PHA-1031 - 7 : Xérose ✅ Flashcards
(144 cards)
1
Q
QJS
A) Rend la peau plus lisse et plus douce.
B) Retient l’eau provenant du derme ds le SC.
C) Bloque physiquement l’évaporation de l’eau. Promouvoir la restauration de la barrière cutanée.
D) Normalisation de la barrière cutanée. Diminue le développement d’inflammation.
A
A) Rend la peau plus lisse et plus douce. Émollient
B) Retient l’eau provenant du derme de le SC. Humectant (hygroscopique)
C) Bloque physiquement l’évaporation de l’eau. Promouvoir la restauration de la barrière cutanée. Occlusif (antidéshydratant)
D) Normalisation de la barrière cutanée. Diminue le développement d’inflammation. Agent de réparation cutané
2
Q
disclaimer : y a bcp de flashcard mais plusieurs se répete et l’info est écrite différement ça facilite l’apprentissage
A
lacher pas c’est bientôt fini!!!🦾🦾🦾🦾
3
Q
QSJ :
Couche cornée de l’épidermen (stratum corneum) .
Membrane perméable.
Protège contre les agents extérieurs et maintient l’hydratation (prévient perte d’eau). Composé de cornéocyte, lipides intercellulaire et eau
A
la barrière cutanée
4
Q
quels sont les lipides de la barrière cutanée et leur % dans la compositon
A
céramide (+++ 50%)
cholestérol (25%)
acide gras (10 à 25%)
5
Q
les facteurs de la peau normale :
- % d’________ adéquat (________ %)
- présence de ________
- ________ cellulaire adéquate (____________ en cornéocytes)
- _________ __________ ___________ (FHN) cellulaire suffisant
- processus de ________ efficace
A
- hydratation , (10 à 20%)
- lipides
- différenciation (kératinocyte)
- facteur d’hydratation naturel
- desquamation
FHN selon si molécule retient l’eau
6
Q
synonyme de xérose
A
xérodermie
peau sèche
7
Q
QSJ :
peau sèche
A
xérose
8
Q
explique c’est quoi la xérose
A
problème le plus fréquent relié à l’altération de barrière cutanée
diminution de la quté et qlté de lipides et susbtance hydrophile
9
Q
à voir
Énumérez les principes de traitement de la xérose.
A
Réparation barrière cutanée
Augmentation eau épiderme
Réduction perte eau
Rétablir barrière lipidique (retient et redistribue l’eau)
10
Q
nomme les signes cliniques de la xérose (7)
A
- peau rugueuse autoucher, écailleuse, floconneuse
- apparence terne
- fréquent
- incidence augmente avec l’âge (surtout personne de > 60 ans)
- peut survenir à tout âge selon type de peau, conditions environnementales et médicales
- condition bénigne aigue qui peut devenir chronqiue chez plusieurs personnes
- peut causer prurit (surtout personne âgées)
11
Q
Lors de la xérose, si aucun traitement n’est donné qu’est-ce qui se produit au niveau de la peau?
A
Irritation
Inflammation
12
Q
nomme les complications de xérose (5)
A
- risque infection (quand gratte ou fissure porte ouverte pour rentrer de bactérie)
- possibilité de crevasse (si sévère)
- eczéma craquelé en hiver
- dermatite astéatotique si xérose étendue avec inflamamtion, nuit à la qualité de vie
- dermatite de contact allergique
13
Q
nomme des régions atteintes par la xérose (6)
A
visage🧒
mains 🤚
cuisses
jambes inférieures🦵
coté abdomen
bras 🦾
14
Q
comment faire l’évaluation d’un patient en cas de doute que c’est de la xérose
A
les 7 dimensions (parfois patient pense que le sx est normal il faut donc tout demander )
15
Q
nomme des éléments important à avoir lors de la collecte de renseignements
A
âge
hsitoire familiale « d’atopie » (eczéma, RA, asthme)
grossesse, ménopause
allergies
maladies
médication
causes
déjà essayé un produit hydratant? lequel? effiace?
déjà consulté ?
