Övrigt Flashcards
1
Q
Vilket är det vanligaste symptomet vid pollenallergi, pälsdjursallergi eller kvalsterallergi?
A
Det vanligaste symptomet är hösnuva med besvär från både ögonen och näsan. Personen nyser, får röda ögon och det kliar i både ögonen och näsan. Trötthet är också ett symptom.
2
Q
Andnöd och hosta vid allergi
A
I svåra fall kan personer också drabbas av astmatiska besvär som andnöd och hosta. Besvären blir ofta värre vid ansträngning. Vid astmabesvär bör sjukvården kopplas in.
3
Q
Hur kan man skilja mellan förkylningssnuva och allergisnuva?
A
En förkylning går i regel över efter 1-2 veckor medan allergi varar så länge personen är utsatt för allergenet.
4
Q
Likheter och skillnader mellan förkylnings- och allergisymptom: snuva
A
Pollenallergi: klar/vattnig
Förkylning: klar/slemmig
5
Q
Likheter och skillnader mellan förkylnings- och allergisymptom: nästäppa
A
Både pollenallergi och förkylning ger ofta symptom i form av nästäppa.
6
Q
Likheter och skillnader mellan förkylnings- och allergisymptom: nysningar
A
Pollenallergi: Ofta i serie
Förkylning: Enstaka
7
Q
Likheter och skillnader mellan förkylnings- och allergisymptom: kliande ögon/näsa
A
Pollenallergi: Ofta
Förkylning: Sällan
8
Q
Likheter och skillnader mellan förkylnings- och allergisymptom: rinnande ögon
A
Pollenallergi: Ofta
Förkylning: Sällan
9
Q
Likheter och skillnader mellan förkylnings- och allergisymptom: svullna ögon
A
Pollenallergi: Ofta
Förkylning: Sällan
10
Q
Likheter och skillnader mellan förkylnings- och allergisymptom: hosta
A
Pollenallergi: Sällan
Förkylning: Ibland
11
Q
Likheter och skillnader mellan förkylnings- och allergisymptom: feber
A
Pollenallergi: Nej
Förkylning: Ibland/Ofta
12
Q
Förekomst av pollenallergi
A
Ungefär var 5:e person har pollenallergi.
13
Q
Vilka är de vanligaste formerna av pollenallergi?
A
Vanligast är björk- och gräspollenallergier liksom allergi mot gråbo.
14
Q
Vilka är de vanligaste djurallergierna?
A
Katt, hund och häst är de vanligaste djurallergierna i Sverige. Kattallergi är den vanligaste av dessa tre. Drygt var 10:e svensk är allergisk mot katter.
15
Q
Vad kan man göra för att hålla nere mängden kvalster?
A
Man kan vädra och hålla det svalt och dammfritt.
16
Q
Icke-farmakologisk behandling vid pollenallergi
A
Vädra vid låga pollenhalter (tidig morgon/natt). Undvik att torka kläder utomhus.
Duscha håret för att skölja bort pollen före sänggåendet.
Undvik pollenväxter inomhus (ex. björkris)
Byt kläder när du varit utomhus.
Tänk på att pollenallergi förvärras av tobaksrök.
Undvik kontakt med husdjur som kan ha pollen i pälsen .
Håll koll på pollenrapporter.
Motionera inomhus vid höga pollenhalter.
17
Q
Icke-farmakologisk behandling vid kvalsterallergi
A
God ventilation, håll ditt sovrum lättstädat.
Tvätta sängkläder i 60 grader. Lakan var 14:e dag och täcken och kuddar mer sällan.
Skydda madrass och kudde med täta överdrag.
18
Q
Icke-farmakologisk behandling vid pälsdjursallergi
A
Undvik de djur du är allergisk mot.
19
Q
Verkningsmekanism natriumkromoglikat
A
Verkar troligen stabiliserande på mastcellen så att den får svårare att släppa ut histamin.
20
Q
Kan natriumkromoglikat användas av gravida och ammande?
A
Ja, natriumkromoglikat kan användas av gravida och ammande.
21
Q
Användning av ögondroppar innehållande natriumkromoglikat
A
För bäst effekt ska dessa ögondroppar användas regelbundet varje dag kunden utsätts för det hen är allergisk mot, även när kunden inte har besvär.
22
Q
Användning av kortisonnässpray mot allergisk nästäppa
A
Används i högst 3 månader. När full effekt uppnåtts bör dosminskning testas. Det är viktigt att använda rätt sprayteknik.
23
Q
Kan gravida och ammande använda kortisonnässpray mot allergisk nästäppa?
A
Gravida och ammande kan använda Livicort tillfälligt, i alla andra fall bör kunden rådgöra med läkare.
24
Q
Verkningsmekanism ipratropiumbromid
A
Dämpar klar rinnsnuva vid exempelvis pollenallergi. Antikolinergt läkemedel som blockerar de körtlar som producerar snuvan i näsan.
25
Vad ska man tänka på vid andvändning av nässpray innehållande ipratropiumbromid mot allergi?
Ipratropiumbromid finns även i nässpray mot förkylning, t.ex. Otrivin Comp, och ska inte användas samtidigt.
26
Kan gravida och ammande använda antihistaminer?
Antihistaminer ska generellt ej användas vid graviditet och amning utan läkares ordination. Ögondroppar innehållande levokabastin kan dock användas av gravida och ammande.
