Physiologie : contrôle de la fonction respiratoire Flashcards

1
Q

VRAI OU FAUX : la fonction respiratoire se fait par un contrôle volontaire

A

Faux : Le contrôle de la fonction respiratoire est un contrôle rythmique INVOLONTAIRE
des muscles striés: rythme immuable inspiration-expiration, mais cette fonction
peut être contrôlée volontairement.

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2
Q

Nommer les centres respiratoires

A
Centre pneumotaxique (CPP)
Centre apneustique
Centres respiratoires bulbaires
- Le noyau respiratoire dorsal bulbaire (NRD)
- Le noyau respiratoire ventral (NRV)
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3
Q

Décrire centre pneumotaxique

A

– Situé dans la région latérodorsale supérieure du pont
– Il reçoit afférences du noyau respiratoire dorsal du bulbe
– Il émet efférences au noyau respiratoire ventral bulbaire
Coordinateur ou médiateur du cycle respiratoire

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4
Q

Décrire centre apneustique

A

– Situé dans la moitié inférieure du pont
– Neurones au sein de la zone réticulée et ont une
organisation diffuse. (Rôle pas bien défini aujourd’hui)

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5
Q

Noyau respiratoire dorsal bulbaire, décrire les fibres qu’il reçoit

A

Il reçoit la totalité des fibres afférentes du vague (X) (récepteurs laryngo-trachéobroncho-
pulmonaires) et des fibres du nerf glossopharyngien (IX) (afférences
sinocarotidiennes)

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6
Q

Noyau dorsal bulbaire : décrire vers qui il émet des efférences

A

– noyau respiratoire ventral bulbaire (NRV)
– centre pneumotaxique ipsilatéral (même hémisection du bulbe q le NRD)
– la moelle cervicale qui pourra exercer un contrôle moteur sur les muscles

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7
Q

Quels sont les deux types de neurones respiratoires qui composent le noyau dorsal bulbaire

A

Les neurones α dits intégrateurs

Les neurones β qui dépriment activité des neurones α

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8
Q

Noyau respiratoire ventral bulbaire, parties

A

NRV ambigu et NRV rétro-ambigu

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9
Q

NRV ambigu

A

Neurones inspiratoires et expiratoires, partie motrice efférente du vague.
Propriétés effectrices sur les muscles striés squelettiques.

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10
Q

NRV rétro-ambigu

A

Emet des efférentes:
– de neurones expiratoires vers les muscles intercostaux internes et abdominaux
– de neurones inspiratoires qui permettent une contraction phasique de
l’ensemble de la musculature et une harmonie des mouvements de ventilation

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11
Q

Décrire comment ça se passe au niveau de la Zone Bulbo-protubérentielle
du TRONC CÉRÉBRAL

A

1- NRD reçoit des infos des articulations et muscles, du nerf vague (X) et du nerf glossopharyngien (IX)

récepteurs nerf vague : réc.laryngo-trachéo-broncho-pulmonaires

récepteurs nerf IX : sinocarotidiens

2 - NRD transmet au CPP et agit sur ME, muscles et cervicales

3- CPP agit sur NRV

4- NRV stimule nerf vague (pour MSS)
stimule les nerfs de l’inspiration et l’expiration et les muscles correspondants
et stimule X et IX

en même temps, CA reçoit des infos des zones motrices et inhibitrices du cortex pour les mvts volontaires

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12
Q

Réflexes nasaux

A

Stimulation de la muqueuse nasale: éternuement, bradycardie, chute du
débit cardiaque, vasoconstriction, de l’apnée. Eternuements répétés
peuvent entraîner une hipotension

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13
Q

Réflexes épipharyngés d’inspiration

A

Stimulation mécanique de la partie postérieure des fosses nasales entraîne une inspiration plus vigoureuse que la précédente.

Ils concernent souvent les nouveau-nés et font suite à la têté.

Ces réflexes disparaissent progressivement à partir de la naissance, et n’existent plus chez l’adulte

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14
Q

Réflexes laryngés

A

stimulation par particules inhalées, gaz irritants… : toux, hypertension
artérielle, spasme du larynx et des bronches

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15
Q

Réflexes trachéobronchiques

A

• récepteurs dans et sous l’épithélium bronchique
• stimuli : fumée, poussière, distorsion mécanique, embolies
Les réponses sont:
• toux lors que la trachée ou les grosses bronches sont atteintes
• Hyperpnée lorsque les bronches distales sont atteintes
• Bronchoconstriction et hypertension

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16
Q

Réflexes pulmonaires

A
  • Réflexe d ’inflation d ’Hering et Breuer
  • Réponse des récepteurs d’étirement : inhibition inspiration

Les mécanorécepteurs captent cette distension et stimulent le noyau dorsal qui inhibe le
noyau ventral et l’inspiration.
Les récepteurs sont situés dans le muscle bronchique

  • Réflexes alvéolaires nociceptifs

Son effet respiratoire c’est une respiration superficiel et rapide, une bronchoconstriction, une augmentation de la sécrétion une hypotension et une bradycardie.

17
Q

Voie afférente du réflexe d’inflation d’Hering et Breuer

A

Voie afférente: larges fibres myélinisées du nerf vague (X)

18
Q

hypoxie et d’acidose => réponse des chémorécepteurs ?

A

hyperventilation

19
Q

hyperoxie et alcalose

A

hypoventilation

20
Q

chémorécepteurs périphériques

A

– Situés dans le glomus carotidien. Inervation sensoriel du glosopharinx (IX)
– Sensibles aux variations d ’O2, CO2 et pH du plasma

21
Q

Chémorécepteurs centraux

A

– Situés dans le bulbe rachidien

– Sont sensibles aux variations de CO2 et pH du LCR

22
Q

Réponse aux variations d’O2

A

que ch. périphériques

La réponse est peu sensible mais très rapide
Les chémorécepteurs périphériques agissent comme des sentinelles d’urgences en cas d’hypoxie.

La sensibilité à l’O2 est très inférieur à celle au CO2

23
Q

Réponse aux variations de C02

A

Chémorécepteurs périphériques
– Beaucoup + sensibles aux variations de CO2 que d’O2
– Très sensible à des variations fines
– Ils peuvent réagir 4 secondes après inhalation d ’une bouffée de CO2,
moins d ’1s après changement de la concentration de CO2
– La réponse est linéaire (hyperventilation)

Chémorécepteurs centraux
– La réponse est 2-3 fois plus importante que la réponse périphérique
– Extrême sensibilité, plus tardif (20-40 s), plus puissante (70% du total)
– La réponse est aussi linéaire