Patologias de la vesicula y vias biliares Flashcards

(37 cards)

1
Q

Menciona tres patologías asociadas a alteraciones en las vesículas y vías biliares:

A

Cole cistitis aguda y crónica

Litiasis de la vía biliar

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Q

¿Cual es la funcion de la vesicula biliar?

A

Capacidad de aproximadamente 30cc

Concentrar y almacenar la bilis hepatica.

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3
Q

¿Cual es la función del esfinter de oddi?

A

Nos permite el llenado de la vesicula biliar

Impedir el reflujo bilio-pancreatico

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4
Q

¿Cuales son las funciones de la colecistocinina (CCK)?

A

Se encarga de provocar la concentracion de la vesicula
Disminucion de la presion del Oddi
Permite el flujo de la bilis hacia el duodeno

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5
Q

Menciona algunas anomalias congenitas de la vesicula y via biliar;

A
Vesicula en gorro frigio o tabicada
Diverticulos
Posicion anomala 
Suspension anomala (vesicula flotante)
Duplicacion
Agenesia
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6
Q

¿Cual es la anomalia congénita mas frecuente mente encontrada en la vesicula y via biliar?

A

Vesícula en gorro frigio

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7
Q

Esta patologia generalmente asintomatica se genera por la presencia de litos en la vesicual:

A

Colelitiasis

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8
Q

Es la inflamacion de la vesicula biliar.

A

Colecistits

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9
Q

Como se clasifica la colecistitis:

A

Aguda
Cronica
Litiasica
Alitiasica

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10
Q

¿Cual es la colecistitis mas frecuente?

A

La litiasica

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11
Q

Como es que se producen las colecistitis cronica?

A

Se produce por cuadros repetitivos de colecistitis aguda

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12
Q

Describe la coledocolitiasisi:

A

Es la presencia de litos en el coledoco.

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13
Q

Patología que se produce por la presencia de litos tanto en vesícula como en coledoco:

A

Colecisto-coledocolitiasis

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14
Q

¿Cuales son algunos factores de riesgo para la colelitiasis?

A
  • Edad mayor de 40 años
  • Sexo femeninon (estrogeno)
  • Obesidad, sx. metabolico
  • Multiparidad
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15
Q

Menciona algunos factores de riesgo para desarrollar calculos de pigmentos en una colelitiasis:

A
Hemolisis cronica
Cirrosis hepatica alcoholica
Anemia perniciosa
Fibrosis quistica
Adultos mayores
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16
Q

Cual es la causa mas comun de una colecistitis aguda:

A

Litiasis (90-95% de los casos)

17
Q

Cuadro clinico caracteristico de una colecistitis aguda:

A
Dolor en HD y epigastrio
Febricula o fiebre
Nauseas y vomito
Signo de Murphy
Leucocitosis 
Defensa muscular 
No ictericia
18
Q

Como se diagnostica una colecistitis aguda:

A
BH: observar una leucocitosis 
PCR: Proteina C reactiva 
PFH:  Hipertransaminasemia 
-Hiperbilirrubinemia 
Quimica sanguinea
EGO
PL
Hemostasia 
"ECOGRAFIA" (90-95% de sensibilidad)
19
Q

Menciona algunos diagnostico diferenciales de la “colecistitis aguda”:

A
Ulcera peptica
Apendicits aguda
Patologias de colon, riñon, bilis y pancreas
Hepatitis aguda
Neumonia basal derecha
20
Q

¿Cual es el manejo para una colecistitis aguda?

A

Intrahospitalario: Analgesia y antibioticoterapia

Derivacion al especialista

21
Q

Menciona algunos diagnosticos diferenciales de la colecistitis cronica:

A
Colon espastico
Ulcera peptica
Absceso hepatico amibiano 
Pancreatitis 
Hernia hiatala 
Diverticulitis 
Coronopatia
22
Q

Menciona algunas complicaciones de una colecisistitis crónica:

A
Colecistitis enfisematosa
Empiema 
Hidropesia 
Fistula e Ileon biliar
Gangrena con o sin perfoacion
Vesicula en porcelana
23
Q

Menciona algunas de las etiologias de una obstrucción de las vías biliares:

A
Litiasis 
Estenosis benigna 
Estenosis maligna 
Quiste 
Diverticulos
24
Q

Las coledocolitiasis se produce en un 95% de los casos a causa de que?

A

Migracion de calculos hacia la vesicula

25
Cuales son los sintomas de una "coledocolitiasis"
-Dolor biliar (sintoma mas comun) Nauseas y vomito Ictericia por obstruccion
26
Cuales son las complicaciones de una coledocolitiasis:
Colangitis Ictericia obstructiva Pancreatitis Cirrosis biliar secundaria
27
Menciona los tipos de colangitis:
- Aguda o cronica - Supurativa o NO supurativa (+ frecuente) - Secundaria a obstruccion del flujo biliar.
28
Cual es el cuadro clinico de una colangitis:
Triada de Charcot Leucocitosis Hemocultivos (+)
29
Como esta la triada de charcot en una colangitis:
Dolor (biliar) Fiebre con escalofrios Ictericia
30
¿Cual es la etiologia mas comun de una colangitis?
Bacteriana
31
Como se diagnostica una colangitis:
``` LABORATORIALES PFH (Patron colestasico) EGO (Bilirrubina) Hemocultivo BH (Leucocitosis) GABINETE: Ecografia CPRE ```
32
¿Cual es el tratamiento para una colangitis?
1°Eleccion: combinacion de antibioticoterapia y drenaje por CRPE 2°Eleccion: combinacion de antibioticoterapia ycirugia.
33
Cual es la etiologia mas comun de una estenosis de la vía biliar:
Estenosis benigna
34
Cuales son las manifestaciones clinicas de la estenosis de la via biliar
Fuga de bilis Firnacuib de absceso( compilacion postoperatoria inmediata) puto el que lo lea JAJAJAAJAJA que creisi
35
cual es el diagnostico de la esternosis de la via biliar?
colangiografia endoscopica colangiofradia percutanea cepillado endoscopivo de esternosis para: la citologia exfoliativa( indicador de la naturaleza de la lesion: maligna vs benigna)
36
Menciona algunas etiologias para una hemobilia:
- Lesion traumatica o quirurgica del higado - Ruptura intraductal del absceso hepatico - Hemorragia de un tumor biliar o hepatico.
37
¿Como se diagnostica una hemobilia?
Colangiografia con coagulos en arbol biliar | Arteriografia selectiva