16
Q
y en a plusieurs je les ai toutes mis just in case mais jai mis en gras
Nommez des causes qui prédisposent les gens à avoir la peau sèche.
A
âge avancé (atrophie cutané, perte de lipide et FNH)
dermatite atopique, de contact
anomalie génétique
ATC (hypothyroïdie, diabète)
infection (fongique, cellulite)
ménopause, andropause
médiamcent
déshydratation, sueur excessive
aggression externe ( frottement vigoureux avec serviette, porte vêtements serré,rugueux, synthétique, etc)
froid, vent
air sec (faible taux humidité)
climatisation
exposition prolongée au **soleil **
produit parfumé
bain et douche longue et fréquente
piscine chlorée
nettoyage des mains excessif
**occupation **: coiffeur, infirmier, plonguer, cosntruction
ceux en gras c’est ceux en gras dans ppt
17
Q
les caractéristiques de la xérose chez les ainés :
- affecte la plupart des personnes ________ ans
- surtout au niveau des ________, aussi bras, mains et pieds
- sécheresse, rugosité, perte ________, ride, érythème, ________ , fissure
- souvent causé par la perte de ________
- renouvellement cellulaire et production de sébum déclinent
- ________ déficient
- perte d’eau ________ (TEWL)
A
- > 60 ans
- jambes
- d’élasticité, démangeaison
- lipides
- FHN
- transépidermique
18
Q
quelle est la principale du prurit en cas de xérose chez les ainés
A
- grattage excessif, inconfort, blessure, infection, douleur = diminue qualité de vie
- effet combinés à l’âge, l’environnement et habitude de vie
19
Q
VF: il existe une outil clinique pour déterminer le niveau de xérose
A
vrai
pourra l’utiliser avec la loi 67
20
Q
VF: les peaux plus foncées n’ont pas besoind e toujours s’hydrater
A
faux
même si ont une protection supériure contre la sécheresse et ph plus bas, une peau plus épaisse et plus grande qté de lipide ne les protège pas contre xérose
21
Q
nomme les RED FLAS de xérose quand référer (17)🚩
A
- âge < 2 ans
- atteinte grande surface
- rougeurs étendue -> 30% surface corporelle
- douleur +++
- nuit aux activités quotidiennes + sommeil
- atteinte plis
- yeux, muqueuse, génital
- fièvre et sx systémique
- nouvelle lésion visage
- phlyctène, ulcère, pus, fissure, saignement
- immunosuppression
- problème thyroïdienne
- diabète non contrôlé
- atteinte membre inférieur(insuffisance veineuse, trouble vasculaire périphérique)
- alcoolisme (sous alimentation)
- toxicomanie
- itinérance
22
Q
pour quelles raisons une xérose sera prise en charge MVL
A
**si problème bénin **
- atteinte sur une ou plusieurs régions du corps (moins 30%)
- cause connue
- progressif et non soudain
23
Q
comment prense en charge en cas que c’est un problème bénin
A
**MNP + nettoyant doux + produit hydratant **
- max 2 semaine (amélioration 50%)
- pas ou peu amélioration = référer MD
- si amélioration = continuer
24
Q
quels sont les objectifs de tx d’une xérose
A
**- restaurer barrière cutanée ** (objectif #1)
- augmenter teneur en eau de l’épiderme
- réduire perte en eau (TEWL)
- rétablir la barrière lipidique (retient eau)
25
Dites une des premières questions que nous allons demander à notre patient qui arrive à la pharmacie avec des démangeaisons.
Prenez-vous un nouveau médicament?
26
À quelle surface de la peau on observe habituellement la xérose?
Zone de FROTTEMENT
27
Quels sont les objectifs cliniques lorsqu'un patient présente de la xérose?
