Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Neuropedia > Osseman > Flashcards

Osseman Flashcards

(80 cards)

Start Studying
1
Q

Definition crises epileptiques

A

décharges bioélectriques parocistiques et hypersynchrones siegant au sein d’une popuplation spécifique de neurones du cortex cérébral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

On parle d’pilespsie lorque :

A

précense de 2 crises cliniques ou plus NON provoquées

ou une crise non provoquée en précense d’un facteur lésionnel clair démontrable

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Deux grands pics de survenue d’epilepsie

A

Début de vie: maladie metaboliques, malformations sévères, AVC

Fin de vie: en lien avec l’augmentation de maldie cardiovasculaire, maladie dégératives, démences

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Etiologie epilesie

A

Inconnue ++ 66%
Génétique 8%
Vasculaire 10%
Congenitale 8%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

pathologies à risques de déveloper crise d’epilepsie

A

Tumeur cerebrale
hemoragie méningée (SAH)
sévere trauma cranien
Avc hemorragique

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Par quoi peut se généraliser les decharges anormales des neurones produisant la crise ?

A

via la voie thalamo-corticales et le corps calleux

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

crise focale simple

A

zone de neurones hyper-excitables au niveau de la face s’arréte là et reste à la normale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

crise de repos

A

confus, somnolent, fatigué, car consommation de glucose à été enorme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Crise épilespie focale symptome:

A

Motrice:

  • tonique: hypertonie souvent confondue avec spasticité
  • atonique
  • myoclonique: secousse breve d’un segment de membre
  • clonique: secousses
  • hypermotrice

Non-motrice:

  • sensorielle
  • cognitive: sensation d’etrangeté
  • emotionnelle: sensation d’angoisse
  • autonomique: tachycardie/bradycardie
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Crise épilespie généralisée symptomes :

A

motrice:

  • tonico-clonique
  • tonique/atonique
  • mycolonique
  • mycolonique/atonique
    -clonique
  • clonico-tonico-clonique
  • spasmes

Absence : la personne arrete son activité

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Crise d’origine inconnue

A

pas systématiquement des convulsions et pas systématiquement altération de la conscience

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Crise tonico-clonique

A

apnée et musculature repiratoire contracté, secousses puis phase de raideur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Crise d’épilepsie généralisée motrice atonique

A

perte de tonus brutale peut entrainer danger pour l’enfant (chutes)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Crise généralisée motrice (spasme épileptique du syndrome de West)

A

doit être reconnue tôt pour éviter les conséquences cognitives

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Crise généralisée absence typique

A

enfance, disparait àla puberté. Lors de l’absence, le patient n’est pas conscient. Souvent, le patient et son entourage ne s’en rendent pas compte (décrochage scolaire, l’enfant est « dans la lune »…). Ces crises sont facilement contrôlables

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Crise non épileptique d’origine psychogène

A

il ne faut surtout pas la traiter comme une crise d’épilepsie car cela va être délétère pour le patient
- Syncope rythmique (bloc auriculo-ventric

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Syncope rythmique (bloc auriculo-ventriculaire) :

A

ressemble à une crise d’épilepsie atonique, l’ECG devient plat. Ensuite, elle a quelques secousses pouvant ressembler à une crise d’épilepsie convulsivante. Les antiépileptiques pourraient aggraver le trouble du rythme et ne pas traiter ce bloc auriculo-ventriculaire avec une médication adaptée pourrait être grave également

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Crise tonique sur lésion médullaire (syndrome de Brown Sequart)

A

hypertonie d’un segment de membre qui pourrait faire penser à une crise d’épilepsie tonique.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

gold standard pour enregistrer des crises d’épilepsie

A

L’électroencéphalogramme vidéo

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

ÉTAT DE MAL ÉPILEPTIQUE (STATUS EPILEPTICUS) (SE) : urgence !

