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MED H2025 - OPHTALMO > OPTHALMOLOGIE PÉDIATRIQUE (anomalie pupille, lésions paupières, myopie) > Flashcards

OPTHALMOLOGIE PÉDIATRIQUE (anomalie pupille, lésions paupières, myopie) Flashcards

(56 cards)

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1
Q

anomalies de la pupille - définit anisocorie

A

asymétrie du diamètre pupillaire

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2
Q

anomalies de la pupille - définir corectopie

A

perte de la sphéricité de l’iris

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3
Q

anomalies de la pupille - corectopie : causes (2)

A
  • anomalie de développement de l’iris dans le syndrome de Peter
  • suite à un trauma oculaire
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4
Q

anomalies de la pupille - corectopie : que suggère la présence d’une corectopie suite à un trauma oculaire

A

perforation oculaire

requiert une consultation urgente en ophtalmologie

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5
Q

anomalies de la pupille - définir colobome de l’iris (2)

A
  • défaut congénital de formation de l’iris
  • se situe en inférieur
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6
Q

anomalies de la pupille - définir aniridie

A

absence de stroma de l’iris

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7
Q

anomalies de la pupille - a quoi est associée l’aniridie (2)

A

à plusieurs autres maladies de l’œil :
- glaucome
- hypoplasie de la macula

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8
Q

anomalies de la pupille - les patients avec aniridie se présentent avec… (2)

A
  • nystagmus
  • vision sub-normale
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9
Q

anomalies de la pupille - formes de transmission de l’aniridie

A

plusieurs existent

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10
Q

anomalies de la pupille - la forme sporadique de l’aniridie est associée à quoi

A

tumeurs de Wilm’s

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11
Q

anomalies de la pupille - que peut-on retrouver à la surface de l’iris (2)

A
  • peut exister différents nodules
  • ceux-ci peuvent accompagner certaines formes d’uvéite
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12
Q

anomalies de la pupille - définir nodules de Lisch

A

hamartomes associés à la neurofibromatose de type 1

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13
Q

anomalies de la pupille - albinisme oculaire : associé à…

A

transillumination de l’iris

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14
Q

anomalies de la pupille - albinisme oculaire : présentation (4)

A
  • nystagmus
  • vision sub-normale
  • photophobie
  • plusieurs souffrent de strabisme
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15
Q

anomalies de la couleur - daltonisme : mode de transmission

A

transmission récessive via le chromosome X

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16
Q

anomalies de la couleur - daltonisme : où se situe l’anomalie (couleurs déficientes)

A

rouge-vert

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17
Q

anomalies de la couleur - daltonisme : incidence de la maladie

A

13%

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18
Q

anomalies de la couleur - daltonisme : décrire l’acuité visuelle

A

normale

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19
Q

lésions bénignes des paupières - nommer les (3)

A
  • kyste dermoïde
  • hémangiomes capillaires
  • lymphangiomes
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20
Q

lésions bénignes des paupières - kyste dermoïde : origine

A

crête neurale

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21
Q

lésions bénignes des paupières - kyste dermoïde : composé de..