Diminuer l'inconfort (sensation rugosité et desquamation de la peau)
réduire le prurit associé à la peau sèche
Prévenir peau sèche une fois rétablie et complication dermatologique
28
que doit faire un tx idéal pour la xérose
- réduire sécheresse, irritation et prurit 🔝
- améliore apparence de la peau ✅
- restaure barrière cutanée 🌿
29
pourquoi l'objetif final est de trouver le produit hydratant approprié à notre patient
l'adhésion est un enjeu faut s'assurer que le patient applique régulièrement et au bon moment le tx
cosmétiquement acceptable et aussi coût
30
VF: Le nettoyage est essentiel mais peut devenir la cause de la xérose
Vrai
31
quelle est la fonction des nettoyants (quand on fait le nettoyage)
enlèvent le sébum, saleté, sueur, poussière, bactéries, peaux morte (kératinocyte desquamée)
32
Lors du nettoyage, on favorise quelle température pour l'eau?
Tiède
## Footnote
* Eau chaude : irritante*
* Eau froide : inconfortable*
33
Quelle méthode on devrait privilégier pour nettoyer le visage?
Utiliser les mains, ne pas frotter, éviter accessoire, débarbouillette rugueuse et exfoliant (scrubbing) => avec douceur
| bien rincer et assécher
34
Vrai ou faux : Les nettoyages très fréquents permettraient de diminuer les irritations de la peau.
Faux
## Footnote
*C'est le contraire : cause de l'irritation + comédons*
35
l'image c'est juste avoir en tête mais privéleger nettoyant avec ph (4-6)
36
qu'est-ce qu'il faut éviter lors d'un choix de nettoyant
- barres savon ionique « standards »
- PH entre 8,5 et 11
- plus asséchant
- plus irritant
- souvent parfumé
- modifient PH de la peau
| IMPO DE BIEN RINCER
37
il faut préferer les _________
syndets (synthetic detergent)
| pain « sans savon » avec ajout d'hydratant
38
je vais mettre d'autre savon autre que le syndet just in case (je overthink chaque slide)
39
Est-ce qu'on devrait
A) recommander
B) éviter
les pains de savon régulier?
B) éviter
## Footnote
*Ils peuvent augmenter le développement de la peau sèche*
40
# à base de syndet
Nommez un produit nettoyant, pour tout le corps, qui serait un bon choix pour prévenir la xérose.
Dove
## Footnote
* Pain sans savon avec hydratant ajouté*
* Appelé aussi syndet*
41
Qu'est-ce qui est diminué lors de l'utilisation du savon dove (syndet)?
les pertes d'eau sont diminuées
42
les caractéristiques des nettoyeurs syndets liquides :
- savon ________
- respecte ________de la peau (acide à neutre 5,5 à 7)
- non ionique
- contient émulsifiant et hydratant ________ : huile, gras, silicone
- effet ________
- affecte peu la ________
- indiqué en cas de problème cutané : ________, peau très ________, rosacé, chimio
- $$$$ : souvent réservés au visage
- prudance avec agent de cosnervation : original vs générique
- dermatologique
- PH
- synthétique
- filmogène
- barrière cutanée
- acné, sensible
43
VF: les nettoyants syndets corps peuvent être utilisés au visage
vrai
44
Nommez un bon produit à utiliser au niveau du visage pour prévenir la xérose.
Spectrojel
45
just know y a d'autre option comme nettoyant liquide visage
46
À quel ingrédient il faut faire attention dans les nettoyeurs liquides sans savon?
Agent de conservation
## Footnote
*Ceux-ci peuvent varier entre la marque originale et la marque générique. Effet irritatif plus élevé selon le produit.*
47
Vrai ou faux : Les huiles lavantes sont destinées à toutes les peaux sèches.
Vrai
indiqué si peau sèche
48
La base lavante classique des huiles lavantes est composée de quoi?
ionique classique : Eau + Agents tensio-actifs (laureth sulfate de sodium)
## Footnote
contient aussi glycérine et est non parfumée
49
Vrai ou faux : Dans les huiles lavantes on retrouve une petite proportion d'huiles.