A

Crises prolongées ou répétées
o Crises tonico-cloniques ≥ 5 min
o Crises focales avec altération conscience ≥ 10 min
o Etat de mal absence ≥ 10-15 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

citer 5 causes de mortalité liées à l’épilepsie)

A

suicides
accidents
SUDEP

pathologie causales:
- maladies cérébro-vasculaires
- infar
- néoplasie
tumeurs cerebrales
- pneumonies

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

MORTALITÉ & EPILEPSIE SUDEP : TAUX ANNUEL

A

Incidence mondiale ≈ 50.000/an

la SUDEP est plus fréquente dans les épilepsies pharmaco-résistantes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

La dépression est fréquente dans l’épilepsie

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

L’impact de l’épilepsie sur la sexualité est multifactorielle

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
quelles sont les causes de stigmatisation de l’épilepsie ?
- Caractère imprévisible des crises - Exclusion sociale liée à l’attitude négative de la société o Difficultés pour fonder une famille o Difficultés pour trouver un travail même en l’absence de contre-indication o Cercle d’amis restreint
26
EPILEPSIE PHARMACO-RÉSISTANTE (REFRACTAIRE)
« Une épilepsie ne répondant PAS après 2 médicaments adéquats, donnés seuls ou en association à la bonne dose (dose maximale tolérée) »
27
STIMULATION CÉRÉBRALE PROFONDE (DBS) INDICATION
stimulation bilatérale du Noyau Antérieur du Thalamus (NAT ) pour les patients de plus de 18 ans souffrants d’épilepsie focale réfractaire secondairement ou pas généralisée. Plus invasif donc on essaie d’abord la stimulation du nerf vague
28
Attitude en cas de crise convulsive
Noter l’heure Protéger la tête Ne pas asseoir ou déplacer le patient Ne pas essayer d’entraver les mouvements Ne rien mettre en bouche (il est impossible d’avaler sa langue !), ne rien donner à boire pls
29
QUAND ET COMMENT DONNER UN TRAITEMENT D’URGENCE epilepsie
Crise convulsive >5 minutes - Crise non convulsive avec altération de la conscience > 10 minutes - Par accompagnants sans formation médicale: o Midazolam (midazolam, Buccolam®) intra-buccal ou intra-nasal o Diazepam (Valium®) intra-rectal : difficile à appliquer en urgence !! o Lorazepam (Temesta expidet®) ou clobazam (Frisium®) sublingual
30
112 pour epilepsie :
- Crise convulsive > 5 minutes - Traitement d’urgence pas efficace - Inconscience > 5 minutes après la crise - Blessure - Plusieurs crises se suivent sans récupération entre elles
31
- Contrôle de l’épilepsie par médicaments dans environ ......% des cas
- Contrôle de l’épilepsie par médicaments dans environ 60% des cas
32
Dystonie syndrome neurologique dominé par :
contractions musculaires involontaires prolongées fréquentes postures anormales spasmes (prépondérance directionnelle du mouvement) Variabilité des symptômes cliniques Douleurs geste antagoniste n’importe quel muscle volontaire
33
Mouvements dystoniques
tremblement répétitifs et « patterns » ou torsion maximaux à leur pics pour diminuer progressivement vers la posture préférée (habituellement opposée à la direction du mouvement)
34
Geste antagoniste dystonie
Actions volontaires effectuées par les patients qui réduisent ou abolissent la posture anormale ou les mouvements dystoniques. Ce sont mouvements généralement simples impliquant ou dirigés vers la région du corps touchée par la dystonie naturels et gracieux, ils ne sont pas en une opposition énergique à la phénoménologie de la dystonie Le mouvement ne pousse ni ne tire la partie du corps affectée mais la touche simplement (« truc sensoriel ») ou l’accompagne durant le soulagement de la dystonie L'atténuation de la dystonie se produit pendant le mouvement
35
caractéristiques cliniques dystonie enfance
DYSTONIE GENERALISEE Atteinte MS possible, généralisation moins fréquente o Face et cou, atteinte primaire exceptionnelle
36
caractéristiques cliniques dystonie adulte
o Bras/cou/visage => DYSTONIE FOCALISEE o Membres inférieurs rarement primaire (sauf dans Parkinson juvénile ou lésion structurelle controlatérale)
37
traitement dystonie distribution focale ou segmentaire
toxine botulique
38
traitement dystonie généralisée ou hémidystonie :
 Traitement médicamenteux/chirurgical
39
Physiopathologie dystonie :
diminution inhibition thalamus suite inhibition voie GABAergique
40
Dystonie cervicale (torticolis spasmodique)
