Parasitoses

Question 0

Dg hydatidose

Answer 0

Paraclinique
-Echographie abdominale :
kyste liquidien à lésion calcifiée
-Sérologie +++ : 
examen de référence désormais 
pose le diagnostic
N'élimine pas le dg si neg
-arc 5 spé de l'hydatidose à l'immunoelectrophorese

!! Remarque
Ponction de kyste formellement contre-indiquée (PMZ)
→ risque de dissémination +/- choc anaphylactique

Question 1

Ttt hydatidose hépatique

Answer 1

Prise en charge: hospitalisation systématique / en urgence / en chirurgie

Options thérapeutiques

Tt chirurgical:
exérèse mais risque opératoire: ne pas léser le kyste +++
Tt instrumental:
ponction aspiration avec réinjection de sérum (PAIR)
Tt médicamenteux:
antiparasitaire (albendazole) possible mais long

Stratégie thérapeutique
si kyste compliqué: 
exérèse chirurgicale sous couvert d’albendazole
si kyste non compliqué: 
PAIR si symptomatique / abstention sinon