Faux ***On retrouve une grande proportion d'huile (de 5 à 20 %)***
50
QSJ:
apaise la peau sèche qui démange
à base d'huile minérale
huile de bain
51
à quoi il faut faire attention quand utilise huile de bain
rend le bain glissant = dangereux
| éviter produit parfumé (risque irritation et allergie)
52
avoien colloïdale =
| connue pour quoi?
anti prurigineux
53
explique comment utiliser huile de bain
verser 15 à 30 ml à la fin du trempage ou appliquer à la sortie du bain (peut s'employer à la fin de la douche)
54
les poudres de bain :
- à base de farine d'_______ _______
- action ________
- moins efficace que ________
- ________ étendue
- avoine colloïdale
- antiprurigineuse
- huile de bain
- dermatite
55
quelles sont les 4 classes de produits hydratant
occulsif
humectant
emollient
agent réparateur
56
à quelle classe de produit hydratant appartiennent les produits suivants :
petrolatum, cire abeille, beurre karité, huile minérale, silicone, paraffine, lanoline
les occlusifs
57
comment les occlusifs ont un effet antidéshydratant
empêche l'évaloporation de l'eau au niveau de stratum corneum en formant une barrière physique protectrice huileuse
58
VF: à propos des occlusifs
- remplacent les huiles naturelles de la peau
- les moins efficaces
- indiqué pour peau très peu sèche
- vrai
- faux , les plus efficaces effet émolleint ++++
- faux surtout indiqué si peau extrêmement ou très sèche, squame, croûte épaisses
59
pourquoi les occlusifs sont pas très tolérés
moins esthétiquement acceptable
odeur, graisseux
moins toléré au visage ou par temps chaud
60
comment sont utilisés les occlusifs
- quand appliquer
- comemtn augmenter leur efficacité
- quoi éviter
- appliquer HS après un bain
- mettre bas de coton ou gant
- éviter régions poilues et plis (risque macération et folliculite) et lésion suintante (macération)
61
QSJ : l'occlusif le plus classique est efficacité ++++
a) petrolatum « vaseline»
b) lanoline
c) huile minérale
d) silicone
a
62
QSJ : l'occlusif moins occlusif que vaseline et d'orgine animale
b) lanoline
c) huile minérale
d) silicone
b
63
QSJ : l'occlusif le plusacceptable (non huileux)
b) lanoline
c) huile minérale
d) silicone
d
64
tableau qui comapre les occlusifs
exemple de produit occlusif
65
QSJ :
constutiant du FHN
considérer comme « éponge » -> absorbent eau provenant du derme vers épiderme et un peu de l'environnement extérieur (si 70-80% humidité)
hydratant hydroscopique
souvent combiné avec occlusif en synergie
boire bcp d'eau aide
humectant
66
nomme des humectants
acide hyaluronique
urée
allantoïne
glycérine
propylène glycol (PEGS)
AHA
67
VF : par rapport humectant
- concentration 5% est CI chez enfant < 2 ans
- 25% aura effet kératolytique surtout pour talons épais et fissuré
| exemple de produit sur le marché
- vrai
- vrai
68
par rapport aux émolients :
- de quoi sont constitués?
