Penicilinas Naturales Flashcards

(48 cards)

1
Q

¿De qué sustancia derivan las penicilinas naturales?

A

Ácido 6-aminopenicilánico

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Q

¿Cual es la penicilina natural base?

A

La penicilina G (bencilpenicilina)

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Q

¿Que sales hacen más estable a la penicilina G?

A
  • Penicilina G sódica (muy soluble)
  • Penicilina G potásica
  • Penicilina G procaínica
  • Penicilina G benzatinica
  • Penicilina V potásica (fenoximetilpenicilina)
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4
Q

¿Cuál es la penicilina natural que se administra IV?

A

Penicilina G sódica y potásica

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Q

¿Cuál es la única penicilina natural que se administra vía oral?

A

Penicilina V potásica (fenoximetilpenicilina)

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6
Q

¿Cual es el mecanismo de accion de las penicilinas naturales?

A

Inhiben la ultima fase de la síntesis de la pared bacteriana

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7
Q

¿Qué nombre reciben las penicilinas que inhiben la ultima fase de la síntesis de la pared bacteriana?

A

Betalactamicos

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8
Q

¿Que enzimas participan en la formación de los tetrapéptidos y donde se ubican?

A

Transpeptidasas , se localizan en el espacio periplásmico

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9
Q

¿Que otro nombre reciben las transpeptidasas?

A

PBP= penicillin binding protein

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10
Q

¿Cual es el sustrato de la transpeptidasa?

A

El pentapéptido

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11
Q

¿Con que presenta similitud el anillo betalactamic de los ATBS?

A

Tiene similitud estructural con la región del pentapéptiido , sustrato de la transpeptidasa

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12
Q

¿Que efecto produce la unión del anillo betalactimico a la transpeptidasa (PBP)?

A

Impiden la formación de la pared celular y por lo tanto produce lisis por ruptura osmótica

(Inhibicion de las enzimas que forman pared de peptidoglucano)

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13
Q

¿Que es la PBP?

A

PROTEÍNA DE UNIÓN A PENICILINA

PBP= penicillin binding protein

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14
Q

¿En que se debe convertir el pentapeptido para formar el peptidoglucano de la pared celular bacteriana?

A

en tetrapéptido por la acción de la PBP (transpeptidasa)

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15
Q

¿Que ocurre cuanto un betalactamico de une a la PBP (transpeptidasa)?

A
  1. Se inhibe la unión del pentapeptido a la transpeptidasa (PBP) ya que el betalactamico se une a esta enzima
  2. Impide paso de pentapeptido a tetrapeptido, el cual es necesario para la
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16
Q

¿Cuales son las sustancias precursoras del peptidoglucano?

A

N-acetilmuramico

N-acetilgluosamina

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17
Q

¿Cual es el espectro antimicrobiano de las penicilinas naturales?

A
  • Cocos gram positivos:
  • cocos anaeróbios Gran positivo
  • Bacilos gram positivo
  • Bacilos anaerobios gram positivos
  • cocos gram negativos
  • Espiroquetas
  • borrelia
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18
Q

¿Que bacterias coco gram positivo presentan resistencia frente a las penicilinas naturales?

A
  • S. Aureus

- S.pneumonie (resistencia variable)

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19
Q

¿Qué bacteria coco gram negativo presenta resistencia contra las penicilinas naturales?

A

Gonorrhoae mayor 50% resistencia

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20
Q

¿Para que bacteria tipo Borrelia lass penicilinas naturales son de segunda línea?

A

Borrelia burgdorferi

21
Q

¿Cual es la farmacocinética de la P. Benzatinica?

A
  • Via IM

- Vida media 7-9 días

22
Q

¿Cual es la farmacocinética de la P. Procainica?

A
  • Vía IM

- cnc adecuada da 12 hrs

23
Q

¿Cual es la farmacocinética de la P. Potasica?

A

VÍA ORAL 60%

Fenximetilpenicilina

24
Q

¿Que penicilina natural se administra vía IV?