27
Hur länge kan man ta antihistaminer i tablettform?
Vid effekt bör behandlingen inte pågå längre än 3 månader. Fås ingen effekt efter 1–2 veckor bör läkare kontaktas.
28
Vilken typ av läkemedel ska inte kombineras med fexofenadin?
Fexofenadin ska inte tas samtidigt som antacida med magnesium eller aluminium. Ger då sämre effekt mot allergi. Ska gå minst 2 timmar mellan intagen.
29
Vilken typ av nässpray ska man välja vid pollenallergi?
Antihistaminer fungerar bra mot rinnsnuva och klåda men har sämre effekt mot nästäppa. Vid nästäppa är en nässpray med kortison det bästa alternativet vid pollenallergi.
30
Användning av nässpray vid pollenallergi hos barn
Nässpray med antihistamin (Livostin) kan användas av barn från 2 år. Yngre barn ska kontrolleras av läkare.
31
Kan man använda nässprayer som innehåller avsvällande medel vid pollenallergi?
Nässprayer som innehåller avsvällande medel (ex. Nezeril, Otrivin) bör aldrig användas vid pollenallergi pga. risken för att framkalla läkemedelsorsakad nästäppa.
32
Behandlingsstrategier vid kvalsterallergi
Antihistamintabletter kan kompletteras med ögondroppar med antingen kromoglikat eller antihistamin. Om besvären främst kommer från näsan kan kortisonspray användas.
33
Behandlingsstrategier vid pälsdjursallergi
Förstahandsalternativet är antihistamintabletter. Kompletteras eventuellt med ögondroppar.
34
Förebyggande behandling av pälsdjursallergi
Om kunden vet att hen kommer att utsättas för pälsdjursallergener kan en antihistamintablett tas i förebyggande syfte, t.ex. Kestine eller Loratadin (minst 1 timme före).
35
Snöblindhet
Snöblindhet kan man drabbas av om man vistas i kraftigt solljus reflekterat av snö. Ögonen blir då kraftigt irriterade av solljusets UV-strålning. Symptom är ljuskänslighet, värk och gruskänsla i ögonen.
Snöblindhet går över av sig själv på några dagar. Besvären kan lindras med solglasögon och en mjukgörande ögonsalva, t.ex. Oculentum simplex. Mot värk kan man ta paracetamol.
Kvarstår besvären efter några dagar eller om synen blir sämre ska sjukvården uppsökas.
36
Svetsblänk
Svetsblänk är en ytlig skada på hornhinnan som orsakats av att man tittat in i en svetslåga. Symptomen är värk och ljuskänslighet.
Smärtan kommer oftast 6-12 timmar efter skadan och går i regel över av sig själv, men ökar smärtan eller inte blir bättre efter ett par dygn ska läkarkontakt tas. Det gäller också om synen försämras.
37
Orsaker till torra ögon
Tårbildningen minskar med åldern så därför är torra ögon inte ovanligt hos äldre. Tårarnas kvalitet kan också försämras så att även om ögonen rinner känns ögonen torra.
Man kan också få torra ögon av luftföroreningar eller svagt och felriktat ljus. Torr luft inomhus är vanligt vintertid och kan också ge dessa besvär.
Vissa läkemedel har muntorrhet och torra ögon som biverkning vilket man också bör vara observant på.
38
I vilka situationer bör kunder med torra ögon hänvisas till sjukvården?
Har man uttalade besvär och även besvär med muntorrhet och andra torra slemhinnor bör sjukvården kontaktas. Det kan då röra sig om sjukdom (Sjögrens syndrom) eller läkemedelsbiverkning.
39
Behandling av torra ögon
Om de torra ögonen orsakas av miljöbetingelser är den bästa behandlingen att åtgärda problemen. Tårersättningsmedel finns receptfritt. Vid långtidsbehandling bör produkt utan konserveringsmedel väljas. Det är särskilt viktigt att undvika benzalkonklorid.
Om flera ögonpreparat används ska tårersättningsmedel tas sist.
40
Bindhinnekatarr (konjunktivit)
Drabbar oftast båda ögonen med först rodnad och sedan ökat tårflöde följt av var. Orsakas oftast av virus men bakterier kan komma in senare. Vanligt i samband med luftvägsinfektioner.
41
Behandling av bindhinnekatarr
Bindhinnekatarr självläker i regel. Kvarstår besvären mer än en vecka eller man har kraftig varbildning bör sjukvården uppsökas.
Receptfri bakteriehämmande ögonsalva kan användas, vid lindriga besvär t.ex. Noviform alternativt rengörande ögonvåtservetter t.ex. Blephaclean.
42
Kan Noviform användas av gravida, ammande och barn?
Noviform kan användas av gravida, men ammande bör kontakta sjukvården då det inte är känt om bibrokatol går över i modersmjölk. Noviform ska inte användas på barn utan att rådfråga sjukvården först.
43
Vagel
En infektion i ögonlockets talgkörtel. Symptomen är svullet, rött och ömt ögonlock.
44
Behandling av vagel
En vagel går oftast över av sig själv inom någon vecka. Man kan värma ögonlocket med varmt vatten t.ex. i duschen, och massera försiktigt, så öppnar sig vageln lättare och läker snabbare.