- comment fonctionnent
- que font en lien avec apparence de la peau
- lipide et huile
- remplissent les esapces entre les cellules desquamés avec des gouttellettes d'huile
- améliorent apparence de la peau et confort, rend peau plus lisse et plus douce et flexible au toucher
69
comment sont utilisés les émolients
| comment améliorer leur effet occlusif
appliquer 3-4 fois par jour
- combiné avec émulsifiant pour améliorer balanche eau huile de la peau et avec occlusif pour réduire perte d'eau
| ex produit : nivea, keri, lubriderm, glysomed
70
que font les agents de préparation cutanée (acide de fruit , céramide)
normalisent la barrière de la peau et préviennent l'inflammation
71
QSJ :
impact majeur quand retrouvé dans produit hydratant
cosntituant principal de la couche lipidique extracellulaire du stratum corneum
composé d'une sphingosine (acide aminé + carbone) et d'un acide gras
retrouvé naturellement en haut concentration chez une peau en santé
diminuent avec l'âge et certaines situations (photo vieillisement)
les ceramides
72
que font les céramides quand on les retrouve dans les produits hydratants (2)
- **maintiennent et restaurent l'intégrité de la barrière cutanée ** (maintient hydratation, diminue perte d'eau et retient eau => amliore la protection de la peau)
- **diminuent les symptômes inflammatoire** (usage régulier permet de réduire l'utilisation de cortico dans les maladies chroniques)
73
# les céramides
- ont une place dans tx de ________ car est non ________
- utilisé en dermatite ________ (+++)
- souvent ________
- ajouté en ________ dans plusieurs produits pour peau ________ et _________
- _________
- acné , comédogène
- atopique
- prescrits
- combinaison, normale et atopique
- sécuritaire
## Footnote
ex: glycérine attire l'eau dans la peau et les créamides préservent l'hydratation (pour le point 4)
74
que signifie lorsqu'on dit que la barrière est compromise
qu'il y a une augmentation en perte d'eau à travers l'épiderme (TEWL) et diminution en céramides et autres lipides de la peau
## Footnote
il y a des recherches qui étudient l'impact du TEWL et la déplétion de céramide
75
c'est quoi la déplétion de céramide
une diminution/perte de céramide dans la peau qui entraîne :
- peau sèche, rugeuse, desquameuse
- barrière altérée
- exarcerbation de pathologie cutanée
cause une barrière compromise
76
petite explication de la desquamation et peau desquameuse
desquamation = processus de détachement et chute des cellules mortes de la couche superficielle de la peau
desquameuse = peau qui pèle et perd des squames (petit morceaux de peau sèche)
77
nomme des conditions associées à une déplétion de céramides
- acné
- dermatite atopique (eczéma : facteur important de sécheresse de la peau)
- dermatite de contact (surfactant)
- psoriasis
- ichtyose
78
c'est quoi la différence entre les hydratants standars et ceux avec céramides
hydratant standars forment une couche occlusive seulement alors que
les céramides forment une couche + pénértante -> les lipides physiologoiques traversent la couche cornée endommagée ou saine (comme un film protecteur, retient plus Ll'eau)
79
# y en a bcp je les ai toutes mises connaître qlqs une
Nommez des MNPS
- porter des gants et foulard en temps froid
- gants lors du nettoyage et la vaisselle
- protection solaire FPS 30 minimum
- savon doux et éviter les antibactériens
- limiter la douche et le bains à 10 min (ou tout les 2-3 jorus) préférer l'eau tiède
- éviter le nettoyage fréquent se limiter à certaines régions
- ne pas surchausser la maison, vérifier l'humidité
- alimentation en acide gras essentiels
- s'hydrater (effet limité)
- éviter le tabagisme
- assouplissant textile (réduit friction)
- limiter poudre pour le corps
- préférer vêtements en coton et pas trop serrés, éviter la laine
80
quels sont les principes de tx
- mimer modèle biologique
- réfère au FNH
- augmenter l'hydratation
- compenser le manque au niveau de la barrière lipidique
- améliorer la fonction de barrière cutanée
- préférer un produit ayant une combinaison de susbtances hydrophiles et lipophiles
81
image du tableau de choix du véhicule
82
Dans les préparations hydratantes, on vise deux mécanismes d'action différents. Quels sont-ils?
* **Hygroscopicité :** Augmenter la capacité à retenir l'eau
* **Antidéshydratants :** forme une occlusion et enferme l'humidité dans le SC.
83
comment faire le choix du produit selon le type de peau
- peau extrêmement sèche ou très sèche
- peau modérément sèche ou sèche
- peau légèrement sèche à normale
- condition aigue et/ou inflammatoire érythème
- crevasse, fissure
- oléagineux: gelée de pétrole ou huile
- formule E/H (lipide+++), forme une couche occlusive moins grasse que oléagineux
- formule H/E, pénètre mieux, moins gras (**la majorité des produits**)
- formule H/E
- urée
84
pour le choix d'un produit :
- préférer sans ________
- sans agent de ________ (parabène, alcool, EDTA)
- formulation H/E ________ grasse
- crème ________ occlusive que onguent, peut être appliquée aux ________ heures BID ok
- onguent ________ (laver le lendemain matin)
- selon la région (est ce que ________)
- huile sèche ou vapo pour le ________
- lotion s'étend mieux si ________ surface comme jambes et ________ des clients au visage le jour
- pas nécessaire d'utiliser un produit différent pour : ________ corps, mains et pieds (_________)
- parfum
- conservation
- moins
- moins, 4
- HS
- pilosité?
