Cirrosis hepatica y sus complicaciones Flashcards
(41 cards)
¿Como se clasifica la firbosis y la cirrosis en la escala de daño?
Fibrosis 3
Cirrosis 4
¿Cual es una complicacion de la cirrosis descompensada y que sintomas aparecen?
Hipertension portal
-Ascitis
Hemorragia por varices esofagicas
¿Como se clasifican los pacientes cirroticos?
- Cirrosis alcohólica
- Cirrosis por hepatitis viral crónica
- Cirrosis biliar
- Cirrosis cardíaca
- Cirrosis criptogena
¿En este tipo de cirrosis hay fibrosis pero no hay inflamación ni necrosis concomitante?
Cirrosis alcohólica
¿Cuales son los 3 tipos de fibrosis que se pueden producir en una cirrosis alcoholica?
- Centrolobulillar
- Pericelular
- Periportal
¿Cuanto miden los nodulos regenerativos producidos en una cirrosis alcoholica?
> 3 mm (conocida comunmente como “micronodular”)
¿Donde se absorbe el etanol?
Intestino delgado y en menor grado en el estomago
¿Porque el etanol el metabolito del alcohol es dañino para nuestro higado?
Porque ayuda a la acumulacion de trigliceridos al aumentar la captacion de acidos grasos y reducir su oxidacion asi como la secrecion de lipoproteinas
-Por la sintesis de especies reactivas de oxigeno
¿Estas celulas se activan durante la ingesta de alcohol y son las encargadas de producir colágeno y matriz extracelular?
Celulas estrelladas las cuales fueron activadas por las celulas de kupfer
¿Que tupo de anemia seria capaz de producir una cirrosis alcohólica?
Este anemia presentaria celulas en espolon y acantocitos denomada Sx. de zieve
¿Como se encontraria una PFH en un paciente con sx. de zieve provocado por una cirrosis alcoholica?
ALT y AST elevados (Donde AST supera a ALT)
¿Cual es el gold standard para diagnosticar una hepatopatia?
Biopsia
Cual es el tratamiento para una cirrosis alcoholica?
-Abstinencia
-Buena nutricion
-Supervicion para evitar
complicaciones
-Otros…. administracion de pentoxifilina oral (disminuuye el factor de necrosis tumoral alfa)
¿Cual es la caracteriztica principal de una cirrosis por hepatitis C?
Firbosis de base portal con puentes de fibrosis y formacion de nodulos
¿Que se espera encontrar en un paciente cirrotico por hepatitis C cuando este pertenece al genotipo 3?
Esteatosis
¿Al teñir los hepatocitos que tipo de imagen se esperaría encontrar?
Imagen de vidrio esmerilado
Que antígeno refleja la imagen de vidrio esmerilado:
HBsAg
¿Cuales son las manifestacoines clinicas producidas por una cirrosis por hepatitis C o B?
- Fatiga
- Malestar
- Dolor vago en el cuadrante superior derecho.
¿Cual es el farmaco usado para cirrosis por hepatitis b?
Lamivudina
Adefovir
Telbivudina
¿Que tipo de lesión es la que se encuentra en una cirrosis biliar?
Lesion por necroinflamatoria, procesos congenitos o metabolicos o compresion externa de las vias biliares
Cuales son los dos tipos de cirrosis biliar que se pueden producir?
Intra y extrahepatica
¿Cuales son las principales causas del sindrome de colestasis cronica?
- Cirrosis biliar primaria.
- Colangitis auto inmunitaria
- Colangitis esclerosante primaria
- Ductopenia idiopatica del adulto
¿Cuales son las caracteristicas histopatologicas de la colestasis cronica?
Estasis de colato
- Deposito de cobre
- Tranformacion xantomatosa de los hepatoscitos
- Fibrosis biliar irregular
¿Grupo de personas que son comunmente afectados por una cirrosis biliar primaria?
Mujeres de 50 años