45
Inflammation i hornhinnan (keratit)
Symptomen är ont i ögat, ökat tårflöde, rödsprängd ögonvita och rodnad. Ofta orsakad av skräp i ögat men även herpesvirus kan orsaka keratit. Kräver sjukvårdsbehandling.
46
Inflammation i regnbågshinnan (irit)
Ovanlig. Mycket ont, röd ögonvita. Försämrad syn och ljuskänslighet. Oftast i bara ena ögat. Kräver sjukvårdsbehandling.
47
Bristning av blodkärl i ögat
Om ett litet blodkärl brister i ögat får man en blodutgjutning i ögat. Orsaken kan vara kraftig hostning eller nysning. Det kan se dramatiskt ut men tillståndet är i regel ofarligt och smärtfritt.
Ingen behandling behövs i regel. Utgjutningen försvinner efter ett tag precis som ett blåmärke.
Om man äter blodförtunnande medicin som Waran och drabbas av utgjutningar bör man kontakta sin läkare. Dosen kan behöva justeras.
48
Akut glaukom (akut grön starr)
Vid akut glaukom är trycket inne i ögat högre än normalt.
Symptomen kommer snabbt. Man får mycket ont i och omkring ögat. Ögonvitan blir röd. Ofta rinner det från ögat. Man kan se regnbågsfärgade ringar runt lampor och synen försämras snabbt. Man kan få ont i huvudet , magen eller bröstet och må illa och kräkas.
Vid symptom som tyder på akut glaukom ska sjukvården kontaktas så snart som möjligt.
49
Ögonbesvär hos kontaktlinsbärare
Om man har kontaktlinser och drabbas av ögonrodnad eller skavningskänsla ska linserna genast tas ut.
Kontaktlinsbärare som behöver tårersättningsmedel bör välja utan konsververingsmedel eftersom flera konserveringsmedel kan missfärga linserna. En del av de nya konserveringsmedlen har inte den effekten.
Rådfråga optiker eller ögonläkare. Ofta räcker det att låta bli att använda linserna några dagar. Ibland kan receptbelagda ögondroppar/salva med antibiotika behövas.
50
I vilka situationer är egenvård av ögonbesvär inte lämplig?
Vid svår smärta kan en allvarligare inflammation ligga bakom. Sjukvården ska kontaktas.
Om ögat blir rött och synen plötsligt förändras kan orsaken vara akut glaukom. Sjukvården ska kontaktas.
Sjukvården ska även kontaktas om ögat blir rött samtidigt som man får blåsor i ansiktet och vid ljuskänslighet.
Vid torra ögon som misstänks bero på läkemedelsbiverkning bör förskrivande läkare kontaktas för att lösa problemet.
Är torra ögon åtföljda av muntorrhet och andra torra slemhinnor kan man misstänka Sjögrens syndrom. Sjukvården bör utreda.
51
Hur länge kan man egenvårda ögonbesvär innan sjukvården bör kontaktas?
Torra ögon som inte blivit bättre efter 2-3 veckors egenvård bör utredas av sjukvården.
Inflammerat öga som inte blivit bättre på 3-4 dagar bör undersökas av sjukvården.
Övriga ögonbesvär som inte blivit bättre efter 1 veckas egenvård bör undersökas av sjukvården.
52
I vilka situationer bör kunder med ögonbesvär uppmanas att snabbt uppsöka sjukvård?
Vid främmande ämne i ögat som kan ge allvarlig skada, t.ex. frätande ämne eller vasst föremål som metallflis.
Rött öga efter yttre våld bör ses över av sjukvården.
Om ögat blir rött och värker samtidigt som synen försämras.
Om ett barn yngre än en månad får röda variga svullna ögon eller blåsor runt ögonen.
53
Exempel på produkter mot torra ögon vid lätta besvär
DROP-it, Sincon
54
Exempel på produkter mot torra ögon vid lätta till medelsvåra besvär
Oculac, Systane Hydration, Systane Ultra, HYLO-Comod
55
Exempel på produkter mot torra ögon vid svåra besvär eller om man inte vill droppa så ofta
Oftagel, Viscotears, HYLO-Gel, Systane Gel Drops
56
Exempel på produkter mot torra ögon vid MGD och lipidbrist
MGD står för Meibomian Gland Dysfunction och är när fettkörtlarna vid ögonlockskanten inte fungerar bra. Då får tårvätskan skadat lipidlager som inte skyddar mot avdunstning. Ex: EvoTears, Systane Balance, TearsAgain
57
Hur ofta ska man dosera preparat mot torra ögon?
Vanligt doseringsintervall för preparaten är 3-6 ggr dagligen. Doseringen ska alltid individualiseras. Preparaten kan inte överdoseras.
58
Generella riktlinjer för behandling av torra ögon
Samtliga preparat ger mer eller mindre symptom av övergående dimsyn. Preparat med hög viskositet behöver inte droppas så ofta, men ger å andra sidan mer dimsyn. Salvberedningar bör helst bara användas till natten av samma orsak.
Om flera ögonpreparat används tas tårersättningsmedel sist med minst 5 minuter emellan de olika preparaten.
Äldre som har svårt att droppa kan pröva TearsAgain spray (som sprayas på stängt öga) och se om det fungerar.
Om inte en typ av ögondroppar fungerar så pröva en annan. Många har problem med lipidlagret utan att ha den diagnosen. Har man ögon som rinner mycket är ofta lipidlagret skadat.