- dos
- grande, préférer
- visage, adhésion
85
le conseil aux patients dépend de quoi
où (région)
fréquence
qté
EI
ordre d'application si plusieurs produits topiques
86
qté requise pour une application BID
87
# j'ai mis la diapo pour éviter de recopier
conseils aux patients
88
quelles sont les conseils aux ainés
application régulière du produit
si prurit ou érythème = choisir produit à base d'avoine colloïale
mettre le produit au froid
appliquer à la sortie du bain sur peau humide
masser légèrement
attention aux chutes (mains et pieds)
89
c'est quoi les types d'hydratants visage ?
quels sont les facteurs qui affecte la formulation choisis selon le type de peau?
- lotion jour, crème nuit, sérum
- peau grasse, acnéique, sèche, normale, sensible et réactive, sujette à rougeurs
| certains produit contient FPS
90
# anti-âge, rejuvenators
VF: les crèmes rajeunissantes ont un effet très élevé
faux effet limité car pénètrent difficilement la couche cornée (grosseur)
ils focntionnent comme les émolients (apparence de peau plus lisse)
91
de quoi sont composées les crèmes rajeunissantes
de protéines : collagène, kératine, élastine
## Footnote
peuvent causer des réactions de contact
92
que font les crèmes barrières
## Footnote
à base de silicone + cires (arba, carnauba) + céramides
forment une pellicule protectrice
protègent et scellent la barrière cutanée
protection supérieure et de longue durée
resistent aux lavages répétés
93
c'est quoi les indications des crèmes barrières
- **prévention** (irritant et agresseurs environnementaux -> travailleures au froid, coiffeurs, plongueurs, entretien ménager)
-** sportifs :** préviennent le frottement des cuisses, pieds, talon (course, vélo, ski)
94
que permet le gel antifriction
prévention des effets du frottement sur la peau (ampoule, brûlure, échaussement, callosité)
## Footnote
contient silicone + fécule de maïs
95
les conseils pour les soins des mains
## Footnote
j'ai mis la diapo prck y en a trop
96
les comprotements et conseils pour les adolescents
- douceur
- l'hydratation est aussi la base du tx de la dermatite atopique
- les tx MVL et PR pour traiter acnée sont très asséchants
- **NETTOYANT DOUX + CRÈME HYDRATANTE + PRODUIT SOLAIRE **
97
que permet les trucs d'adhésion
premttent de limiter l'usage de cortico $$$
prévienent les complications
98
comment permettre une adhésion au tx surtout quand crème (produit topique)
- expliquer les bénéfices à l,aide de photo et diagramme
- prégérence du pateitn (forrme, odeur, tolérance)
- permettre des essais
- régime posologique simplifié
- conseil clair
- rappeler l'improtance de persister et régularité
- implication d'un proche aux endroits difficiles à atteindre
- notification de rappel
- offrir des suivi
**si non adhésion : identifier la cause, changer de produit **
99
les éléments à surveiller lors de la thérapie
100
quelles sont les caractéristiques des baumes à lèvres
préférer sans parfum et liste ingrédient simple
FPS si utilisé à l'extérieur
## Footnote
base de petrolatum, cire d'abeille, cire végétale, beurre de karité
101
Plus un produit sera hydratant, plus il sera ___ et plus l'acceptabilité du patient en sera \_\_\_.
Plus un produit sera hydratant, plus il sera ***gras*** et plus l'acceptabilité du patient en sera ***moindre.***
102
Une émulsion **Eau dans l'Huile** se retrouve dans quelle catégorie?
