Parametri Flashcards
1
Q
aPTT
A
30 - 40 sec
2
Q
PT
A
11 - 15 sec
3
Q
INR
A
- paziente generico = 0,9 - 1,3
- prevenzione tromboembolismo = 2,0 - 3,0
- protesi valvolare meccanica = 2,5 - 3,5
4
Q
Trigliceridi
A
- desiderabile < 150 mg/dL
- limite 150 - 199 mg/dL
- elevato 200 - 499 mg/dL
- molto elevato > 500 mg/dL
5
Q
Colesterolo TOT
A
< 200 mg/dL
6
Q
HDL
A
> 60 mg/dL
7
Q
LDL
A
< 116 mg/dL
8
Q
Gamma-GT
A
7 - 33 U/L
Aumento di 5-30 volte = ostruzione vie biliari
Aumento di 2-5 volte = epatite infettiva, cirrosi alcolica, tumori (poca utilità diagnostica)
9
Q
Fosfatasi Alcalina (ALP)
A
50 - 145 U/L
Valori alti (fino a 10-12 volte): • ostruzione intraepatica • necrosi ossea
10
Q
Bilirubina TOT
A
0,3 - 1,0 mg/dL (o 5,1 - 17 mmol/L)
11
Q
Bilirubina Diretta (Coniugata)
A
0,1 - 0,3 mg/dL (o 1,7 - 5,1 mmol/L)
12
Q
Bilirubina Indiretta (Non Coniugata)
A
0,2 - 0,8 mg/dL (o 3,4 - 12 mmol/L)
13
Q
Bilirubina Diretta (Coniugata) Alta
A
Il fegato riesce a metabolizzare la bilirubina, ma non riesce ad eliminarla assieme alla bile: • Ostruzione biliare • Epatite acuta • Colecistite • Cirrosi
14
Q
Bilirubina Indiretta (Non Coniugata) Alta
A
Il fegato non è in grado di metabolizzare la bilirubina o vi è un eccesso di produzione di bilirubina a monte: • Gilbert (aumento modesto) • Emolisi • Epatite e Cirrosi • Mononucleosi
15
Q
Indici di Colestasi
A
Aumento di: • Bilirubina Diretta (Coniugata) • Fosfatasi alcalina • Gamma-GT • Acidi biliari
16
Q
ALT (o GTP)
A
< 50 U/L (uomo)
< 40 U/L (donna)
17
Q
AST (o GOT)
A
< 45 U/L (uomo)
< 30 U/L (donna)
18
Q
CPK (creatinchinasi o creatinafosfochinasi)
A
60 - 190 U/L
19
Q
CPK aumentata
A
- sforzo muscolare
- trauma
- abuso di alcool
- malattie neuromuscolari, distrofie
- lesioni muscolari, rabdomiolisi
- ustioni
- infarto o lesione cardiaca (CK-MB)
20
Q
Proteine plasmatiche totali
A
6,4 - 8,3 g/dL
21
Q
Proteine plasmatiche tot elevate
A
- Disidratazione
* Gammopatie poli o mono-clonali
22
Q
Proteine plasmatiche tot basse
A
- Aumento della volemia
- Malassorbimento, malnutrizione
- Sindrome nefrosica
- Ustioni
- Ipertiroidismo
- Neoplasie
23
Q
Abumina sierica
A
3,5 - 5,5 g/dL
24
Q
Albumina elevata
A
- disidratazione (vomito o diarrea)
- ustioni
- morbo di Addison
- sarcoidosi
25
Albumina bassa:
* malnutrizione, malassorbimento
* ipertiroidismo
* Cushing
* cirrosi, epatite
* sindrome nefrosica, glomerulonefrite
26
Azotemia (= Uremia)
10 - 50 mg/dL
27
Azotemia alta (uremia alta)
```
Cause pre-renali:
• scompenso cardiaco
• disidratazione
• eccesso di proteine con la dieta
• shock, ustioni
• avvelenamento da mercurio
```
```
Cause renali:
• glomerulonefrite acuta
• nefrite cronica
• rene policistico
• necrosi tubulare
```
Cause post-renali:
• ostruzione urinaria
28
Cl
98 - 106 mEq/L
29
Ipercloremia
* disidratazione