59
Endoparasiter hos hund
Vanligaste maskar hos hunden i Sverige är spolmask och bandmask. Även hakmask och piskmask förekommer, framförallt i kennelmiljö och där många hundar vistas.
60
När ska veterinär kontaktas i samband med endoparasiter hos hund eller katt?
Om djuret är allmänpåverkat.
Om misstanke finns om annan mask än spolmask eller bandmask.
Om egenvårdsbehandling inte hjälper.
Om djuret ska följa med på utlandsresa.
61
Avmaskning av vuxna hundar
Någon regelbunden avmaskning av vuxna hundar behövs i regel inte utan avmaskning sker vid konstaterad smitta eller starka misstankar. Vid osäkerhet kan prov skickas för analys.
När mask är konstaterat ska avmaskningen ske så smalt som möjligt. Avmaskar man för brett ökar risken för resistensutveckling. Det är också viktigt att ta tillräcklig dos. För låg dos ökar också risken för resistens.
62
Avmaskning av valpar
Första avmaskningen görs vid 2-3 veckors ålder. Sedan avmaskas valparna ca varannan till var fjärde vecka upp till 3 månaders ålder. Unghunden bör också avmaskas vid 6 månaders ålder. Därefter behandlas den som en vuxen hund.
Vid avmaskningen använder man lämpligen ett medel som tar spolmaskar, t.ex. Banminth eller Welpan. Det finns i regel ingen anledning att ta ett medel med bredare spektra. Konsultera i så fall veterinär först.
Tiken behöver i regel inte avmaskas under dräktigheten utan detta görs samtidigt med första avmaskningen av valparna.
63
Avmaskning av hund som har varit utomlands
När hunden varit utomlands bör den avmaskas mot dvärgbandmask innan återresa till Sverige. Hundar som reser in i Sverige bör därför avmaskas med avmaskningsmedel innehållande prazikvantel redan i avreselandet. Hunden bör också ges en andra dos prazikvantel snarast efter hemkomsten. Enbart avmaskningsmedel som innehåller prazikvantel har effekt mot dvärgbandmask.
64
Skabb hos hund
Vid alla former av skabb ska veterinär kontaktas.
65
Löss hos hund
Hundens lus är platt, brungul och mellan 1-2,5 mm. Både lössen och gnetterna syns med blotta ögat. Enklast är att titta runt nos, ögon och öron.
66
Loppor hos hund
En loppa har platta sidor, långa ben och är 1-4 mm lång. Symptomen är loppbett, klåda och rodnande hud. Det går att se loppan, eller dess avföring som är rödbrun, framförallt i ryggslutet på hunden.
67
Mjällkvalster hos hund
Mjällkvalster kallas även kaninskabb och orsakas av ett kvalster som lever ytligt i huden och inte gräver gångar i huden som t.ex. rävskabb. Symptomen är lätt klåda och mjällbildning.
68
Bröstvårtskräm/salva
Speciellt i början innan man vant sig vid amning kan bröstvårtorna lätt bli ömma. Man kan då smörja in bröstvårtorna med en bröstvårtskräm/salva som Purelan. Den behöver inte tvättas bort före amningen. Man kan också smörja med några droppar av mjölken före och efter amningen.
69
Egenvård av såriga ömma bröstvårtor
Man kan smörja in bröstvårtorna med bröstmjölk eller en salva/kräm (t.ex. Purelan) och skydda med ett bröstvårtskydd mellan amningarna och amningsnapp under själva amningen. Använd dem medan såren läker, så gör det mindre ont.
Om kunden har mycket ont kan man också mjölka ur för hand och ge barnet mjölk med en sked, en drickskål eller mjölkbägare medan såren läker. Att använda en pump kan slita mer på såren och göra ondare.
70
När ska kunder med såriga ömma bröstvårtor hänvisas till sjukvården?
Om såren inte blir bättre med en veckas egenvård ska man söka hjälp på en amningsmottagning eller BVC. Om det gör mycket ont, blöder eller kommer var så kontakta vården tidigare.
71
Mjölkstockning
Om ena bröstet blir rött, varmt och väldigt ömt över ett specifikt område kan det vara mjölkstockning. Ofta känns det som en öm knöl. Det beror på att mjölken stockar sig och inte kan komma ut. Det gör ont att amma. Ibland får man feber.
72
Egenvård vid mjölkstockning
Det är viktigt att fortsätta amma, mjölken blir inte dålig. Att amma och tömma det onda bröstet hjälper till med läkningen. Värme från en bröstvärmare, varm dusch eller kofta kan kännas skönt. Låt barnet suga på det onda bröstet först så man tömmer det så mycket som möjligt. Stryk lätt över det ömma området ut mot bröstvårtan under amningen. Om det gör mycket ont kan man ta paracetamol tillfälligt.
73
När ska kunder med mjölkstockning hänvisas till BVC eller vårdcentral?
Om kunden har haft feber i två dagar och bröstet är rött, svullet och varmt.
Om kunden inte mår bra efter 2 dagar trots egenvård.
Om kunden tidigare haft mjölkstockning.
Om kunden har mjölkstockning och känner sig hängig och sjuk.
Om kunden dessutom har/haft såriga bröstvårtor närmare en vecka.
Om kunden har fått mjölkstockning efter att ha slutat amma.