A) Hydratant
B) Neutre
C) Asséchant
Une émulsion Eau dans l'Huile se retrouve dans quelle catégorie?
**_A) Hydratant_** *produit à base d'huile*
B) Neutre
C) Asséchant
103
Une émulsion d'Huile dans l'Eau se retrouve dans quelle catégorie?
A) Hydratant
B) Neutre
C) Asséchant
Une émulsion **d'Huile dans l'Eau** se retrouve dans quelle catégorie?
A) Hydratant
**_B) Neutre_** *produit à base d'eau*
C) Asséchant
104
Quel est le désanvatage des poudres?
Les poudres peuvent irriter la peau s'ils restent des particules et que le milieu devient humide.
105
Quelle est l'avantage des lotions?
Si on doit appliquer la solution au niveau d'une zone recouverte de poil ou pour les grandes surfaces.
106
Un humectant doit être combiné avec quoi pour être efficace?
Avec un émollient
107
Les antidéshydratants (occlusifs) freine quoi?
L'évaporation de l'eau
108
Les antidéshydratants (occlusifs) sont utilisés pour remplacer quoi?
Les huiles naturelles de la peau
109
Nommez des ingrédients qui sont des antidéshydratants (occlusifs).
**F**ilmogène (collagène, élastine, acide hyaluronique)
**A**utres (beurre de karité, candélilla, cire d'abeille, cire de carnauba, lécithine, alcools gras cétyliques/stéariques, **squalanes** et **cholestérol**)
**L**anoline
Produit à base de **s**ilicone (diméthicone et cyclométhicone)
**P**étrolatum
**H**uile minérale
110
Qu'est-ce qu'on doit évaluer lors de l'utilisation de produits qui contiennent des antidéshydratants (occlusifs)?
Hyperhydratation avec macération
Augmentation/Modification de la flore bactérienne cutanée
Augmentation du pH cutané
111
À quels endroits on doit éviter d'appliquer des produits antidéshydratants (occlusifs)? (3)
Plis
Régions poilues
Lésions qui coulent
112
Quel agent antidéshydratant est le plus efficace?
Pétrolatum
113
Quel est le désavantage du pétrolatum?
Gras et se nettoie mal
114
Vrai ou faux : La gelée de pétrole à un potentiel occlusif supérieur à la lanoline.
Vrai
115
Nommer un désavantage avec la lanoline.
Dermatite de contact possibles
## Footnote
*4% des patients sont allergiques*
116
Vrai ou faux : L'huile minérale a un potentiel d'occlusion supérieure que la lanoline.
Faux
## Footnote
*L'huile minérale a un potentiel occlusif inférieur à la lanoline*
117
Donner un exemple de produit qui contient de l'huile minérale comme agent antidésydratant.
Glaxal base
118
Nommer un agent antidéshydratant qui est occlusif, mais qui n'est pas huileux.
Base de silicone
| (diméthicone, cyclométhicone)
119
Vrai ou faux : Les produits qui contiennent une base de silicone comme agent déshydratant ne sont pas comédogène et ne sont pas irritatif.
Vrai
*Les bases de silicone sont*
* *non comédogène*
* *non irritatif*
* *non allergisant*
120
Vrai ou faux : Les produits antidéshydratants sont les plus efficaces dans le traitement de la peau très sèche.
Vrai
## Footnote
*Kéri lotion, Eucerin, Moisturel, Prévex, Dermal therapy, Lubriderm lotion, Huile de bain Keri/Aveeno, Glaxal base, Ultramide, Neutrogena*
121
QSJ : Substances hydrosolubles et hydrophiles
Hydratants hygroscopiques
Humectants
122
Nommez des constituants du FNH (facteur naturel d'hydratation).
Propylène glycol
Acide pyrrolidone
Urée
Sorbitol
Glycérine
123
Nommez deux catégories d'hydratants hygroscopiques.
1. Constituants du FNH (facteur naturel d'hydratation)
2. Allantoïne
124
Nommez l'ingrédient majeur du FNH.