A

Penicilina G sódica y potásica

25
¿Que penicilina tienen alta solubilidad en agua
Penicilina G sódica y potásica
26
¿Qué pasa si se administra la penicilina G sódica y potásica por vía oral?
Es destruida por el ácido del estómago , por lo cual disminuye la biodisponibiliad
27
¿Al administrar la penicilina G sódica y potásica por vía IM , al cuanto tiempo se detectan valores?
- Luego de 4-6 hrs después de la administración | - en RN persiste hasta a las 12 hrs
28
¿Por que vía de administración se produce el pico maximo de forma inmediata la penicilina G sódica y potásica?
Por medio de la vía IV
29
¿Como se debe mantener la administración de la penicilina G sódica y potásica para que las concentraciones se mantengan estables?
Por medio del goteo continuo
30
¿Como es la distribución de la penicilina G sódica y potásica ?
- Se distribuye en todos los líquidos y tejidos | - Menor en LCR y baja en secreciones bronquiales en esputo
31
¿Donde se difunde fácil la penicilina G sódica y potásica ?
Se difunde fácil en empieza y en líquido ascitis o , sinovial y pericardico
32
¿Donde ocurre el metabolismo de la penicilina G sódica y potásica ?
30% es por metabolismo hepático
33
¿Donde se produce la eliminación de la penicilina G sódica y potásica ?
70% por secreción tubular y 3-5%. Por medio de la bilis
34
¿cuál es la vida media de la penicilina G sódica y potásica ?
30 minutos
35
¿Qué indicaciones terapéuticas tienen las penicilinas naturales?
-De elección para SBHGA = elección amigdalitis -Endocarditis por S. Viridans -Gangrena gaseosa ( C, perfringens) -Difteria -Sifilis Leptospirosis -Fiebre reumática -Streptococus grupo B
36
¿Que enfermedades produce el SBHGA que pueden ser tratadas por penicilinas naturales?
- Faringoamigdalitis - Escarlatina - Amigdalitis
37
¿Qué enfermedades son ovacionadas por el Streptococus beta-hemolitico del grupo B pueden ser tratadas por penicilinas naturales?
- Sepsis | - Meningitis
38
¿Que enfermedades por S. pneumonie pueden ser tratas por penicilinas naturales?
- Neumonía | - Meningitis ( cuando S. P es sensible a penicilina )
39
¿Que enfermedades por N. Meningitidis Pueden ser tratadas por penicilinas naturales?
- MEningitis meningocócica | - Meningococcemia
40
¿En que enfermedad las penicilinas naturales son tratamiento de segunda línea?
En la enfermedad de Lyme
41
¿Que toxicidad presenta las penicilinas naturales?
- Reaccion alérgica inmediata o anafilaxia | - Ocurre 2-30 minutos luego de la dosis
42
¿Que es la reaccion de urticaria acelerada?
- ocurre de 1-72h | - Se produce urticaria, broncoespasmo ,
43
¿Que nombre presenta la reacción alérgica tardía?
Enfermedad del suero
44
¿Que es la reacción alérgica tardía?
- Aparece del 7 al 10 día | - Se presenta fiebre, malestar , urticaria , artrología , adenopatía
45
¿Que otras reacciones tardías se pueden presentarse en las penicilinas naturales?
- Anemia hemolitica - Trombocitopenia - Nefritis interrsticial
46
¿Que es la reaccion de JArish-Herxheimer?
Malestar paroxística Cefalea Taquicardia por destruccion masiva de bacterias o espiroquetas (Se puede producir al trata sifilis)
47
¿Que es la reaccion a la procaina?
- Inyección accidental IV - Produce Micro embolsó a pulmo y cerebro - Hiperventilación , dilatación pupilar - convulsiones,coma , alucinaciones - responde a DIAZEPAM
48
¿Que produce la toxicidad en el SNC las penicilinas naturales?
``` -Dosis masivas Híperreflexia Micologías Convulsiones Coma ```