physiologie des voies aériennes sous glottiques Flashcards
decrire le mode de commande des muscles respiratoires
double commande les noyaux se situent :
- volontaire, supra-pontique corticale, dans les hemisphères
- involontaire automatique : tronc cerebral : bulbe et protuberance
certains neurones font relais dans les centres respiratoires d’autre uniquement dans la corne ventrale de la moelle
quels sont les differents types de neurones qui innervent les muscles respiratoires
on parle de 4 groupe : inspiratoire et expiratoire et 2 interphasiques : on a pré inspiratoire, inspiratoire precoces, augmentateurs d’inspiration, inspirateur tardifs, post inspiratoire, augmentant l’expiration
ou se situent les groupes de neurones respiratoires
on a deux groupes : ventral et dorsal
GRV : contient neurones impliqués dans l’inspiration (regions hautes) et l’expiration (region basses)
GRD : davantage de neurone inspiratoire : localisé dans le noyau du tractus solitaire
quel element donne le rythme respiratoire automatique ?
le pacemaker du systeme respiratoire est le complexe pré-bötzinger
rappeler l’organisation des systemes para et sympathiques pour le système nerveux
parasympathique : noyau central dans le bulbe rachidien proche des centres de la commande ventilatoire ; relais dans la paroi de la muqueuse bronchique ; premier neurone très long ; acétylcholine
sympatique : neurones de départ dans la moelle epinière dont les centres sont médullaires ; relais dans la chaine de ganglions paravertebraux et latero aortique ; premier neurone court ; noradrenaline
rappeler les roles de recepteurs muscariniques M2 et M3 en fonction de leur position pre ou post synaptique
M3 : post syn : constriction
M2 : pré syn : dilatation par inhibition de liberation d’acetylcholine
comment est l’innervation motrice usculaire lisse bronchique
essentiellement parasympathique cholinergique favorisant la bronchoconstriction
la bronchodilatation est essentiellement le fait d’une mediation humorale car l’effet sympathique st soit indirecte soit mimétique
qu’est-ce que la ventilation totale
debit volumique en une minute (inspirés et expirés)
c’est aussi appelé ventilation minute ou volume minute
= Vt (volume de gaz insp exp en un cycle) x f (fres respi)
a quoi correspond la notion d’espace mort
l’espace empli par de l’air qui ne participe pas à l’hematose
espace mort anatomique : les alveoles apparaissent au 7-8 eme niveau de division de l’arbre bronchique, avant c’est lespace de conduction, mort anatomique (=150-180ml soit 25-30%)
espace mort alvéolaire : somme des volumes des alvéoles qui ne fonctionnent pas ou mal
espace mort physio : anat + alvéolaire
qu’est ce que la ventilation alveolaire
ventilation totale a laquelle on soustrait l’espace mort physio
= Ve - Vd
de quels parametres depend la Pa en CO2 dans l’alveole
proportionel a sa productin et inv prop à son expulsion/ventilation alveolaire
l’équilibre de la PaCO2 est regulé en jouant sur ces variables
de quels parametres depend la difference d’oxygene entre l’air ambiant et l’alveole
proportionelle au debit d’O2 et inversement proportionelle à la ventilation
de combien sont la production et la consommation d’O2 et CO2
CO2 : 200mL/min
O2 : 250 mL/min
quels sont les muscles inspiratoires et expriratoires
inspi : diaphragme, intercostaux, scalene, SCM
expi : abdominaux et intercostaux internes
caracteriser la compliance
=/= elasticité
la courbe du volume en fonction de la presion exercée sur un poumon est sigmoide à l’inspiration et hysteretique à l’expiration
determinée par la nature elastique du poumon et la tension superficielle des alvéoles
