont sous estimés chez les enfants

Question 37

myopie chez l’enfant - pourquoi est-ce que uniquement 20% des enfanstqui ont besoin de verres correcteurs en portent en chine

Answer 37

les parents pensent à tort que les lunettes nuisent à leur vision

Question 38

myopie chez l’enfant - définition de la myopie physiologique

Answer 38

• debute netr el’age de 6-8 ans et augmente de 0,5 dioptrie/an ad 15-16 ans en amérique du nord et de 1/an en asie

Question 39

myopie chez l’enfant - définir myopie pathologique (2)

Answer 39

• définie par une longueur axiale de plus de 26 mm ou un équivalent sphérique de -5.00 dioptrie
• confère un mauavis pronostic car 50% des individus souffrent éventuellement de cécité légale

Question 40

myopie chez l’enfant - définir myopie légère, modérée vs sévère

Answer 40

• légère : moinsd e -2
• modérée : -2 à -7,9
• sévère : -7,9 ou plus

Question 41

myopie chez l’enfant - est-ce que la progression de la myopie peut etre stabilisée si on la corrige des son apparition

Answer 41

la correction de la myopie avec les lunettes ou verre de contact ne ralentit pas la roissance axiale de l’oeil ainsi que les complications associées a la myopie

Question 42

myopie chez l’enfant - peut elle causer la perte de vision?

Answer 42

OUI, une des 5 causes de perte de vision dans la pop en age de travailler

Question 43

myopie chez l’enfant - prévalence + varie sleon quoi (4)

Answer 43

• augmente partout ddans le monde
• varie selon l’age, la race, l’ethnicité et l’environnement

Question 44

myopie chez l’enfant - d’ici 2050, presque ___% de la pop sera myope et ___% auront une myopie pathologique

Answer 44

50%
10%

Question 45

myopie chez l’enfant - vrai ou faux : la progression est plus rapide chez les enfants d’asie du S-E

Answer 45

VRAI (-1D/an) : 24% progressent ad myopie pathologique

Question 46

myopie chez l’enfant - quelles sont les conséquences de la myopie pathologique (6)

Answer 46

• dégénérescence rétinienne myopique avec aN de la macula et de la rétine périphérique
• plus haut risque de déchirures spontanées
• décollement de la rétine
• augmentation de la prévalence du glaucome
• (+) cataractes
• (+) cécité

Question 47

myopie chez l’enfant - croissance N de l’oeil : définir l’emmétropisation

Answer 47

processus a travers lequel l’oeil est programmé dans l’enfance à grossir juste assez pour que la lumiere qui entre dans l’oeil dans au focus sur la rétine (ou légèrement derriere la rétine, occasionnant une lég;re hypermétropie)

Question 48

myopie chez l’enfant - facteurs qui interfèrent avec l’évolution naturelle de la longueur axiale : nommer les (3)

Answer 48

• temps passé a jouer dehors/lumiere
• travail rapproché
• écrans d’ordi/tablettes/téléphones?

Question 49

myopie chez l’enfant - facteurs qui interfèrent avec l’évolution naturelle de la longueur axiale (temps passé a jouer dehors/lumiere) : lien temps dehors/myopie

Answer 49

plusoeurs publications ont cnfirmé que les jeunes qui jouent dehors plus longtrmps sont moins a risque de devenir myope

Question 50

myopie chez l’enfant - facteurs qui interfèrent avec l’évolution naturelle de la longueur axiale (temps passé a jouer dehors/lumiere) : pourquoi est-ce que cela influence (2)

Answer 50

• l’exposition a la lumiere du jour stimulerait la libération de dopamine par la rétine
• a son tour, la dopamine signalerait a la sclère d’inhiber la croissance axiale

les enfants avec une vision N ou hypermétropie font des actvuités extérieures 3,7 heures de plus par semaine que les enfants myopes

Question 51

myopie chez l’enfant - facteurs qui interfèrent avec l’évolution naturelle de la longueur axiale (travail rapproché) : lien (2)

Answer 51

il y a une association entre la myopie et:
- nb d’heures passées a travailler de près par semaine
- nombre d’heures passées a lire, étudier et travailler sur un ordinateur

la corrolaire au temps passé dehors est que le temps passé a l’intérieur implique le travail de près

Question 52

myopie chez l’enfant - facteurs qui interfèrent avec l’évolution naturelle de la longueur axiale (écrans d’ordinateur/tablettes/téléphones) : lien

Answer 52

il est prouvé que les enfants qui jouent des jeux vidéos sur l’ordinateur, ou qui passent bcp de temps sur leur appareil intelligent ou leut tablette sont plus a risque de dev de la myopie

Question 53

myopie chez l’enfant - comment tenter de prévenir la progression de la myopie

Answer 53

regle des 20-20-20 :
a ch 20 min, on regarde un objet a une distance d’au moins 20 pieds pour au moins 20 sec

Question 54

myopie chez l’enfant - Tx préventifs : quoi faire (4)

Answer 54

• recommander de faire passer le plus de temps possible dehors a nos enants
• faire appliquer la regle des 20-20-20 lors de périodes rapproché/tablettes
• Tx pharmaco (gouttes atropine a faible dose), mais efficacité disparait après arret Tx
• utilisation de verres de contact qui modifient la courbure centrale er périhérique de la cornée (orthokératologie)

Question 55

myopie chez l’enfant - Tx préventifs : efficacité de l’orthokératologie

Answer 55

• pas recommandé par les ophtalmo pcq elle comporte un risque d’ifnx grave de la cornée (ulcère) ouisque les enfants doivent les porter la nuit