Physio : La Pompe Cardiaque

Question 1

Rôle du coeur

Answer 1

Fournir un débit sanguin en permanence aux différents tissus de l’organisme en fonction des besoins. Conversion d’une énergie chimique (ATP) en énergie cinétique (DC).

Question 2

De quoi est composé le septum fibreux ?

Answer 2

Les valves

Question 3

Quel tissu compose le septum interventriculaire ?

Answer 3

Musculaire

Question 4

Rôle des oreillettes ?

Answer 4

Surtout de réservoir

Question 5

Décrire le ventricule droit

Answer 5

Paroi fine car :

• faible pression de remplissage
• éjection dans le système à faible pression
• post-charge moins importante que VG

Question 6

Décrire le ventricule gauche

Answer 6

Paroi 3 fois plus épaisse avec disposition des fibres musculaires très efficaces pour l’éjection contre forte pression dans l’aorte

Question 7

Qu’est-ce que la systole ?

Answer 7

La sortie du sang du ventricule

Question 8

Qu’est-ce que la diastole ?

Answer 8

L’entrée du sang dans le ventricule

Question 9

La pression ventriculaire est PRESQUE nulle lors de la systole ou lors de la diastole ?

Answer 9

Lors de la diastole

Question 10

R sur l’ECG correspond à quoi ?

Answer 10

A l’ouverture de la valve auriculo-ventriculaire

Question 11

Nommer les 8 phases du cycle cardiaque

Answer 11

contraction isovolumétrique, éjection maximale, éjection réduite, protodiastole, relaxation isovolumétrique, remplissage rapide, diastase, systole ventriculaire

Question 12

Phase 1 : contraction isovolumétrique

Answer 12

Se déroule au début de la contraction ventriculaire
‐ La pression intraventriculaire augmente jusqu’à ce qu’elle soit supérieur à la pression atriale ce qui provoque la fermeture des valves atrio‐ventriculaires

Question 13

Phase 2 : éjection maximale

Answer 13

Débute au moment où la pression ventriculaire dépasse la pression aortique, ce qui provoque l’ouverture des valves sigmoïdes (aortiques)

‐ Communication du ventricule avec l’aorte alors que le
ventricule est sous pression ce qui provoque une expulsion rapide du sang.
‐ Au cours de cette phase il y a un pic de la pression
intraventriculaire

Question 14

Phase 3 : éjection réduite

Answer 14

Début de la relaxation ventriculaire ( le ventricule rentre en diastole)
‐ La pression est encore importante donc l’éjection continue mais avec un débit plus faible

Question 15

Phase 4 : protodiastole

Answer 15

Chute rapide de la pression intraventriculaire jusqu’à ce
qu’elle soit inférieure à la pression aortique. Donc, les
valvules sigmoïdes se ferment ce qui permet l’
étancheité du compartiment ventriculaire

Question 16

Phase 5 : relaxation isovolumétrique

Answer 16

Relaxation sans modification de volume
‐ Ouverture des valves atrio‐ventriculaires car la pression
ventriculaire atteint la pression atriale.

Question 17

Phase 6 : remplissage rapide

Answer 17

Remplissage rapide du ventricule à partir de
l’oreillette. Pendant toute la systole, l’atrium
reçoit le sang et le stock car les valves AV sont
fermés. Lors de l’ouverture de ces valves, le sang
se déverse brutalement dans le ventricule. Cette
phase est la plus conséquente du remplissage.

Question 18

Phase 7 : diastase

Answer 18

Remplissage lent du ventricule

Question 19

Phase 8 : systole auriculaire

Answer 19

Fin du remplissage ventriculaire (beaucoup

moins importante que les 2 phases précédentes)

Question 20

La pression est-elle plus élevée dans le ventricule gauche ou dans le droit ?

Answer 20

Dans le ventricule gauche.

Question 21

En quoi consiste l’asynchronisme ?

Answer 21

la contraction OD précède celle de OG, mais la

contraction VD débute après celle du VG.

Question 22

Caractéristiques fonctionnelles des valves cardiaques

Answer 22

Indispensable au bon fonctionnement cardiaque.
‐ Faible résistance au débit quand elles sont ouvertes.
‐ Fermeture très sensibles a un faible gradient de pression
‐ Étancheité parfaite
‐ Mouvement

Question 23

Choc précordial ?

Answer 23

onde de choc perçue sur la paroi toracique gauche.

Question 24

Décrire la relation pression/volume

Answer 24

Le volume augmente lors du remplissage ventriculaire, puis la pression augmente lors de la systole, le volume diminue au cours de l’éjection, puis la pression diminue lors de la relaxation isovolumétrique

Question 25

Qu’est-ce que la courbe de sterling ?

Answer 25

Courbe de fonction ventriculaire.
Plus le volume télédiastolique augmente, plus le volume d’éjection systolique augmente (grâce à la contraction des fibres musculaires).

Limite : si les fibres sont trop étirée (détendues), elle ne peuvent plus se contracter suffisamment. VES sera diminué, et il y aura un volume résiduel dans le ventricule.

Question 26

Que fond les digitaliques ?

Answer 26

Augmentent légèrement le VES

Question 27

Débit cardiaque (formule)

Answer 27

VES * FC (L/min)

Question 28

VES (formule)

Answer 28

VES= VTD ‐ VTS (T = télé…)

Question 29

Dans quel coeur le débit cardiaque est-il le plus fort ? (droit ou gauche ?)

Answer 29

Il est le même dans les deux, pas LA PRESSION. Variation du DC par inotropie ou chronotropie.

Question 30

Facteurs de variation du DC (8)

Answer 30

Précharge, postcharge, inotropie, FC, l’âge, la position, l’exercice et l’altitude

Question 31

De quoi dépend la précharge ?

Answer 31

principalement du retour veineux

Question 32

De quoi dépend la postcharge ?

Answer 32

De la PA systémique, de la vasoconstriction, et de la

vasodilatation des vaisseaux.