I alla fallen ovan kan det ha uppstått en infektion som kan behöva antibiotikabehandling.
74
Nästäppa hos barn som ammas
Småbarn blir lätt täppta i näsan när de blir förkylda. Det beror på att luftvägarna i näsan är små och trånga. Om barnet är täppt får det svårt att andas och svälja samtidigt och kan då inte äta ordentligt.
75
Egenvård av nästäppa hos barn
Man kan lösa upp intorkat snor med koksaltlösning, t.ex. Renässans engångspipetter. Droppar är skonsammare än spray till små spädbarn. Koksaltspray (t.ex. Physiomer baby mist) fungerar bra därefter. Upplöst snor kan sedan torkas bort eller sugas bort med hjälp av en nässug. Avsvällande näsdroppar kan användas först från 1 års ålder (Teppix).
76
När bör kunder som har barn med nästäppa hänvisas till sjukvården?
Om barnet trots egenvård har svårt att suga och äter dåligt bör man kontakta vårdcentral eller ringa 1177 för råd. Det är särskilt viktigt att inte vänta med att kontakta sjukvården när det gäller spädbarn.
77
Svampinfektion vid amning
Om bröstvårtan blir rosaröd, öm, svider och kliar kan det röra sig om en svampinfektion. Den kan sprida sig inåt i bröstet. Man får då en ömmande, kliande smärta djupare i bröstet. Smärtan känns ofta mer efter och mellan amningarna. Ofta har barnet också en vitaktig beläggning av svampinfektion i munnen.
Kunder med misstänkt svampinfektion ska alltid hänvisas till BVC, Amningshjälpen eller vårdcentral för bedömning och eventuell läkemedelsbehandling.
78
I vilka situationer ska kunder med amningsproblem hänvisas till sjukvården?
Svampinfektion på eller i bröstet.
Såriga bröstvårtor som inte blir bättre på en vecka. Om det gör mycket ont, blöder eller kommer var så kontakta vården tidigare.
I vissa situationer vid mjölkstockning.
Barnet har svårt att suga och äter dåligt på grund av täppt näsa. Kontakta vården direkt för små spädbarn.
Knölar i bröstet som inte försvinner på några dagar/veckor. Då ska man vända sig till sjukvården för att få knölarna undersökta.
79
Engångshandskar
Latex ger en bra töjförmåga och bra skydd, men kan hos vissa personer ge allergi.
Nitrilhandskar ger bra skydd mot många kemikalier och mikroorganismer. Töjbara.
Vinylhandskar passar som skydd för många allmänna sysslor men har inte lika god skyddsförmåga som latex- eller nitrilhandskar.
80
Sårdesinfektion
Klorhexidin är den dominerande produkten för sårdesinfektion. Typiskt används en lösning med 0,5 mg/ml klorhexidin, ex. Desivon. Lösningar med 1 % klorhexidin finns också för sårtvätt/desinfektion och klassas som läkemedel.
81
Sårtvättare
Sårtvättare är kompresser som är förindränkta med steril desinficerande lösning. Klorhexidin är ett vanligt desinfektionsmedel i sårtvättare.
82
Egenvård av inkontinens
Lindring ansträngningsinkontinens kan egenvårdas i de flesta fall. Bäckenbottenträning kan hjälpa, rekommendera 1177.se. En riktlinje kan vara att när inkontinensen blir så besvärlig att den påverkar det dagliga livet kan det vara dags att söka hjälp.
83
I vilka situationer ska kunder med inkontinens hänvisas till sjukvården?
Vid svårare besvär med ansträngningsinkontinens och vid andra typer av inkontinens bör alltid sjukvården kontaktas för utredning och eventuell behandling.
Män med inkontinensbesvär bör alltid kontakta sjukvården för utredning.
Läkemedelsbiverkning/sjukdomar
Är symptomen av mer allvarlig art som t.ex. blod i urinen samtidigt med inkontinens eller smärtsamma trängningar ska läkare kontaktas snarast.
84
Prostatabesvär
Högre upp i åldern blir det vanligt med godartad prostataförstoring. Vanliga symptom är:
Svagare urinstråle. Svårighet att helt tömma blåsan. Frekventa toalettbesök, även på natten. Plötslig kissnödighet och eventuellt läckage.
Godartad prostataförstoring kan inte omvandlas till cancer men prostatacancer kan ge förstorad prostata. Därför är det viktigt att bli undersökt när besvären börjar för att utesluta cancer.
Lindriga besvär kan sedan egenvårdsbehandlas men vid svårare symptom bör sjukvården uppsökas igen.
85
Egenvård av lindriga besvär vid konstaterad godartad prostataförstoring
Vid konstaterad godartad prostataförstoring kan växtbaserade läkemedel som innehåller pollenextrakt (ex. Cernitol Novum) eller sågpalmetto (ex. Curbisal, Sabamin) provas. Effekten är inte dokumenterad men har visat sig underlätta i vissa fall.
86
I vilka fall bör man söka professionell hjälp för sin nedstämdhet?
Nedstämd längre tid: Nedstämdhet som pågått längre tid än 2 veckor och som är svår att komma ur bör hänvisas till professionell hjälp.
Påverkan på arbete/privatliv: Om man börjar prestera sämre på jobbet eller drar sig undan för sig själv på grund av sin nedstämdhet kan man ha drabbats av en depression eller utmattningssyndrom som bör behandlas av sjukvården.
