Outras Infecções Flashcards
(16 cards)
O que sugere abscesso pulmonar?
Quadro infeccioso + lesão escavada com NÍVEL HIDROAÉREO no interior
Quais são as 3 populações de risco para abscesso pulmonar?
Alcoólatras
Inunossuprimidos
Ma higiene bucal
Quais os 3 ddx se achado de lesão escavada com nível hidroaéreo?
Quando pensar nelas?
Fungo
TB
câncer
Pacientes assintomáticos ou oligossintomaticos
Qual o PRINCIPAL tratamento dos abscessos pulmonares?
ATB!!!!
A maioria responde muito bem
Por que a maioria dos abscessos pulmonares responde bem ao tratamento clínico?
A drenagem tende a ocorrer espontaneamente para a via aérea
Quando indicar drenagem guiada por TC ou USG?
Refratariedade ao tratamento clínico
Quais as 6 indicações de cirurgia em abscesso pulmonar?
Pensar em casos mais complexos!
1) sepse prolongada
2) hemoptise
3) fístula broncopleural
4) empiema
5) abscesso > 6sem
6) suspeita de CA
Definição de Mediastinite Necrosante Descendente
Infecções profundas do pescoço que podem ser estender para mediastino
Qual o epônimo da MND?
Angina de Ludwig
Qual geralmente é a etiologia da MND?
Infecções odontogenicas
Diagnóstico da MND
Clínico!!!
Sepse ou sinais infecciosos + abscesso ou coleções com enfisema subcutâneo (crepitações)
Quando pedir exame de imagem? E qual exame solicitar?
TC de pescoço e tórax
Pedir associado ao diagnóstico para determinar o tratamento após avaliar a extensão
Qual a base do tratamento da MND?
1) ATB de amplo espectro
2) cirurgia ou drenagem de imediato
Quando indicar drenagem transcervical na MND?
Infecção restrita ao mediastino anterior (acima da Carina)
Quando indicar drenagem ampla? Quais cirurgias são realizadas?
Infecção abaixo da Carina
Desbridamento / drenagem cervical + torácica e mediastinal (toracotomia ou VATS)
Qual a referência para definição de toracotomia ou VATS na MND?
Carina
