Physiologie cardiovasculaire Flashcards

1
Q

Distribution du débit cardiaque dans coeur, cerveau, reins ?

A

Coeur : 4%
Cerveau : 14%
Reins : 20%

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Q

Nommer les tissus du coeur

A

Le tissu nodal (automatisme)
Le tissu contractile (myocarde)
Le tissu conjonctif (valves)

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3
Q

Décrire le tissu nodal

A
  1. Le nœud sinusal ou pacemaker
  2. Le nœud atrio-ventriculaire
  3. Les 2 branches du faisceau de Hiss
  4. Fibres de Purkinje
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4
Q

Quelles sont les variables cardiaques ?

A

La masse, la fréquence, le VES er le DC

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5
Q

Que dire sur masse cardiaque ?

A

Proportionnelle au poids (0.6% de son poids)

Anomalies : Cardiomégalie, hypertrophies

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6
Q

Que dire sur FC ?

A

Souvent inversement propotionnelle au poids sauf vache
Anomalies : bradycardie et tachycardie
Facteurs : espèce, race, age, exercice musculaire, stress

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7
Q

VES

A

hors du VG à chaque systole

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8
Q

Fraction d’éjection

A

Fraction d ’éjection = Volume d’éjection systolique / volume télédiastolique

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9
Q

Inotropie

A

Aptitude du myocarde à se contracter

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10
Q

Tonotropie

A

Contraction de repos de la paroi ventriculaire

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11
Q

Bathmotropie

A

Aptitude à répondre à une stimulation

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12
Q

Chronotropie

A

Aptitude à se contracter avec une fréquence donnée

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13
Q

Dromotropie

A

Aptitude qu’ a l’onde d’excitation à se propager dans le tissu nodal

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14
Q

Effet des digitaliques

A

Inotropes positifs

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15
Q

Effet adrénaline

A

Bathmotrope positive

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16
Q

Effet anti-arythmiques

A

Inotropes négatifs

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17
Q

Précharge

A

Charge ou volume qui détend le ventricule avant la systole.
Représente le volume de sang qui étire les fibres musculaires ventriculaires.

Quand le coeur se remplit, la tension augmente, donc la pression aussi.

Plus la précharge est élevée, plus le degré de remplissage du coeur est important

Dépend du retour veineux

18
Q

Postcharge

A

Charge supplémentaire au cours de la systole, n’ intervient pas lors de la diastole. C’est la résistance à l’éjection.
Lorsque le cœur éjecte le sang, il l’éjecte dans un compartiment où la pression est plus grande (l’aorte).
En cas d’hypertension artérielle, le cœur doit plus se contracter, donc il y a une hypertrophie du cœur pour compenser.

19
Q

Ce qui augmente la précharge

A

Exercice musculaire
Hypervolémie
Insuffisance card. congestive (plus de volume)

20
Q

Ce qui diminue la précharge

A

Déshydratation

Hémorragie

21
Q

Ce qui augmente la postcharge

A

Vasoconstriction Périphérique

Hypertension

22
Q

Ce qui diminue la postcharge

A

Vasodilatateurs

23
Q

Décrire le système artériel (ou haute pression)

Résistif

A

Ce système comprend:
artères élastiques (aorte et grosses branches)
artères intermédiaires
artères musculaires (artérioles et sphincters précapillaires)

24
Q

Décrire le système capillaire

A

Les capillaires au niveau desquels s’effectuent les échanges entre le sang et les tissus.
Diamètre varie entre 8-12 μm
1.4 M de capillaires /g de tissu (en moyenne)

25
Q

Décrire le système veineux ou capacitatif

A

stockage du sang
moins riches en fibres élastiques/artères, sans pression
capable de loger 75% du sang à basse pression

26
Q

Pression dans le système ?

A

VG à capillaires élevé,

veines et coeur droit basse

27
Q

Où se trouve le sang surtout ?

A

75% veines
20% artères
5% capillaires

28
Q

Pression artérielle (formule)

A

Débit * Résistance

29
Q

PA et débit en cas de vasoconstriction

A

Baisse du débit

augmentation PA

30
Q

PA et débit en cas de vasodilatation

A

Débit augmente

PA baisse

31
Q

Vitesse d’écoulement du sang basse où ?

A

Dans capillaires, sinon plus de 40cm/s

32
Q

Temps de circulation (def et formule)

A

Le temps de circulation (TC) correspond au temps nécessaire pour que la
circulation complète toute la masse sanguine.

	TC = Volémie / débit cardiaque
33
Q

Ecoulement laminaire

A

Frottement sur les bords, plus rapide au centre, dans les bifurcation séparation des phases liquides et des figurés

34
Q

Cas d’un écoulement turbulent

A

Situations physiologiques:
Éjection à la sortie du ventricule
Bifurcation
Exercice ou effort physique (brassage du sang)

Situations pathologiques
Sténose (rétrecissement ou tumeur comprimant aorte)
Anévrisme (dilatation ou poche dans l’artère)
Anémie (sang plus fluide)

35
Q

Le poul, def

A

Propagation de l ’onde pulsatile dans la paroi élastique des artères : 5-15 m/s

largement supérieure à celle du sang (46 cm/s)

Pathologie : Thrombose: thrombus bouche une artère, l’onde est amortie, pas de pouls.
Extrasystole ventriculaire, contraction à vide, pas de pouls.

36
Q

Volémie (def)

A

Désigne le volume sanguin total.
50 à 80 ml/kg (adult et jeune respectivement)

Facteurs de variation
Déshydratation. Augmentation viscosité =pb écoulement
Hémorragie
Fluidothérapie

37
Q

Hématocrite (def)

A

Séparation entre le plasma et les éléments figurés qui restent au-dessous et qui correspondent à l’hématocrite HTO = 40-45%

Plus l’hématocrite est important, plus il y a d’éléments figurés, et plus le sang est visqueux.

Facteurs de variation
Anémie (diminution HTO et augmentation fluidité sang, altération transport O2)
Déshydratation (augmentation HTO)
Polycythémie (augmentation HTO)

38
Q

DC formules

A

DC = VES x FC
DC = PA / RVP
RVP : Résistance vasculaire périphérique

39
Q

Ce qui augmente DC et retour veineux

A

Augmentation FC, inotropie et précharge

Diminution postcharge

40
Q

Régulation rapide PA

A
  • Régulation intrinsèque. Loi de Starling

- Régulation locale: barorécepteurs (sinus carotidiens et crosse aortique).

41
Q

Régulation lente de PA

A

Réponse neurohormonale
Rôle majeur du rein (maladies rénales conséquences sur le coeur )

Hypotension :
Activation du système rénine- angiotensine -aldostérone
Libération de vasopressine (ADH)
Autres : Pg, ANF