Ålder: Barn som blir deprimerade är alltid ett fall för sjukvården.
Vid svåra symptom: Framkommer det att symptomen är svåra, t.ex. livsleda (ev. självmordstankar), initiativlöshet och nedsatt förmåga att tillgodose egna basala behov kan det vara tecken på en allvarlig depression. Personen bör uppsöka sjukvården omgående.
87
Johannesört
Johannesört är ett traditionellt växtbaserat läkemedel traditionellt använt vid lätt nedstämdhet och lindrig oro. Johannesört har en relativt långsam insättande effekt (2-3 veckor).
Johannesört interagerar med en stor mängd läkemedel och ska därför inte användas tillsammans med något annat läkemedel utan läkares rekommendation. Detta gäller även p-piller och p-stavar.
Barn: Från 18 år.
Ska ej användas under graviditet och amning.
Kan ge ökad solkänslighet och försämrad reaktionsförmåga.
88
Passionsblomma
Traditionellt växtbaserat läkemedel för användning vid lindriga symptom på nervös anspänning såsom mild oro, irritabilitet och tillfälliga insomningsbesvär.
Bör ej användas tillsammans med syntetiska sömnmedel och lugnande medel ex. bensodiazepiner. Kan försämra förmågan att köra bil eller använda maskiner.
Barn: Från 12 år.
Ska ej användas under graviditet och amning.
89
Rosenrot
Traditionellt växtbaserat läkemedel för användning vid stressrelaterad nedsatt prestationsförmåga med symptom såsom trötthet, svaghetskänsla, irritabilitet och lindrig oro.
Barn: Från 12 år.
Ska ej användas under graviditet och amning.
Har ingen eller försumbar effekt på förmågan att framföra fordon och använda maskiner.
90
Valeriana
Valeriana är ett växtbaserat läkemedel för användning vid lindrig oro och insomningssvårigheter. Ska ej tas tillsammans med andra lugnande eller sömngivande läkemedel utan läkares ordination.
Barn: Från 12 år.
Ska ej användas under graviditet och amning.
Kan försämra förmågan att köra bil och hantera maskiner.
91
Kan nikotinersättningsmedel användas vid graviditet och amning?
Normalt avråder man från användning vid graviditet och amning utan att först konsultera läkare.
92
Nikotinersättningsmedel
Nikotinersättningsmedel finns i flera olika läkemedelsformer. Syftet är att ersätta nikotinet man fått via tobaken för att minska suget och abstinensbesvären. En viktig anledning till att nikotinersättning inte alltid hjälper är underdosering. Det är bättre att börja högt och sedan trappa ner.
93
Vilka typer av tobaksanvändare är nikotinersättningsmedel utprovade för?
Nikotinläkemedlen är utprovade för dem som röker 10 cigaretter om dagen eller mer. Det finns inte lika mycket dokumenterad kunskap om effekten för de som röker mindre eller snusar.
94
Kombination av olika typer av nikotinersättningsmedel
Om man röker mer än ca 15 cigaretter per dag och är starkt beroende kan man kombinera olika sorters nikotinläkemedel. Man använder då oftast plåster som ger en jämn nikotinnivå och kompletterar med exempelvis tuggummi eller tabletter för att dämpa röksuget för stunden.
95
Nikotinersättning - tuggummi
Tuggummit har fördelen att man själv kan anpassa dosen. Rekommenderas om man rökt då och då under dagen.
Nikotintuggummin bör tuggas med pauser och inte hela tiden som vanliga tuggummin. Man låter tuggummit vila i munnen ett tag, tuggar några gånger tills en stark smak känns i munnen, vilar och tuggar igen.
96
Nikotinersättning - plåster
Det finns dagplåster som verkar i 16 timmar och dygnsplåster som verkar i 24 timmar. Plåstren ger jämn utsöndring av nikotin.
Det finns flera olika styrkor på plåstren och man ska alltid börja med den högsta styrkan. De lägre styrkorna används främst vid nedtrappning.
Den som är van vid att röka på natten kan använda dygnsplåster.
Man kan få biverkningar i form av hudutslag. Det är viktigt att byta plats där plåstren sätts.
97
Nikotinersättning - resoriblett
Vid högst nikotinberoende eller om man röker mer än 20 cigaretter per dag börjar man med 2 tabletter varje till varannan timme. Högst 30 tabletter per dag bör användas.
Passar den som rökt oregelbundet under dagen och vill ha ett diskret alternativ.
Tabletten får smälta under tungan. Tabletten löser upp sig på ca 30 minuter.
En del får biverkningar som irritation i mun och hals eller muntorrhet under de första veckorna.
98
Nikotinersättning - sugtablett
Passar den som rökt oregelbundet under dagen och inte vill tugga.
Man suger på tabletten tills man känner nikotinsmaken. Därefter låter man tabletten vila ett tag i munnen innan man börjar suga på den igen samtidigt som man flyttar den till andra sidan munnen. Varar i ca 30 minuter.
99
Nikotinersättning - munhålepulver
En portionspåse läggs under överläppen och får ligga där i ca 30 minuter. Flyttas då och då runt med tungan.
I början av behandlingen kan 1 portionspåse tas varje till varannan timme. I de flesta fall är 8-12 portionspåsar per dag tillräckligt. Högst 24 portionspåsar per dag bör användas.