Acide pyrrolidone carboxylique
125
QSJ : Similaire à l'urée. Propriété anti-inflammatoire.
Allantoïne
126
La glycérine augmente quoi?
L'absorption des autres agents
127
Quels sont les deux désavantages du propylène glycol?
1. Irritant
2. Réactions allergiques possibles
128
Vrai ou faux : Peu importe le % de concentration de l'urée, celle-ci a toujours les mêmes propriétés.
Faux
## Footnote
*Effet dose-dépendante*
129
**_Hydrater la peau avec l'urée_**
Si une personne a un problème de peau sèche, jusqu'à quel % d'urée on peut recommander?
JAMAIS en haut de 10%
130
Nommez les caractéristiques de l'urée selon les pourcentages suivants :
A) \> 20-25%
B) 20%
C) 15%
D) 10%
E) 5%
A) \> 20-25% : **KÉRATOLYTIQUE** (peau épaisse)
B) 20% : kératolytique + hydratant (xérose sévère-résistante)
C) 15% : kératolytique + hydratant (xérose simple)
D) 10% : kératolytique + hydratant
E) 5% : **NON kératolytique** et hydratant
*\> 10% = kératolytique, effet dose-dépendant (potentiel d'irritation)*
131
Le temps de trempage dans un bain tempéré doit être de maximum combien de minutes?
Maximum 10 minutes
132
Est-ce que l'hydratation suite à une douche de 3 à 4 minutes est suffisante?
Non, insuffisante.
## Footnote
*On va favoriser un bain plutôt qu'une douche.*
133
Combien de fois le patient doit appliquer une crème hydratante pour voir une amélioration? Et s'il l'utilise en prévention?
BID (mais idéalement QID)
DIE en prévention
134
Vrai ou faux : Les produits à base de farine d'avoine colloïdale sont plus efficaces que les huiles de bain.
Faux
## Footnote
*Les huiles de bain sont plus efficaces que les produits à base de farine d'avoine colloïdale.*
135
Quel est l'effet observé avec les produits à base de farine d'avoine colloïdale?
ANTIprurigineux intrinsèque
136
Vrai ou faux : Il faut acheter plusieurs produits hydratants, dont un pour le corps et un pour le visage.
Faux
## Footnote
*Il est inutile d'acheter un produit hydratant différent pour le visage, le corps, les pieds et les mains.*
137
Pour éviter les effets indésirables, on suggère des produits sans quoi? (2)
1. Sans parfum
2. Sans parabène
138
Vrai ou faux : Les céramides ont une place dans l'acné.
Vrai
139
Vrai ou faux : Les céramides ne sont pas sécuritaires pour tous les âges.
Faux
## Footnote
*Les céramides sont sécuritaires à tout âge de la vie.*
140
Quelle est la différence entre Cutibase et CeraVe?
Cutibase ne contient pas de parabène
141
Pour pouvoir prendre en charge un problème de xérose, mois de __ % du corps doit être touché.
Pour pouvoir prendre en charge un problème de xérose, mois de **_30_** % du corps doit être touché.
## Footnote
*Pour mesurer, on utilise la mesure qu'une paume de main du patient = 1% du corps.*
142
Lorsqu'on prend en charge un problème de xérose et qu'on recommande : MNP + nettoyant doux + hydratant, en combien de temps on devrait voir une amélioration?
Dans les sept prochains jours on devrait voir une amélioration.
(2 semaines = amélioration de 50%)
143
Nommez des critères de référence pour la xérose.
\> 30%
Douleur
Implication plis de flexion
Fièvre (autres sx systémiques)
Lésion de NOVO (visage)
Ulcère, pus, saignement,...
Atteinte des plis
Yeux, muqueuses, génital
Incertitude
144
Si un patient doit appliquer plusieurs crèmes différentes, dans quel ordre il doit les appliquer?
Habituellement on applique la crème qui traite en premier et l'hydratant en deuxième (on attent environ 15 à 30 minutes entre les deux applications).