* Cushing
* disturbi renali
* iperparatiroidismo
* acidosi metabolica e iperventilazione
30
Ipocloremia
```
Ipocloremia:
• Addison
• SC
• vomito
• ustioni
```
31
Mg
1,3 - 2,1 mEq/L
32
Ipermagnesiemia
* antiacidi o lassativi a base di magnesio
* disidratazione
* insuff. renale
* iperparatiroidismo
* Addison
33
Ipomagnesiemia
* carenza nutrizionale o malassorbimento
* diabete
* diarrea
* ipoparatiroidismo
* ustioni
34
K
3,5 - 4,5 mEq/L
35
Iperpotassiemia
* acidosi
* diabete
* eccesso di K
* Addison
* insuff. renale
* ipoaldosteronismo
36
Ipopotassiemia
* diarrea, vomito
* intossicazione da salicilati
* iperaldosteronismo
* Cushing
* tumori
* ustioni
37
Na
136 - 146 mEq/L
38
Ca
8,4 - 10,2 mg/dL
39
Creatinina
0,6 - 1,3 mg/dL
40
Creatinina alta
* insuff. renale (acuta o cronica)
* ridotto FPR (scompenso cardiaco, aterosclerosi a. renale…)
* ostruzioni urinarie
* eccessi sportivi
* ipertrofia muscolare
* danno muscolare
* ipertiroidismo
* miastenia gravis
* disidratazione
41
Creatinina urinaria alta
* febbre
* digiuno
* iperattività muscolare
42
Clearance Creatinina
85 - 125 mL/min
43
Glicemia a digiuno
* Normale = 70 - 100 mg/dL
* Alterata glicemia a digiuno = 100 - 126 mg/dL
* Ridotta tolleranza al glucosio = 100 - 126 mg/dL
* Diabete > 126 mg/dL
44
Glicemia dopo 120 min dal carico orale di glucosio (75g)
* Normale < 140 mg/dL
* Alterata glicemia a digiuno < 140 mg/dL
* Ridotta tolleranza al glucosio 140 - 200 mg/dL
* Diabete > 200 mg/dL
45
Formula Leucocitaria
Globuli bianchi totali = 4000 - 10500/mmc (o /μL)
* Neutrofili = 40-75 % (2000 - 8000/mmc)
* Linfociti = 25-55 % (1500 - 5000/mmc)
* Monociti = 2-10 % (100 - 900/mmc)
* Eosinofili = 0,5-6 % (20 - 600/mmc)
* Basofili = 0-2 % (2 -150(mmc)
46
Neutrofilia
* infezioni acute (batteri o funghi)
* leucemie mieloidi
* AR, febbre reumatica
* traumi
* malattie infiammatorie, tiroiditi, gotta
47
Neutropenia
* congenita
* linfomi
* anemia aplastica
* infezioni virali (influenza)
* radiazioni ionizzanti
* chemioterapia
48
Linfocitosi
* leucemie linfatiche
* infezioni batteriche croniche
* infezioni virali (mononucleosi, morbillo, influenza…)
* mieloma multiplo
* infiammazione
49
Linfocitopenia
* congenita
* AIDS
* chemioterapia
* radiazioni ionizzanti
* malattie croniche (lupus, sarcoidosi…)
50
Monocitosi
* leucemia
* mieloma
* mononucleosi
* cirrosi
* malattie infiammatorie croniche
* TBC, sifilide, brucellosi, endocardite batterica
51
Monocitopenia
* leucemie
* mieloma
* chemioterapia
52
Eosinofilia
* allergie
* reazioni di ipersensibilità
* malattie autoimmuni
* parassiti
53
Eosinofilopenia
* ipoglicemia
* shock
* stress
* cortisone
* cushing
54
Basofilia
* alcune leucemie
* gangrene
* infezioni croniche
* allergie alimentari
* parassiti
55
Basofilopenia
* gravidanza
* ipertiroidismo