Passar den som vill få snabb effekt mot plötsligt röksug och som behöver en flexibel nikotintillförsel.
100
Nikotinersättning - munhålespray
Munsprayen verkar snabbt mot röksug. Enkel att dosera och är ett diskret alternativ.
Sprayas 1-2 gånger mellan kind och tänder. Skifta mellan höger och vänster kind. Högst 30 doser per dag.
101
Nikotinersättning - inhalator
Inhalatorn är bra om man saknar att ha en cigarett att suga på eller vill känna att man har något i handen. När man suger luft genom inhalatorn frigörs en liten mängd nikotin som tas upp av kroppen via munnens slemhinnor.
Det rekommenderas att man använder inhalatorn ca 10-20 minuter per tillfälle och med 8-10 puffar per minut under den tiden. Varje nikotinplugg räcker för ca 3 användningstillfällen. Man bör använda 6-12 nikotinpluggar per dag för att nå bästa resultat.
I början av behandlingen är det vanligt med huvudvärk. hosta, halsirritation, hicka och illamående. De här besvären går oftast över efter en tid.
102
Analsäcksinflammation hos hund
På vardera sida om ändtarmsmynningen sitter två körtlar som producerar ett illaluktande sekret. Normalt töms dessa i samband med avföring. Ibland kan det tillstöta inflammation så att de inte töms normalt. Infektion kan då uppstå och hunden får klåda.
Hunden brukar då åka kana på baken för att bli av med klådan och gnida bakdelen mot mattor eller andra sträva föremål. Hunden slickar och biter sig runt svansroten. Vid infektion kan det bli smärtsamma bölder och feber.
103
Behandling av analsäcksinflammation hos hund
Analsäckarna kan tömmas genom att klämma med tummen och pekfingret. Detta kräver dock kunskap och en samarbetsvillig hund. Vid osäkerhet om tillvägagångssätt och vid bölder ska veterinär kontaktas.
Efter tömning av analsäckarna, tvätta med ljummet vatten eller något desinfektionsmedel, t.ex. Jodopax Hud & Sår eller klorhexidin.
Blir besvären stora eller återkommer ofta så kontakta veterinär.
104
Förstoppning hos hund
Orsaken till förstoppning kan variera. Ålder, stress, byte av foder kan spela in. Regelbunden motion håller igång tarmarna och förebygger förstoppning.
105
I vilka situationer ska veterinär kontaktas vid förstoppning hos hund?
Om förstoppningen fortgår efter 2 dagars egenvård.
Direkt om du misstänker nedsvald främmande kropp.
Om hunden har ont vid krystning.
Vid blod/slem i avföringen.
Om hunden är slö och allmänpåverkad.
106
Behandling av förstoppning hos hund
Vid tillfällig förstoppning kan veterinär rekommendera Paraffin flytande vet., Microlax minilavemang eller Klyx.
107
Vad kan man göra för att förebygga åksjuka hos hund?
Öva gärna med korta turer som avslutas med något trevligt.
Undvik att ge hunden mat 2-3 timmar före resan.
Om stress är huvudorsaken till att djuret mår dåligt kan man testa med att spraya utrymmet i bilen med feromoner.
108
Rengöring av öron hos hund och katt
Det är viktigt att göra rent djurets öron regelbundet för att slippa problem. Vid friska öron använder man natriumklorid 9 mg/ml. Fukta en bomullsrondell och torka bort smuts i ytterörat. Torka sedan torrt.
Om djuret har mycket vax eller smuts kan man istället använda t.ex. Epi Otic eller Otoclean som droppas i örat. Massera sedan örat försiktigt och låt djuret skaka ur och torka med bomull.
109
Öroninflammation hos hund och katt
Hörselgången är en varm och fuktig miljö, där bakterier och svampar trivs. Särskilt hundar med hängande öron och hundar och katter med mycket hårväxt i öronen kan drabbas av öroninflammation.
Öroninflammation visar sig genom klåda och smärta. Djuret skakar huvudet, kliar och lutar den sjuka sidan nedåt.
Kontakta alltid veterinär när djuret har besvär från öronen.
110
När ska veterinär kontaktas vid ögonbesvär hos hund och katt?
Vid ögoninfektion som inte gått över på 3 dagar.
| Vid skador i ögat, eller i närheten av ögat.
111
Förhudskatarr hos hund
Förhudskatarr är vanligt hos hanhundar, särskilt yngre. Försvinner ofta när hunden blir äldre. Beror på en förändring av bakteriefloran som normalt finns under förhuden.
112
Symptom på förhudskatarr hos hund
Hunden slickar sig runt förhuden.
| Illaluktande sekret som droppar samt rodnad och irritation.
113
Behandling av förhudskatarr hos hund
Det man kan göra är att spola förhuden med desinfektionslösning, när man märker att det är på gång. Använd t.ex. en bollspruta eller doseringsspruta, Upprepa 4-5 gånger med några dagars mellanrum.
Hibiscrub, Jodopax Hud och Sår, Jodopax vet. eller väteperoxid 3 % kan användas. Späds enligt instruktion och sprutas in under förhuden.
114
När ska veterinär kontaktas vid förhudskatarr hos hund?
Om hunden är mycket irriterad.
Vid svullnad.
Om egenvård inte hjälpt efter 4-5 behandlingar.
115
Behandling av sårskador på hund och katt
Sårskador på hund och katt kan behandlas precis som på människa. Tvätta såret med tvål och vatten eller med natriumkloridlösning 9 mg/ml. Lägg om det behövs ett luftigt bandage. Se till att djuret inte kan slicka såret. Krage kan behövas.
Vid misstanke om infektion: Jodopax Hud och Sår, Jodopax vet., klorhexidinlösning.
116
När ska veterinär kontaktas vid sårskada hos hund och katt?
```
Vid glipande sår som måste sys.
Vid större blödning.
Vid bitskador.
Vid infektion med värme och svullnad.
Om såret är nära ögat.
```
117
Vård av tassar och klor hos hund
Klorna ska klippas regelbundet med klotång. Om man klipper för mycket så det börjar blöda kan t.ex. blodstillande vadd användas.
Håll trampdynorna mjuka och smidiga med t.ex. Tassalva eller vaselin. Klipp bort päls mellan trampdynorna. Var noga med att göra rent och torka torrt efter smutsiga promenader.
118
När ska veterinär kontaktas angående tassar och klor hos hund?
Vid sår eller bölder i tassområdet.
Vid skärsår i trampdynorna.
Vid irriterad, rödfärgad hud mellan trampdynorna.
Vid trasiga, bortslitna klor.
119
Kroppstemperatur hos katt
Kattens normala temperatur är 38-39 grader. Tas med en vanlig febertermometer i ändtarmen.
120
När kan allergi egenvårdas?
Allergier med milda till måttliga besvär i ögon och näsa kan egenvårdas medan svårare fall, besvär från luftvägarna som hosta och pip och allergibesvär hela året ska hänvisas till sjukvården.
121
I vilka situationer är egenvård mot allergi inte lämplig?
Osäker på orsaken
Astmatiska besvär: Får kunden problem med luftrören vid allergi så att det blir svårt att andas, kunden hostar eller får en pipande andning bör sjukvården kontaktas. Om kunden får besvär från luftrören med hosta när hen tränar bör sjukvården kontaktas.
Små barn under 2 år ska inte egenvårdas mot allergier utan bör först undersökas av sjukvården.
Fås inte tillräcklig effekt av egenvård efter 1-2 veckor eller om besvären varar längre än 3 månader bör sjukvården kontaktas.
Vid ensidiga besvär
122
Frågor att ställa till kunden vid rådgivning om allergi
Ålder på barn?
Andningsbesvär eller hosta?
Provat receptfritt utan resultat?
Säsongsrelaterat eller mer långvarigt?
Besvär på båda sidorna eller bara ena?
123
Förstahandsval vid behandling av allergi
Antihistamintabletter. Om enbart antihistamintabletter inte är tillräckligt mot besvären i näsan kan de kompletteras med en nässpray, och då i första hand en med kortison.
124
Avmaskning av vuxna katter - spolmask
Unga katter (upp till 2 års ålder): Utekatter avmaskas med 2 kurer årligen, helst träckprov innan.
Vuxna katter: Träckprovtagning eller avmaskas årligen vid högt smittryck.
125
Avmaskning av vuxna katter - bandmask
Bandmask ses hos utekatter som tar bytesdjur samt hos katter som får rått slakavfall, rått kött eller rå fisk. De bör kontrolleras ofta och avmaskas vid konstaterad smitta. Träckprov är ett bra sätt att kontrollera om katten är smittad.
Om katten är irriterad av sin bandmaskinfektion bör man avmaska den vid behov. Många katter störs dock inte av att ha någon bandmask och uppnår med tiden en viss men inte fullständig resistens.
Innekatter, som inte tar möss och liknande, drabbas sällan av bandmaskinfektion.
126
Avmaskning av kattungar
Den vanligaste smittvägen för spolmask till kattungarna är via mjölken de första dagarna efter födseln. Någon smitta till fostren som hos hund förekommer inte hos katter.
Kattungar avmaskas lämpligen med bensimidazoler var fjärde vecka från sin andra till om med sin 12:e levnadsvecka eller med pyrantel varannan vecka under samma period.
Kattmamman avmaskas i regel samtidigt som kattungarna avmaskas första gången alternativt direkt efter nedkomsten.
127
När ska veterinär kontaktas i samband med ektoparasiter hos katt?
Vid hudproblem där diagnosen är oklar bör veterinär alltid kontaktas.
Vid alla former av skabb ska veterinär kontaktas.
Misstänks någon fästingrelaterad sjukdom ska kontakt tas med veterinär.
128
Avmaskning av katter som har varit utomlands
Katter är dåliga mellanvärdar för dvärgbandmask så rekommendationen att avmaska för detta är inte lika stark som för hund.
Enbart avmaskningsmedel som innehåller prazikvantel har effekt mot dvärgbandmask.
129
När ska veterinär kontaktas i samband med ektoparasiter hos katt?
Vid hudproblem där diagnosen är oklar bör veterinär alltid kontaktas.
Vid alla former av skabb ska veterinär kontaktas.
Misstänks någon fästingrelaterad sjukdom ska kontakt tas med veterinär.
130
Vanliga tecken på att en katt eller hund har fått en inälvsparasit
Viktminskning trots att den äter som vanligt
Tråkig glanslös päls
Diarré och kräkningar, ibland förstoppning
Hosta
Uppsvälld buk