A

kératine

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22
Q

lésions bénignes des paupières - kyste dermoïde : fréquence de la tumeur

A

très commune

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23
Q

lésions bénignes des paupières - kyste dermoïde : où est-il situé

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A

en supéro-temporal

24
Q

lésions bénignes des paupières - kyste dermoïde : évolution

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A

tendance à augmenter de volume jusqu’à l’âge de 1 an

25
lésions bénignes des paupières - kyste dermoïde : complication possible
risque de rupture
26
lésions bénignes des paupières - kyste dermoïde : traitement définitif
excision
27
lésions bénignes des paupières - hémangiomes capillaires : fréquence
très fréquents
28
lésions bénignes des paupières - hémangiomes capillaires : caractérisés par...
lésions vasculaires qui augmentent de volume jusqu'à l'âge de 1 an
29
lésions bénignes des paupières - hémangiomes capillaires : évolution
peut avoir régression complète chez 80% des patients vers 5-8 ans
30
lésions bénignes des paupières - hémangiomes capillaires : quand les traiter (3)
s'ils causent : - astigmatisme - strabisme - amblyopie
31
lésions bénignes des paupières - hémangiomes capillaires : traitement (5)
- stéroïdes - interféron - b-bloqueurs - laser - radiothérapie
32
lésions bénignes des paupières - lymphangiomes : cause fréquente de...
proptose aiguë lors d'une IVRS
33
lésions bénignes des paupières - lymphangiomes : à quoi fait penser leur aspect
sac de vers (bag of worms)
34
lésions bénignes des paupières - lymphangiomes : les traite-t-on par chirurgie
non, car leur récidive est fréquente
35
myopie chez l'enfant - fréquence
de plus en plus fréquente chez les enfants
36
myopie chez l'enfant - prévalence globale
2x plus élevée que l'obésité dans la population générale : la plus fréquente des conditions médicale
37
myopie chez l'enfant - se corrige facilement par... (2)
- lunettes - verres de contacts *ainsi, les effets délétères de cette condition sont sous-estimés chez les enfants*
38
myopie chez l'enfant - pourquoi est-ce que uniquement 20% des enfants qui ont besoin de verres correcteurs en portent en Chine
les parents pensent à tort que les lunettes nuisent à leur vision
39
myopie chez l'enfant - définition de la myopie physiologique (2)
- débute entre l'âge de 6-8 ans - augmente de 0,5 dioptrie par an jusqu'à 15-16 ans en Amérique du nord et de 1 dioptrie par an en Asie
40
myopie chez l'enfant - définir myopie pathologique (2)
- définie par une longueur axiale de plus de 26 mm ou un équivalent sphérique de -5.00 dioptrie et plus - confère un mauvais pronostic, car 50% des individus souffrent éventuellement de cécité légale
41
myopie chez l'enfant - définir myopie légère, modérée vs sévère
- légère : moins de -2,00 D - modérée : -2,00 à -7,9 D - sévère : -7,9 D ou plus
42
myopie chez l'enfant - est-ce que la progression de la myopie peut être stabilisée si on la corrige dès son apparition
la correction de la myopie avec les lunettes ou verre de contact ne ralentit pas la croissance axiale de l'œil ainsi que les complications associées à la myopie
43
myopie chez l'enfant - peut-elle causer la perte de vision?
OUI, une des 5 causes de perte de vision dans la population en âge de travailler
44
myopie chez l'enfant - prévalence + varie selon quoi (4)
- augmente partout dans le monde - varie selon l'âge, la race, l'ethnicité et l'environnement
45
myopie chez l'enfant - d'ici 2050, presque ___% de la population sera myope et ___% auront une myopie pathologique
- 50% - 10% *par exemple, chez les enfants de 12 ans, la prévalence de la myopie atteint 62% à Singapour et 50% en Chine alors qu'aux États-Unis, la prévalence est de 20% et de 12% en Australie*
46
myopie chez l'enfant - vrai ou faux : la progression est beaucoup plus rapide chez les enfants d'Asie du Sud-Est (2)
- VRAI (-1D/an) - 24% progressent jusqu'à une myopie pathologique à l'âge adulte
47
myopie chez l'enfant - quelles sont les conséquences de la myopie pathologique (6)
- dégénérescence rétinienne myopique avec anomalies de la macula et de la rétine périphérique - plus haut risque de déchirures spontanées - plus haut risque de décollement de la rétine - augmentation de la prévalence du glaucome - augmentation des cataractes - augmentation de la cécité
48
myopie chez l'enfant - croissance normale de l'oeil : définir l'emmétropisation
processus à travers lequel l'œil est programmé dans l'enfance à grossir juste assez pour que la lumière qui entre dans l'œil soit au focus sur la rétine (ou légèrement derrière la rétine, occasionnant une légère hypermétropie)
49
myopie chez l'enfant - facteurs qui interfèrent avec l'évolution naturelle de la longueur axiale : nommer les (3)
- temps passé à jouer dehors/lumière - travail rapproché - écrans d'ordinateur / tablettes / téléphones?
50
myopie chez l'enfant - facteurs qui interfèrent avec l'évolution naturelle de la longueur axiale (**temps passé à jouer dehors / lumière**) : lien entre le temps passé dehors et la myopie
plusieurs publications ont confirmé que les jeunes qui jouent dehors plus longtemps sont moins à risque de devenir myope
51
myopie chez l'enfant - facteurs qui interfèrent avec l'évolution naturelle de la longueur axiale (**temps passé à jouer dehors / lumière**) : pourquoi est-ce que cela influence la myopie (2)
- l'exposition à la lumière du jour stimulerait la libération de dopamine par la rétine - à son tour, la dopamine signalerait à la sclère d'inhiber la croissance axiale *les enfants avec une vision normale ou hypermétropie font des activités extérieures 3,7 heures de plus par semaine que les enfants myopes*
52
myopie chez l'enfant - facteurs qui interfèrent avec l'évolution naturelle de la longueur axiale (**travail rapproché**) : lien (2)
il y a une association entre la myopie et : - nombre d'heures passées à travailler de près par semaine - nombre d'heures passées à lire, étudier et travailler sur un ordinateur *la corrolaire au temps passé dehors est que le temps passé à l'intérieur implique le travail de près*
53
myopie chez l'enfant - facteurs qui interfèrent avec l'évolution naturelle de la longueur axiale (**écrans d'ordinateur / tablettes / téléphones**) : lien
il est prouvé que les enfants qui jouent à des jeux vidéos sur l'ordinateur, ou qui passent beaucoup de temps sur leur appareil intelligent ou leur tablette sont plus à risque de développer de la myopie *même s'il plait à l'esprit que ces nouveaux comportements peuvent augmenter la prévalence de la myopie, il est clair que l'épidémie de myopie s'est manifestée avant la venue de ces activités*
54
myopie chez l'enfant - comment tenter de prévenir la progression de la myopie
**règle des 20-20-20** : à chaque 20 minutes, on regarde un objet à une distance d'au moins 20 pieds pour au moins 20 secondes
55
myopie chez l'enfant - traitements préventifs : quoi faire (4)
- recommander de faire passer le plus de temps possible dehors à nos enfants - faire appliquer la règle des 20-20-20 lors de périodes de travail rapproché / tablettes - traitement pharmacologique (gouttes atropine à faible dose), mais efficacité disparait après l'arrêt du traitement - utilisation de verres de contact qui modifient la courbure centrale et périphérique de la cornée (orthokératologie)
56
myopie chez l'enfant - traitements préventifs : efficacité de l'orthokératologie
pas recommandé par les ophtalmologistes parce qu'elle comporte un risque d'infection grave de la cornée (ulcère) puisque les enfants doivent les porter la nuit

MED H2025 - OPHTALMO (17 decks)

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