* stress
56
PLT (piastrine)
150mila - 450mila su mmc (o /μL)
57
Trombocitosi
* disordine mieloproliferativo
* stati infiammatori acuti e cronici
* carenza di ferro
58
Trombocitopenia
* congenita (Wiskott-Aldrich, malattia von Willebrand)
* infezioni (virus, batteri, malaria)
* CID
* porpora trombotica trombocitopenica
* anemia aplastica
* linfomi
* deficit nutrizionali
* infezioni virali
* insuff. renale
* trombocitopenia indotta da Eparina
59
MPV
Volume Piastrinico Medio
| 9,7 - 12,8 fL
60
MPV elevato
```
Indice di elevato turnover piastrinico:
• piastrinopenie
• malattie mieloproliferative
• porpora trombotica trombocitopenica
• asportazione della milza
• malattie infiammatorie intestinali
```
61
MPV basso
* anemia aplastica
| * insuff. piastrinopoiesi midollare (carenza B12 o folati, chemio…)
62
Reticolociti
0,5 - 2,5 % (40 - 90 x 10^9/L)
63
Reticolociti alti
* anemia perniciosa
* emorragia
* anemia emolitica
* policitemia vera
64
Reticolociti bassi
* carenza di Fe, vit. B12, folati…
* anemia aplastica
* radioterapia
* tumori
* malattie renali (riduzione di EPO)
* alcolismo
65
Ferritina
uomini = 24 - 336 mcg/L
donne = 11 - 307 mcg/L
66
Ferritina: valori bassi
carenza di Fe, gravidanza
67
Ferritina: valori elevati
emocromatosi, emoiderosi, talassemia, AR…
68
Transferrina
240 - 360 mg/dL
69
Transferrina alta
* emorragie
* anemia sideropenica
* gravidanza
* contraccettivi ormonali
70
Transferrina bassa
* malnutrizione
* malattie epatiche
* infiammazione acuta e cronica
* emocromatosi
* sovraccarico marziale
71
Sideremia
Fe legato alla transferrina
uomo = 53 - 167 mcg/dL
donna = 49 - 151 mcg/dL
72
MCV
Volume cellulare medio
| 80 - 100 fL
73
MCV alto
* carenza vit. B12 o di folati
* malattie epatiche
* ipotiroidismo
* abuso di alcool
* mielodisplasia
74
MCV basso
* carenza di Fe
* talassemia
* anemia sideroblastica
75
MCH
Contenuto cellulare medio di emoglobina
26 - 32 pg (picogrammi)
(aumenta solitamente in maniera parallela ad MCV)
76
MCH elevato
* carenza di vit. B12 o di folati
* ipotiroidismo
* abuso di alcool
77
MCH basso
* carenza di Fe
* talassemia
* emoglobinopatie
78
MCHC
Concentrazione cellulare media di emoglobina
32 - 36 %
79
MCHC elevato
* stati emolitici
* sferocitosi
* anemia falciforme
80
MCHC basso
* carenza di Fe
| * talassemia
81
Eritrociti
uomo = 4,6 - 6,2 x10^6/μL
donna = 4,2 - 5,4 x10^6/μL
82
Emoglobina
uomo = 13 - 18 g/dL
donna = 12 - 16 g/dL
83
Ematocrito
Rapporto tra volume complessivo dei globuli rossi e il volume totale del sangue.
uomo = 40 - 54%
donna = 38 - 47%
(Se elevato indica che il sangue è più viscoso)
84
Emoglobina glicata
Valori normali = 4 - 5%
Se HbA1c < 6,3 % = ottimo controllo del diabete
Se HbA1c > 7% = scarso controllo del diabete
Se HbA1c > 9% = cattivo controllo del diabete