40 ans prépondérance féminine (65%) Forme spasmodique > forme tonique scoliose : jusqu’à 40%
41
Torticolis/caput
Rotation cou/tête
42
Antérocolis /caput
Flexion cou/tête
43
Rétrocolis/caput →
Extension cou/tête
44
Latérocolis/caput
Inclinaison cou/tête
45
Lateral/sagittal shift
Translation/glissement horizontal tête
46
Torticaput muscles impliqués ?
Controlatéral * trapèze, partie descendante (P) * Sterno-cléido-mastoïdien (P) Ipsilatéral * Oblique inférieur de la tête (P)
47
Torticolis muscles impliqués ?
Ipsilatéral * Semi-épineux du cou (P) * Releveur de l’omoplate(P)
48
Latérocaput muscles impliqués ?
Ipsilatéral * Sterno-cléido-mastoïdien (P) * trapèze, partie descendante (P) * Splénius de la tête (P)
49
Latérocolis muscles impliqués ?
Ipsilatéral * Releveur de l’omoplate(M) * Semi-épineux du cou (M)
50
Lateral shift
Combinaison d’un latérocolis et d’un latérocaput du côté opposé
51
Antérocaput muscles impliqués ?
Bilateral * Long du cou (P) * Releveur de l’omoplate (P)
52
Antérocolis muscles impliqués ?
Bilatéral * Scalène médian (P) * Releveur de l’omoplate(P)
53
Anterior shift
Combinaison d’un antérocolis et d’un rétrocaput
54
Rétrocaput muscle impliqués
Bilatéral * Oblique inférieur de la tête (P) * Semi-épineux de la tête (P) * Trapèze, partie descendante (P)
55
Rétrocolis muscles impliqués ?
Bilatéral * Semi-épineux du cou (P)
56
Posterior shift
Combinaison d’un rétrocolis et d’un antérocaput
57
dystonie cervicale Mouvements oscillatoire de la tête (.....%)
60
58
Tremblements dystoniques (40%) ( ! question d’examen : citer 4 caractéristiques)
o Irrégulier o + évident lors mouvement volontaire dans direction opposée aux mouvements dystoniques (plus il s’écarte de la position de la dystonie, plus le tremblement est majeur). o Cesse lors arrêt résistance au mvts dystoniques o Arrêté par geste antagoniste
59
TWSTRS
Toronto Western Spasmodic Torticolis Rating Scale
60
Etiologie dystonie
Idiopathique : la plus fréquente
61
Dystonie de la main
- H=F - Idiopathiques: Crampes de l’écrivain/du musicien et autres dystonies de fonction Atteinte souvent limitée à la main
62
Rémissions rares pour dystonie de la main
63
Diagnostic différentiel dystonie de la main syndrome d'hyperutilisation caracteristique :
o Douleurs touchant main et bras o Fonction préservée ou altérée seulement par douleur
64
➢ Diagnostic différentiel , compression nerveuse (entrapment) :
o Au début confusion possible – fera la différence plus tard o Dystonie main peu précipiter un syndrome canal carpien
65
➢ Diagnostic différentiel dystonie secondaire:
o Parkinson, post-AVC o Lésion racine nerveuse, plexus brachial, moelle épinière
66
Dystonie de la jambe patern
rotation interne de la partie inférieure de la jambe extension de l'hallux forme iolé et idipathique rare
67
chirurgie ablative thalamotomie
+ efficace dystonie secondaire complications (35% des cas) : confusion, hémiparésie controlat
68
chirurgie abalative pallidotomie
+ efficace dystonie primaire Peu de séquelles post-op
69
DBS dans le cas de dystonies
meilleure reponse sur dystonie primaire utile dans les dystonies cervicale non controlees peu d'effets secondaire
70
chirurgie peripherique
chirurgie d'exception
71
Troubles neurocognitif léger vs majeur
Le DSM-5 introduit le troubles cognitifs léger o Indépendance NON compromise o Plus de temps et d’effort pour les tâches quotidiennes - Peut évoluer le trouble neurocognitif majeur o Indépendance compromise - Peut évoluer vers un retour à la normale
72
Trouble neurocognitif léger (MCI)
modeste déclin cognitif par rapport au niveau de performance antérieur dans un domaine cognitif ou plus n'interfèrent pas avec l'indépendance dans les activités quotidiennes Les déficits cognitifs ne sont pas mieux expliqués par un autre trouble mental
73
Trouble neurocognitif majeur (démence)
déclin cognitif significatif par rapport au niveau de performance antérieur dans un domaine cognitif ou plus
74
Crise d’épilepsie peut être liée à d’autres mouvements tels que myoclonies ou Parkinson ?
faux
75
On peut donner du milazolam… dans les crises d’épilepsies pas par un médecin : vrai ?
vrao
76
antiépileptique donne des troubles d’apprentissages (impact sur la plasticité)
77
sexe = multifacto…
78
stigmatisation = meconnaissance
79
épilepsie augmente avec l’âge
80

Neuropedia (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions